脑卒中后吞咽障碍经口进食患者照顾者营养照护能力评价指标构建35 人次已浏览

钱颖吉，唐红，王丽婷，程红岩，尤莉，李莉，

目的 构建脑卒中后吞咽障碍（post-stroke dysphagia,PSD）的经口进食患者照顾者的营养照护能力评价指标，为护理人员客观评价照顾者的营养照护水平以及开展针对性的健康教育提供参考。方法 以照顾者技能模型为理论基础，采用文献检索和分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询法、层次分析法以及预调查，确定PSD经口进食患者照顾者营养照护能力评价指标。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为90.00%和100.00%，专家权威系数分别为0.869和0.910，变异系数分别为0.035～0.162和0.025～0.078,Kendall协调系数W分别为0.205～0.276和0.278～0.364(P<0.01),2轮专家函询的重要性赋值均数分别为4.31～4.95分、4.55～4.96分。构建PSD经口进食患者照顾者的营养照护能力评价指标包括经口营养照护知识、经口营养照护态度、经口营养照护技能、照顾者自身素质、照顾者管理自身情绪和家庭及社会资源管理等6个一级指标，共38个二级指标，各层级指标的一致性系数均<0.05。结论 构建的PSD经口进食患者照顾者的营养照护能力评价指标科学合理，有较强的实用性，可为护理人员对照顾者的营养照护能力评价和健康教育提供参考依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 48 ) 2024 ,11 (23): 16-23

改良注水耗材连接在消化内镜诊疗中的应用86 人次已浏览

邓秀梅;李莉;丁震;何瑾云;

目的 探讨灭菌注射用水和一次性输液管改良注水耗材连接在消化内镜诊疗的应用。方法 采用自身前后对照方法，2019年12月前使用传统注水技术，2020年1月开始使用改良注水技术，即灭菌注射用水直接连接一次性输液管，代替复用水瓶（将灭菌注射用水倒入后）和送水管储水及送水，比较改良前后冲洗液微生物培养结果、耗材成本及护士耗费时间。结果 改良前后冲洗液微生物培养结果均合格。改良前复用水瓶需集中清洗后送供应室灭菌，循环利用需等2d后，每人次内镜诊疗注水耗材连接总成本（29.81±4.65）元，连接、安装和拆卸时间（8.15±1.42）min；改良后总成（3.46±0.51）元，连接、安装及拆卸时间共（2.00±0.22）min，操作简单，取材方便。结论 改良注水耗材连接操作简单，节约成本，减少护士耗时，保障诊疗安全。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 47 ) 2024 ,5 (23): 85-88

乙肝肝硬化住院患者衰弱风险预测模型的构建及验证127 人次已浏览

李莉莉;何娜;邓淑敏;淦伟强;谢日华;高志良;

目的 调查乙肝肝硬化住院患者发生衰弱的现状，分析相关影响因素并构建风险预测模型。方法 采用便利抽样方法，选取2021年8月至2022年11月广州市某三级甲等综合医院感染科收治的410例乙肝肝硬化住院患者作为建模集，根据是否发生衰弱分为衰弱组和非衰弱组，对两组相关资料进行比较，应用R Studia（4.1.1）软件构建风险预测模型，应用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积检验模型拟合效果。选取同一所医院2022年11月至2023年3月符合标准的139例患者进行模型预测效果验证。结果 乙肝肝硬化住院患者衰弱发生率为19.9%。患者衰弱的风险预测模型共纳入4个危险因素：年龄（OR=1.042）、血红蛋白值（OR=0.982）、NRS2002营养风险筛查量表得分（OR=1.293）、体力活动水平（OR=0.482）。内部验证：ROC曲线下面积是0.747,95%CI（0.686,0.807）。Hosmer-Lemeshow检验，χ2=5.669,P=0.684，灵敏度为64.0%，特异度为76.5%，准确率为80.2%。外部验证：ROC曲线下面积是0.775,95%CI（0.668,0.883）。Hosmer-Lemeshow检验，χ2=15.077,P=0.058，灵敏度为91.3%，特异度为56.9%，准确率为84.2%。结论 构建的乙肝肝硬化住院患者衰弱风险预测模型具有较好的预测价值，可为临床医护人员有效识别和筛选衰弱高风险人群提供参考及借鉴。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 82 ) 2023 ,6 (22): 1-8

中老年肿瘤患者孤独感现状、影响因素以及对策研究89 人次已浏览

李艳均;廖海艳;荣欢;瞿海梅;任攀;钟红月;李莉;陈小菊;

目的 探讨中老年肿瘤患者孤独感现状及其影响因素，为制定有效的护理干预措施提供依据。方法 采用便利抽样法，选取本市某两家三级甲等综合医院的中老年肿瘤患者220例为研究对象。采用一般资料调查表、癌症孤独感量表（cancer loneliness scale,CLS）、癌症负面社会期望量表（cancer-related negative social expectations scale,C-Rnses）、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）进行调查，分析孤独感现状及其影响因素。结果 220例患者完成调查，中老年肿瘤患者孤独感得分为（16.80±6.63）分。Pearson相关分析结果显示，癌症孤独感与负面社会期望呈正相关（r=0.638,P<0.01），与领悟社会支持呈负相关（r=-0.625,P<0.01）。多元逐步线性回归分析结果显示，婚姻状况、工作状态、负面社会期望、领悟社会支持为患者孤独感的影响因素（R2=0.579，调整后R2=0.557,F=26.001,P<0.001）。结论 中老年肿瘤患者孤独感处于中等水平，护理人员应予以重视，重点关注离异/分居、失业、存在负面社会期望以及社会支持水平低的患者，及早发现、及早干预，以缓解其孤独感。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 39 ) 2023 ,4 (22): 16-22

糖尿病伴记忆抱怨主诉患者预防痴呆健康信念现状及其影响因素的横断面研究221 人次已浏览

李郧萍，邬闻文，李兵，李良俊，田静静，李莉

目的 了解糖尿病伴记忆抱怨主诉患者预防痴呆健康信念现状及其相关影响因素，为预防痴呆护理措施的制定提供参考依据。方法 采用一般资料调查表、痴呆知识评估量表、社区失智症筛查感知问卷、改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险动机量表对十堰市某三级甲等综合医院的206例糖尿病伴记忆抱怨主诉患者进行调查。结果 预防痴呆健康信念总分(93.7±7.3)分。单因素分析显示：不同性别、年龄、职业、家庭人均月收入、饮酒情况、地中海饮食了解情况、参加体育锻炼情况的患者预防痴呆健康信念得分比较，差异有统计学意义(均P&lt;0.05)。多因素分析结果显示，痴呆知识评估量表总得分、社区失智症筛查感知问卷总得分、饮酒情况、职业进入多元线性回归方程，决定系数R~2=0.456，提示影响因素可解释总变异的45.6%。结论 糖尿病伴记忆抱怨主诉患者预防痴呆健康信念处于中等水平。应重点关注痴呆知识评估和社区失智症痴呆筛查感知得分较低的患者，以及每日饮酒大于2两的患者，并针对其所从事的职业特点采取干预措施，以提高其预防痴呆健康信念水平，促进痴呆的预防。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 124 ) 2022 ,2 (21): 1-7

腹膜透析住院患者合并感染分布及感染率的影响因素分析294 人次已浏览

李莉，张可，热娜古丽·努尔，张菁菁，吴星，王梅新

目的调查腹膜透析住院患者合并感染分布及感染率,并分析其影响因素。方法选取本院肾病科2018年1月—2019年2月住院的266例腹膜透析患者作为研究对象,统计腹膜透析住院患者合并感染分布情况并采用Logistic回归分析分析其感染率的影响因素。结果 266例腹膜透析住院患者中合并感染患者125例,感染率为47.0%。感染部位主要为呼吸道、腹膜以及消化系统;多因素Logistic回归分析结果显示,住院次数多、肌酐高、透析龄大、伴有高血压是PD患者发生感染的独立危险因素(均P&lt;0.05)。结论腹膜透析住院感染患者中肺部感染发生率较高,其次是腹膜炎。透析龄长、住院次数多、肌酐高和伴有高血压的住院腹膜透析患者感染发生率较高。临床应针对以上高危因素采取有效预防措施,降低住院腹膜透析患者感染率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 183 ) 2020 ,5 (19): 31-35

经口饮食宣教手册在胰十二指肠切除术后患者饮食管理中的应用277 人次已浏览

裴琛，郭红，孙静，周玉洁，李蕙杰，李莉

目的分析经口饮食宣教手册在胰十二指肠切除术后患者饮食管理的应用效果。方法将2019年2月至12月在本科室住院行胰十二指肠切除术45例患者设为试验组,住院期间和出院后1个月采用经口饮食宣教手册对患者进行干预;将2018年3月至2019年1月在本科室住院行胰十二指肠切除术42例患者设为对照组,住院期间实施常规饮食宣教和出院后1个月采用常规的电话随访。比较两组患者出院当日及出院后1个月营养风险、饮食依从性的差异。结果试验组患者出院当日及出院后1个月饮食依从性达标率高于对照组,差异有统计学意义(P&lt;0.001)。试验组患者出院当日及出院后1个月营养风险低于对照组,差异有统计学意义(P&lt;0.05,P&lt;0.001)。结论采用口饮食宣教手册对胰十二指肠切除术后患者实施饮食管理,可提高患者饮食依从性及有助于预防患者营养不良的形成。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 179 ) 2020 ,4 (19): 25-31

新护士规范化培训现状及展望411 人次已浏览

李莉 王思瑶 焦静 吴欣娟

&lt;正&gt;近年来,我国护理队伍逐步壮大,截至2017年年底,我国注册护士总数超过380万人,到2020年将达到445万[1],护士已成为健康中国建设的主力军。同时,这一数字预示着将有大批新毕业的护士步入卫生服务战线。随着人们健康需求的不断增长,护理服务已从医疗机构内延伸至社区、家庭,护士在慢病管理、康复护理、健康教育、安宁疗护等方面发挥了重要作用,这也对护士能力素质提出了更高要求。新护士在角色转变过程中,存在基

摘要[ PDF 4819.0 KB ] ( 339 ) 2019 ,4 (18): 65-70

卵巢癌术后早期炎性肠梗阻患者保守治疗的护理838 人次已浏览

朱敏玲 梁平 李莉 魏薇

目的探讨卵巢癌术后早期炎性肠梗阻患者的保守治疗的护理要点。方法对2010年1月-2016年10月本科收治的32例卵巢癌术后早期炎性肠梗阻患者进行心理护理、胃肠减压护理、营养支持护理、促进肠蠕动恢复的辅助治疗等。结果所有患者均保守治疗,痊愈时间2~30 d,平均(7.80±5.98)d,排气、排便恢复,进食后未再出现梗阻症状。结论积极的心理护理、胃肠减压护理、营养支持护理、促进肠蠕动恢复的辅助治疗是促进卵巢癌术后早期炎性肠梗阻治愈的关键。

摘要[ PDF 2815.0 KB ] ( 288 ) 2017 ,7 (16): 14-16

加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用1029 人次已浏览

张仙梦，李莉，王淑茹

摘要[ PDF 879.0 KB ] ( 326 ) 2016 ,7 (15): 22-26