1例遗传性球型红细胞增多症患者终止妊娠的护理982 人次已浏览

刘君超;康倩;陈洁;

遗传性球型红细胞增多症(hereditary spherical-erythrocytosis,HS)是一种红细胞膜蛋白基因异常所致的多呈常染色体显性遗传性溶血病,其特点是外周血中可见较多小球形红细胞,伴有急、慢性发作的溶血性贫血过程,表现为贫血、黄疸、脾肿大、胆结石等并发症[1]。北欧HS患病率高达1/2000,国内也有病例报道,是北方遗传性溶血性贫血的主要病因[2]。HS并发脾肿大、溶血危象且足月妊娠的病例在国内外文献中并无报道[3]。2013年6月本院收治1例孕27+5周的HS患者,通过纠正贫血,对症治疗,终止妊娠控制HS病情进展,现将护理体会报道如下。1病例介绍患者女,41岁,自幼贫血,皮肤巩膜间断性黄疸,脾肿大(脾脏长17.3 cm,厚7.83 cm,脾静脉1.95 cm),孕27+5周,于2013年6月11日收治入院。该例患者入院第2天骨髓穿刺提示红细胞大小不等,血象及红细胞形态异常,红细胞形态均改变,球形红细胞占5%;血红蛋白和红细胞明显下降,中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒;血小板数量减少,可见大血小板,确诊为遗传性球型红细胞增多症伴重度贫血,脾肿大。因患者合并妊娠,重度贫

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 77-80

5例妊娠合并甲状旁腺功能减退患者的围产期护理811 人次已浏览

廖康陈洁

目的探讨妊娠合并甲状旁腺功能减退患者的围产期护理要点。方法选择2009年1月至2015年12月在本院住院分娩的妊娠合并甲状旁腺功能减退的患者5例,对其做好孕期保健、分娩期及产褥期护理等各项护理措施。结果5例患者经治疗和护理后甲状腺功能全部恢复正常,5例患者均行剖宫产,所有新生儿均未出现甲状腺异常症状。结论妊娠合并甲状旁腺功能减退对母婴均有较大危害,应列入高危妊娠管理,同时做好产前、产时及产后的护理,保证分娩的安全。更多还原

摘要[ PDF 4372.0 KB ] ( 271 ) 2017 ,3 (16): 12-15

妊娠期乳腺癌患者治疗期间心理体验及应对方式的质性研究928 人次已浏览

张尊 陈洁

目的探讨乳腺癌患者在妊娠期治疗过程中的心理体验及应对方式,为临床护士制订针对性干预措施提供依据。方法 2015年8月至2016年8月采用现象学研究法访谈了10例妊娠期乳腺癌患者,了解患者治疗期间心理体验及应对方式。将获得的信息进行整理,分析并总结。结果共形成5个主题:焦虑、担心预后;获取信息的愿望强烈;渴望家庭、社会的支持;自责与愧疚;消极的应对方式。结论护理人员应根据妊娠期乳腺癌患者内心深处的真实感受与体验,提供信息支持,帮助建立有效的情感、社会支持,建立积极的应对方式,减轻患者愧疚感,以便改善患者不良心理,积极配合治疗。

摘要[ PDF 3839.0 KB ] ( 229 ) 2017 ,4 (16): 40-44

1例罕见Turner综合征合并性腺恶性肿瘤患者的护理620 人次已浏览

金洪运陈洁

Turner综合征(（Turner syndrome,TS）是一类由于染色体异常导致原发性卵巢功能不足的遗传疾病。1938年由Turner首次报道,新生儿中的发病率约为1/2 500[1]。典型临床表现为身材矮小、卵巢衰竭、第二性征及内外生殖器发育不全,此外还有面部黑痣、肘外翻、颈蹼及心血管畸形

摘要[ PDF 3498.0 KB ] ( 251 ) 2017 ,9 (16): 81-84

宣泄和认知行为干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响3002 人次已浏览

林细吟 覃惠英 尤黎明 王晓丽 陈洁丽 赵飞英

目的 探讨宣泄和认知行为干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 将97例乳腺癌患者随机分为试验组47例和对照组50例.两组患者均采用常规的护理措施,试验组在此基础上实施宣泄和认知行为干预,干预前后分别采用QLQ－C30量表进行评定,观察患者生活质量的变化情况.结果 干预后两组患者生活质量的5个功能维度、3个症状维度和整体生活质量得分比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01);试验组护理干预后较干预前生活质量有明显改善.结论 对乳腺癌术后化疗患者在常规护理的基础上,配合以宣泄、认知教育、放松训练为主的行为干预,可以提高患者的生活质量.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,1 (9): 0-0

8例盆腔及生殖道侵袭性血管粘液瘤的围手术期护理863 人次已浏览

牛丽娜 陈洁

摘要[ PDF 742.0 KB ] ( 317 ) 2016 ,6 (15): 18-21

21例46XY单纯性腺发育不全患者手术的护理929 人次已浏览

高月 陈洁

摘要[ PDF 610.0 KB ] ( 389 ) 2016 ,6 (15): 22-24

14例肠道子宫内膜异位症患者围手术期护理1463 人次已浏览

翟海娜 孙梦源 陈洁

目的 总结肠道子宫内膜异位症(bowel endometriosis,BE)患者围手术期护理要点。方法对2009年1月-2016年1月本院收治的BE患者14例,术前给予有针对性心理护理和充分的术前准备;术后对伤口严密观察,指导患者饮食,做好并发症观察及护理,同时针对性做好健康宣教工作。结果 所有患者术后伤口愈合良好,肠道功能恢复。结论 术前加强患者心理护理,肠道准备,术后做好饮食指导及健康宣教,其可促进BE患者恢复。

摘要[ PDF 901.0 KB ] ( 461 ) 2017 ,1 (16): 60-62

累及肛门括约肌的会阴子宫内膜异位症患者围手术期护理1054 人次已浏览

陈洁薄海欣

目的总结累及肛门括约肌的会阴子宫内膜异位症(perineal endometriosis,PEM)患者围手术期护理要点。方法 2009年1月~2013年6月对本院17例会阴子宫内膜异位症患者采用病灶切除术或病灶不全切除术+肛门括约肌修补术,并做好护理配合工作。结果 17例患者术后均无大便失禁,会阴切口愈合好,无并发症;门诊随访有1例复发,复发率5.9%。结论术前加强患者心理护理,术后密切观察患者伤口情况,指导患者饮食,做好排便护理及健康指导,其可促进患者恢复。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 347 ) 2014 ,4 (13): 8-9

风湿性心瓣膜病合并心房颤动术中护理风险分析及护理1108 人次已浏览

陈洁春雷小玲姚典业龚凤球

目的探讨风湿性心瓣膜病合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)心瓣膜置换同期射频消融术中护理风险,并总结护理要点。方法对119例风湿性心瓣膜病合并AF实施心瓣膜置换同期射频消融手术中存在的护理风险(包括水电解质和酸碱平衡紊乱、心律失常、低体温、皮肤压疮、有效循环血容量锐减、感染等风险)进行分析,并采取相应护理措施。结果本组术中11例患者主动脉开放后出现心室颤动,31例患者体外循环复温后出现低体温,1例患者主动脉开放后发现左心房顶部出血,经处理后患者手术均顺利完成;手术时间178~310min,平均(245.32±34.40)min。结论心瓣膜置换同期射频消融术治疗风湿性心瓣膜病合并AF可取得良好的治疗效果,护士做好详尽的护理风险分析,并采取有效的应对措施,是手术顺利完成的重要因素。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 360 ) 2014 ,9 (13): 28-31