心理灵活性在腰椎间盘突出症患者疼痛自我效能感与恐动症的中介效应79 人次已浏览

许燕昕;黄丽珊;陈静;王琳;任璇;霍佳雯;李瑞;罗翱翔;

目的 探讨腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）患者心理灵活性在疼痛自我效能感与恐动症的中介效应，为降低该类患者恐动水平和恐动症的发生率提供参考和依据。方法 采用便利抽样法，于2023年5月—12月选取在广东省某三级甲等综合医院脊柱骨科门诊就诊的256例LDH患者作为研究对象，应用一般资料调查表、恐动症评估简表（tampa scale of kinesiophobia,TSK-11）、疼痛患者心理灵活性量表（psychological inflexibility in pain scale,PIPS）和慢性疼痛自我效能感量表（chronic pain self-efficacy scale,CPSS）进行调查，采用SPSS26.0软件和PROCESS 3.5程序分析心理灵活性在疼痛自我效能感与恐动症的中介效应。结果 249例患者完成研究。LDH患者恐动症、心理灵活性和疼痛自我效能感总分分别为（31.66±4.73）分、（55.26±11.06）分和（68.14±17.48）分。恐动症与心理灵活性呈正相关（r=0.545,P<0.001），恐动症与疼痛自我效能感呈负相关（r=-0.599,P<0.001），心理灵活性与疼痛自我效能呈负相关（r=-0.510,P<0.001）。心理灵活性在疼痛自我效能感和恐动症存在部分中介效应，中介效应为-0.045，占总效应的27.78%。结论 LDH患者恐动症处于中等偏上水平，心理灵活性处于中等水平，疼痛自我效能处于中等水平，医护人员可通过增强患者自我效能，提升其心理灵活性水平，从而降低患者恐动水平和恐动症的发生率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 97 ) 2025 ,2 (24): 48-54

经导管肝动脉化疗栓塞患者术后早期活动准备的证据应用审查及障碍分析422 人次已浏览

陈静，陈琪，雷素娟，刘莉，黄厚强，郑思琳，周英凤

目的开展经导管肝动脉化疗栓塞（transcather arterial chemoembolization,TACE）治疗患者术后早期活动准备的临床证据应用审查，分析障碍因素，为临床护理工作提供参考。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导，组建团队。系统检索、评价并汇总证据，确立TACE术后早期活动准备的审查指标及审查方法，逐条进行质量审查，根据审查结果分析障碍因素及促进因素，制定行动策略。结果 共提取7条最佳证据，制定8项审查指标。29例患者及38名医护人员对2项指标的依从率为100.0%，对其余审查指标的依从率为0～50.0%。障碍因素主要为流程缺乏、评估工具缺乏、实践者意识及相关知识薄弱等，促进因素主要为沟通合作良好、具备循证学习培训经验及相关宣传资料制作经验等。结论 TACE治疗患者术后早期活动准备与临床实际存在较大差异，因此需充分利用资源克服现有障碍，促进证据有效利用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 111 ) 2022 ,3 (21): 49-54

乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量状况及其相关性研究425 人次已浏览

张丽娟，张惠婷，张慧珍，陈静，钟巧玲，罗庆华

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁和生活质量状况及其相关性,为改善其焦虑抑郁与生活质量提供科学依据。方法采用便利取样法,选取在本院就诊的71例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,采用一般资料调查问卷、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、乳腺癌生活质量评定量(functional assessment of cancer therapy-breast quality of life instrument, FACT-B)进行调查。结果 36.62%(26/71)的患者为临界焦虑或存在明显焦虑情绪,33.80%(24/71)的患者为临界抑郁或存在明显抑郁;生活质量得分为(95.27±20.14)分,处于中等偏高水平;乳腺癌术后淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量及各维度(乳腺特异模块除外)之间呈负相关(P&lt;0.05)。结论乳腺癌术后淋巴水肿患者焦虑抑郁及生活质量仍然有待提高,并且患者焦虑抑郁情绪越严重其生活质量越差。临床医护人员应建立乳腺癌术后上肢淋巴水肿三级预防制度及乳腺癌术后多学科团队心理干预方案,以减轻患者焦虑抑郁情绪,改善其生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 176 ) 2021 ,2 (20): 15-20

基于决策树的结直肠癌术后患者非计划性再入院风险预测模型研究399 人次已浏览

陈静文，徐林霞，吴秀丽，李显蓉

目的评价决策树在结直肠癌术后患者非计划性再入院风险预测中的准确性和合理性,为非计划性再入院的预防提供依据。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月在本院胃肠外科住院接受手术治疗的1195例结直肠癌患者的临床病例资料,采用卡方自动交互检验(chi-square、 automatic interaction detection,CHAID)算法构建结直肠癌术后患者非计划性再入院风险预测的决策树模型,并采用ROC曲线下面积、灵敏度和特异度对决策树模型的预测效果进行评价。结果 63例患者非计划性再入院,非计划性再入院率为5.27%。决策树模型包含3层共11个节点,提取6条分类规则,筛选出3类高危人群,即有术后并发症,术前合并症≥2项;有术后并发症,术前合并症&lt;2项;无术后并发症,肿瘤TNM分期≥Ⅲ期,有肠造口。决策树模型的ROC曲线下面积为0.823,灵敏度为0.762,特异度为0.745。结论决策树模型对结直肠癌术后患者非计划性再入院进行风险预测简便易行,ROC曲线下面积、灵敏度及特异度均较好,可用于非计划性再入院高危人群的筛选。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 145 ) 2020 ,11 (19): 24-30

支气管哮喘患者疾病知识问卷的编制及应用342 人次已浏览

欧梦仙，刘宇，郑智，陈静，王朝阳，杨开连，卢凤玲，吴诗诗

目的编制支气管哮喘患者疾病知识问卷,为测量哮喘患者疾病知识水平提供客观测评工具。方法问卷以加拿大安大略护士学会(Registered Nurses’Association of Ontario,RNAO)发布的临床最佳实践指南"成人哮喘护理:促进哮喘控制(第二版)"中的哮喘教育模块为框架,结合我国支气管哮喘防治指南(2016年版)及文献回顾形成问卷初稿,通过两轮专家函询对问卷进行修改,最后预调查形成问卷终稿;采用便利抽样法调查北京市某三级甲等综合医院呼吸内科173例住院哮喘患者疾病知识水平。了解问卷的信度、效度及问卷应用情况。结果疾病知识问卷包括疾病性质、治疗药物、避免哮喘发作、自我监测4个维度,共30个条目。两轮函询专家积极系数均为100.00%;两轮专家权威系数Cr均为0.921;问卷各条目水平的内容效度指数(item-level CVI,I-CVI)在0.800～1.000之间,问卷水平内容效度指数(scale-level,S-CVI)为0.930;总问卷Cronbach’sα系数为0.866,各维度Cronbach’sα系数分别在0.621～0.683之间。173例患者调查结果显示,疾病知识得分为(16.94±5.45)分,其中"疾病性质""避免哮喘发作"维度正确回答率较高,"药物治疗""自我监测"维度正确回答率较低。结论该问卷初步显示具有较好的信度与效度,适用于评估哮喘患者疾病知识水平,可为医护人员评估哮喘患者疾病知识水平提供科学客观的测评工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 204 ) 2020 ,5 (19): 36-42

结直肠癌患者出院准备度的研究进展295 人次已浏览

陈静文，徐林霞，邓波，李显蓉

&lt;正&gt;结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,据2018年癌症报告显示,全球有180万结直肠癌新发病例和88万死亡病例,发病率位居恶性肿瘤第3位,死亡率位居第2位[1]。在中国,结直肠癌是仅次于肺癌、胃癌的第3大癌症,发病率以每年4.2%的速率增长[2]。近年来,随着快速康复理念在外科的应用推广,医院对于缩短平均住院日优化医疗资源配置的要求,使得结直肠癌患者术后住院时间减少、出院准备不足。研究表明[3-5],较好的出院

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 204 ) 2020 ,2 (19): 71-77

结直肠癌患者术后癌因性疲乏对生活质量的影响及干预措施的研究进展429 人次已浏览

吴秀丽 李显蓉 宋美璇 陈静文

&lt;正&gt;结直肠癌是常见的消化道肿瘤,是严重威胁人类身心健康的慢性恶性肿瘤。结直肠癌是全球第3大常见癌症和第4大癌症死亡原因,且近年来我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势[1]。国外研究[2]表明,癌症患者中高达90%患者接受了化疗,且80%出现疲乏症状,严重影响其生活质量。大部分结直肠癌患者围手术期均遭受癌因性疲乏的痛苦体验,其出现速度快,程度强,持续时间长,对癌症

摘要[ PDF 4232.0 KB ] ( 195 ) 2019 ,6 (18): 76-81

外伤性主动脉夹层行腔内隔绝术的效果观察及护理522 人次已浏览

杨华，苏征，徐宝玲，苏洁，陈静，李彩红

目的 探讨外伤性主动脉夹层患者实施腔内隔绝术的护理要点。 方法 对34例由本院急诊科转入本科室行腔内隔绝术的外伤性主动脉夹层患者，实施包括疼痛护理、血压的观察、心理护理、胸部合并伤及骨折的护理，穿刺口出 血和感染及并发症发生的预防 等护理措施。 结果 34例患者均顺利实施腔内隔绝手术，术后穿刺部位无渗血、无血肿等发生，胸部及肋骨骨折固定良好，住院 3-8d 后均康复出院。 结论 做好疼痛护理、有效控制血压、心理护理是腔内隔绝术顺利完成的基础；穿刺口出血和感染及并发症发生的预防是促进患者早日康复的有力保障。

摘要[ PDF 3971.0 KB ] ( 293 ) 2019 ,2 (18): 36-39

1例抗LGI1抗体边缘叶脑炎的护理491 人次已浏览

鲁建英 冯灵 陈静 杨蓉

&lt;正&gt;边缘叶脑炎(limbic encephalitis,LE)是指累及海马、杏仁核、岛叶及扣带回皮质等边缘结构,以急性或亚急性起病,临床表现以近期记忆力缺失、精神行为异常以及癫痫发作为特点的中枢神经系统炎症,最初认为此类病变为肿瘤相关性疾病,近年来,新型边缘叶脑炎备受关注,如神经元表面抗体相关性边缘叶脑炎,亦称为神经元表面抗体综合征(neuronal surface antibody syndrome,NSES)~[1]。

摘要[ PDF 2951.0 KB ] ( 321 ) 2017 ,11 (16): 83-85

心理咨询技能在护患沟通中的应用876 人次已浏览

陈静 龙德蓉 张婷

摘要[ PDF 1010.0 KB ] ( 355 ) 2016 ,12 (15): 29-31