玻璃体切割联合眼内填充术多功能治疗床的设计及应用975 人次已浏览

刘丽华； 张海花； 陈静； 谢敏； <A class=KnowledgeNetLink href="http://www.cnki.net/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFQ&amp;sfield=au&amp;skey=%e9%82%93%e5%90%af%e5%8

目的设计多功能治疗床及探讨其在提高玻璃体切割联合眼内填充术后患者在限制性体位中的应用效果。方法将2014年3~5月在本科室住院行玻璃体切割联合眼内填充术后需行面朝下限制性体位的43例患者设为对照组,患者术后卧于普通病床,头面部垫气垫圈;将2014年6~8月在本科室住院行玻璃体切割联合眼内填充术后需行面朝下限制性体位的43例患者设为实验组,患者术后俯卧于自制多功能治疗床,了解两组患者体位依从性和舒适度及并发症发生情况。结果实验组患者舒适度和体位依从率高于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意(均P&lt;0.05)。结论玻璃体切割联合眼内填充术后患者使用多功能治疗床,可提高患者面朝下限制性体位时的舒适度与依从性,减少术后并发症的发生,提高了手术的成功率。 更多还原

摘要[ PDF 795.0 KB ] ( 293 ) 2015 ,12 (14): 20-23

创伤性颈椎骨折致不完全性颈髓损伤患者的围术期护理967 人次已浏览

潘杰； 陈静； 赵丹；

目的总结创伤性颈椎骨折致不完全性颈髓损伤患者围术期护理方法。方法对59例创伤性颈椎骨折致不完全性颈髓损伤患者实施围术期的护理,术前指导患者进行主动吞咽和呼吸吹气球训练,同时做好基础护理;术后实施心理护理,病情观察与护理和功能锻炼指导。结果本组患者均顺利完成手术,手术时间(110.5&plusmn;13.0)min,出血量(155.6&plusmn;7.5)m L。3例患者出现术区血肿压迫;13例患者出现高热,患者经治疗和护理均治愈。结论术前指导患者进行主动吞咽和呼吸训练是保证手术治疗效果的基础;术后做好心理护理、病情观察与护理和功能锻炼是提高手术治疗效果的保证。

摘要[ PDF 611.0 KB ] ( 301 ) 2016 ,1 (15): 48-50

心理咨询技能在护患沟通中的应用830 人次已浏览

陈静 龙德蓉 张婷

摘要[ PDF 1010.0 KB ] ( 321 ) 2016 ,12 (15): 29-31

耳穴贴压对ICU患者紧急抢救时邻床清醒患者应激反应的影响917 人次已浏览

陈媛媛沈锐陈静杨雪莲

目的探讨耳穴贴压对重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者紧急抢救时邻床清醒患者应激反应的影响。方法采用随机数字表法,将50例入住ICU的清醒患者分为试验组和对照组,每组各25例。抢救时两组患者均常规给予干预措施(所有邻床清醒患者用围帘隔开、专职护士进行心理护理),试验组在此基础上采用耳穴贴压。观察两组患者在抢救时即刻(0 min)、30 min、1 h心率、收缩压、血糖、血浆儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素)、皮质醇指标情况的差异。结果抢救时30 min、1 h试验组患者各项应激指标均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P﹤0.05)。结论耳穴贴压对降低ICU患者紧急抢救时邻床清醒患者应激反应具有较好的效果。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 252 ) 2013 ,11 (12): 42-44

12Fr尿管在脑卒中前列腺肥大患者留置尿管中的应用1154 人次已浏览

陈巧珊;黄少娅;陈蔚茹;蔡谢瑜;黄丽君;陈静娜;

导尿术是指在严格无菌操作下,将尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法[1]。它对于尿动力学检测和残余尿测定,以及膀胱尿收集和尿潴留解除等都具有十分重要的意义。前列腺肥大是老年男性患者常见病之一,以排尿困难、尿频、尿潴留等为主要表现,对于尿潴留患者留置尿管是本病迅速有效的治疗措施之一。临床一般根据患者情况采用14~20 Fr尿管留置尿管解除尿潴留[2]。实践发现,在置管时患者痛感明显,置管期间伴有明显异物感,甚至并发漏尿、脱管及尿道损伤等不良反应。因此,本院于2014年2~11月采用12Fr尿管用于前列腺肥大尿潴留患者留置尿管,取得较好的效果,现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2014年2~11月将本院神经内科收治的脑卒中泌尿系B超确诊为前列腺肥大出现尿潴留不能自解小便,意识清醒的男性患者164例,按入院单双日,采用简单随机分组法,将患者分为对照组80例与观察组84例。对照组,年龄55~76岁,平均(64.9&#177;5.5)岁,尿管留置时间3~12 d,平均(6.8&#177;1.6)d。观察组,年龄58~78岁,平均(64.5&#177;5.6)岁,尿管留置时间3~11 d,平均(5.5&#177;1.2)d。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 246 ) 2015 ,6 (14): 15-16

乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量状况及其相关性研究352 人次已浏览

张丽娟，张惠婷，张慧珍，陈静，钟巧玲，罗庆华

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁和生活质量状况及其相关性,为改善其焦虑抑郁与生活质量提供科学依据。方法采用便利取样法,选取在本院就诊的71例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,采用一般资料调查问卷、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、乳腺癌生活质量评定量(functional assessment of cancer therapy-breast quality of life instrument, FACT-B)进行调查。结果 36.62%(26/71)的患者为临界焦虑或存在明显焦虑情绪,33.80%(24/71)的患者为临界抑郁或存在明显抑郁;生活质量得分为(95.27±20.14)分,处于中等偏高水平;乳腺癌术后淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量及各维度(乳腺特异模块除外)之间呈负相关(P&lt;0.05)。结论乳腺癌术后淋巴水肿患者焦虑抑郁及生活质量仍然有待提高,并且患者焦虑抑郁情绪越严重其生活质量越差。临床医护人员应建立乳腺癌术后上肢淋巴水肿三级预防制度及乳腺癌术后多学科团队心理干预方案,以减轻患者焦虑抑郁情绪,改善其生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 152 ) 2021 ,2 (20): 15-20

基于决策树的结直肠癌术后患者非计划性再入院风险预测模型研究288 人次已浏览

陈静文，徐林霞，吴秀丽，李显蓉

目的评价决策树在结直肠癌术后患者非计划性再入院风险预测中的准确性和合理性,为非计划性再入院的预防提供依据。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月在本院胃肠外科住院接受手术治疗的1195例结直肠癌患者的临床病例资料,采用卡方自动交互检验(chi-square、 automatic interaction detection,CHAID)算法构建结直肠癌术后患者非计划性再入院风险预测的决策树模型,并采用ROC曲线下面积、灵敏度和特异度对决策树模型的预测效果进行评价。结果 63例患者非计划性再入院,非计划性再入院率为5.27%。决策树模型包含3层共11个节点,提取6条分类规则,筛选出3类高危人群,即有术后并发症,术前合并症≥2项;有术后并发症,术前合并症&lt;2项;无术后并发症,肿瘤TNM分期≥Ⅲ期,有肠造口。决策树模型的ROC曲线下面积为0.823,灵敏度为0.762,特异度为0.745。结论决策树模型对结直肠癌术后患者非计划性再入院进行风险预测简便易行,ROC曲线下面积、灵敏度及特异度均较好,可用于非计划性再入院高危人群的筛选。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 112 ) 2020 ,11 (19): 24-30

外伤性主动脉夹层行腔内隔绝术的效果观察及护理464 人次已浏览

杨华，苏征，徐宝玲，苏洁，陈静，李彩红

目的 探讨外伤性主动脉夹层患者实施腔内隔绝术的护理要点。 方法 对34例由本院急诊科转入本科室行腔内隔绝术的外伤性主动脉夹层患者，实施包括疼痛护理、血压的观察、心理护理、胸部合并伤及骨折的护理，穿刺口出 血和感染及并发症发生的预防 等护理措施。 结果 34例患者均顺利实施腔内隔绝手术，术后穿刺部位无渗血、无血肿等发生，胸部及肋骨骨折固定良好，住院 3-8d 后均康复出院。 结论 做好疼痛护理、有效控制血压、心理护理是腔内隔绝术顺利完成的基础；穿刺口出血和感染及并发症发生的预防是促进患者早日康复的有力保障。

摘要[ PDF 3971.0 KB ] ( 264 ) 2019 ,2 (18): 36-39

支气管哮喘患者疾病知识问卷的编制及应用292 人次已浏览

欧梦仙，刘宇，郑智，陈静，王朝阳，杨开连，卢凤玲，吴诗诗

目的编制支气管哮喘患者疾病知识问卷,为测量哮喘患者疾病知识水平提供客观测评工具。方法问卷以加拿大安大略护士学会(Registered Nurses’Association of Ontario,RNAO)发布的临床最佳实践指南"成人哮喘护理:促进哮喘控制(第二版)"中的哮喘教育模块为框架,结合我国支气管哮喘防治指南(2016年版)及文献回顾形成问卷初稿,通过两轮专家函询对问卷进行修改,最后预调查形成问卷终稿;采用便利抽样法调查北京市某三级甲等综合医院呼吸内科173例住院哮喘患者疾病知识水平。了解问卷的信度、效度及问卷应用情况。结果疾病知识问卷包括疾病性质、治疗药物、避免哮喘发作、自我监测4个维度,共30个条目。两轮函询专家积极系数均为100.00%;两轮专家权威系数Cr均为0.921;问卷各条目水平的内容效度指数(item-level CVI,I-CVI)在0.800～1.000之间,问卷水平内容效度指数(scale-level,S-CVI)为0.930;总问卷Cronbach’sα系数为0.866,各维度Cronbach’sα系数分别在0.621～0.683之间。173例患者调查结果显示,疾病知识得分为(16.94±5.45)分,其中"疾病性质""避免哮喘发作"维度正确回答率较高,"药物治疗""自我监测"维度正确回答率较低。结论该问卷初步显示具有较好的信度与效度,适用于评估哮喘患者疾病知识水平,可为医护人员评估哮喘患者疾病知识水平提供科学客观的测评工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 174 ) 2020 ,5 (19): 36-42

经导管肝动脉化疗栓塞患者术后早期活动准备的证据应用审查及障碍分析369 人次已浏览

陈静，陈琪，雷素娟，刘莉，黄厚强，郑思琳，周英凤

目的开展经导管肝动脉化疗栓塞（transcather arterial chemoembolization,TACE）治疗患者术后早期活动准备的临床证据应用审查，分析障碍因素，为临床护理工作提供参考。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导，组建团队。系统检索、评价并汇总证据，确立TACE术后早期活动准备的审查指标及审查方法，逐条进行质量审查，根据审查结果分析障碍因素及促进因素，制定行动策略。结果 共提取7条最佳证据，制定8项审查指标。29例患者及38名医护人员对2项指标的依从率为100.0%，对其余审查指标的依从率为0～50.0%。障碍因素主要为流程缺乏、评估工具缺乏、实践者意识及相关知识薄弱等，促进因素主要为沟通合作良好、具备循证学习培训经验及相关宣传资料制作经验等。结论 TACE治疗患者术后早期活动准备与临床实际存在较大差异，因此需充分利用资源克服现有障碍，促进证据有效利用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 84 ) 2022 ,3 (21): 49-54