目的性反刍思维在化疗期肺癌患者自我表露与创伤后成长间的中介效应232 人次已浏览

程辰，周利华，张小红，崔静萍

目的 探讨目的性反刍思维在化疗期肺癌患者自我表露与创伤后成长间的中介效应，以便为促进其积极心理提升提供依据。方法 采用便利抽样法，选取2019年11月—2020年12月本市某三级甲等综合医院呼吸科住院的229例化疗期肺癌患者为研究对象，使用一般资料问卷、痛苦表露指数量表修订版（the distress disclosure index,DDI）、疾病多维度反刍思维量表（multidimensional rumination in illness scale,MRIS）、创伤后成长评定量表（posttraumatic growth inventory,PTGI）进行调查。运用Pearson相关性分析法分析化疗期肺癌患者自我表露、反刍思维及其各维度与创伤后成长间的相关性；采用AMOS23.0建立反刍思维在自我表露与创伤后成长间的中介结构方程模型，并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果 共有220例研究对象完成了研究。相关分析显示，反刍思维及其各维度得分与自我表露、创伤后成长呈正相关关系（均P<0.01）；自我表露对目的性反刍思维、创伤后成长均有直接正向效应（β=0.788,β=0.583,P<0.01），并通过目的性反刍思维的部分中介作用间接影响创伤后成长，效应值为0.170，占总效应的22.58%。结论 化疗期肺癌患者目的性反刍思维是自我表露及创伤后成长的中介变量，临床医护人员应关注患者在经历疾病后积极的心理方面改变，并通过提高患者的自我表露水平，促进其采用目的性反刍思维方式思考疾病相关问题，从而促进其创伤后成长。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 125 ) 2022 ,1 (21): 1-7

失志在肺癌患者阈下抑郁与术后锻炼依从性之间的中介效应159 人次已浏览

张艳;彭纪芳;万妍;陈天乐;潘春峰;

目的 探讨肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性的中介效应，为制定提供肺癌患者术后锻炼依从性策略提供依据。方法 采用便利抽样方法，选取2018年1月—2021年1月在本院胸外科收治接受手术治疗1个月后的384例肺癌患者，采用阈下抑郁量表（subthreshold depression scale,STDS），肺癌锻炼依从性量表（lung-cancer post-operative exercise compliance scale,LC-PECS）和失志量表（demoralization scale,DS）进行调查。采用Pearson相关分析肺癌患者阈下抑郁、失志和术后锻炼依从性之间相关性；采用线性回归分析和结构方程模型分析肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性的中介效应。结果364例肺癌患者完成研究。肺癌患者阈下抑郁总分为（119.98±15.08）分，术后锻炼依从性总分为（29.71±7.82）分，失志总分为（66.96±12.96）分；肺癌患者阈下抑郁对术后锻炼依从性起直接效应（β=-0.424,P<0.05），占总效应的72.48%；肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性之间起部分中介效应（β=-0.161,P<0.05），占总效应的27.52%。结论 肺癌患者阈下抑郁和失志程度较高，术后锻炼依从性较低。临床护理人员应在肺癌患者术后早期调整其心理状态，增强其治疗的信心，从而提高其术后锻炼的依从性。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 49 ) 2023 ,5 (22): 1-8

社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应91 人次已浏览

居丹丹;贺娟凤;曾铁英;张可;刘天昂;

目的 探讨社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应，为改善其负性情绪提供新方法。方法 采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年2月湖北省某三级甲等综合医院神经内科住院及神经内科门诊就诊的350例中青年脑卒中患者为研究对象，使用一般情况调查表、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、一般疏离感量表（general alienation scale,GAS）和医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）进行调查。运用Pearson相关分析法分析领悟社会支持、社会疏离与负性情绪间的相关性；采用Process宏程序的Bootstrap抽样5 000次进行中介效应分析和检验。结果 304例患者完成研究。相关分析结果显示，领悟社会支持与社会疏离、负性情绪呈负相关（r=-0.743、-0.652，均P<0.01），社会疏离与负性情绪呈正相关（r=0.738,P<0.01）。领悟社会支持对负性情绪存在直接效应（β=-0.130,95%CI:-0.193～-0.068），并通过社会疏离的部分中介效应间接影响负性情绪（β=-0.236,95%CI:-0.299～-0.183），中介效应占总效应的64.48%。结论 社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持和负性情绪间发挥部分中介效应，医护人员应关注中青年脑卒中患者的社会疏离水平，采取干预措施减少其社会疏离，提高其领悟社会支持水平，从而改善负性情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 83 ) 2023 ,7 (22): 1-7

压力感知与抑郁在克罗恩病患者D型人格与生活质量间的链式中介效应316 人次已浏览

马卓;邓小红;胡爱玲;

目的 探究压力感知与抑郁在克罗恩病（Crohn’s disease,CD）患者D型人格与生活质量间的链式中介效应，为针对性干预提供循证依据。方法 采用便利抽样，选取2022年9月至2023年7月广州市某三级甲等综合医院就诊的270例克罗恩病患者作为研究对象。采用压力知觉量表（perceived stress scale,PSS）、9项患者健康问卷（patient health questionnaire 9,PHQ-9）、D型人格量表（type D personality scale,DS-14）、炎症性肠病生活质量问卷（22-item inflammatory bowel disease qualityof-life questionnaire,IBDQOL-22）以及克罗恩病活动指数（Crohn’s disease activity index,CDAI）进行问卷调查。采用Pearson相关或Spearman相关分析探究克罗恩病患者压力感知、抑郁、D型人格以及生活质量之间的相关性；采用MPLUS 8.0软件建立潜变量结构方程模型，并用Bootstrap法的置信区间验证中介效应模型。结果 269例患者完成研究。IBDQOL总分为（82.7±13.7）分，PHQ-9总分为3.0(1.0～7.0)分；PSS总分为（24.4±7.5）分；DS-14中的消极情感维度得分为（10.3±5.9）分，社交抑制维度得分为（11.6±5.5）分；117例（43.5%）克罗恩病患者为D型人格。结构方程模型显示，D型人格对生活质量的直接效应不显著（效应量为0.034,95%CI为（-0.130～0.206）），压力感知和抑郁在D型人格和生活质量间的间接效应显著，总间接效应量为-0.307,95%CI为（-0.423～-0.207），链式中介效应量为-0.048,95%CI为（-0.079～-0.016），占总间接效应的15.6%。结论 克罗恩病患者生活质量处于中上水平，压力感知与抑郁在克罗恩病患者D型人格与生活质量之间存在链式中介效应。应关注D型人格患者，可通过对压力感知和抑郁情绪的干预改善患者的生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 217 ) 2024 ,7 (23): 1-9

心理资本在实习护生无聊倾向与手机成瘾之间的中介效应203 人次已浏览

司旭艳;王世广;郑改改;

目的 探讨心理资本在实习护生无聊倾向与手机成瘾间的中介效应，为预防或干预实习护生手机成瘾提供理论支持。方法 通过便利抽样法，选取河南省郑州市某3所三级甲等综合医院917名实习护生为调查对象，采用心理资本问卷中文修订版（psychological capital questionnaire,PCQ）、无聊倾向问卷（boredom proneness questionnaire,BPQ）、手机成瘾倾向量表（mobile phone addiction tendency scale,MPATS）进行问卷星调查。结果 900名实习护生完成研究。实习护生手机成瘾发生率为36.56%(329/900)。无聊倾向与手机成瘾呈正相关（r=0.496,P<0.01），心理资本与无聊倾向呈负相关（r=-0.463,P<0.01），手机成瘾与心理资本呈负相关（r=-0.307,P<0.01），心理资本在无聊倾向与手机成瘾间存在部分中介效应，占总效应的9.29%。结论高校和医院可通过心理课程的认知训练等方法提升实习护生的心理资本水平，从而减少其无聊倾向，进而降低手机成瘾对其不良影响。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 190 ) 2024 ,10 (23): 1-6

职业承诺和职业获益感在护士工作压力和总体幸福感之间的链式中介效应191 人次已浏览

韩江英，张小敏，申小侠，匡大林，童丹，赵晓云，章新琼

目的 从积极心理学角度探讨职业承诺和职业获益感在护士工作压力和总体幸福感之间的中介作用，为管理者制定干预策略以缓解工作压力对护士总体幸福感的负性影响提供借鉴。方法 采用一般资料调查问卷、中国护士工作压力源量表（maslach burnout inventory, MBI）、护士职业承诺问卷、护士职业获益感问卷、总体幸福感量表（general well-being schedule,GWB）对某三级甲等综合医院825名注册护士进行问卷调查，采用偏差校正的百分位Bootstrap法（process插件）进行链式中介效应检验。结果 护士工作压力得分为（89.81±14.48）分，职业承诺得分为（84.26±13.52）分，职业获益感得分为（114.30±16.07）分，总体幸福感得分为（73.99±11.68）分。中介模型检验显示，工作压力对护士总体幸福感的直接效应显著（β=-0.307,95%CI:-0.370～-0.224），效应量为63.43%；职业承诺和职业获益感在工作压力和总体幸福感之间的间接中介效应显著（β=-0.076,95%CI:-0.118～-0.035;β=-0.042,95%CI:-0.064～-0.239），效应量分别为15.70%和8.68%；职业承诺-职业获益感的链式中介效应显著（β=-0.059,95%CI:-0.909～-0.033），效应量为12.19%。结论 职业承诺和职业获益感在护士工作压力和总体幸福感之间有单独中介效应和链式中介效应，可以抑制护士工作压力对总体幸福感的负性影响。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 122 ) 2022 ,3 (21): 1-6

护士情绪劳动在职场排斥与情绪衰竭的中介效应275 人次已浏览

苟莉，马绍壮，王国锋，曾卫龙，温贤秀，张玉侠

目的探讨护士情绪劳动在职场排斥与情绪衰竭的中介效应,为制订有针对性的干预措施提供理论依据。方法采用一般资料调查表、情绪劳动量表、职场排斥量表、职业倦怠量表,运用时滞调查法,进行两次数据收集,获得成都市某三甲医院370名护士的有效问卷。采用结构方程模型对护士情绪劳动在职场排斥与情绪衰竭的中介效应进行分析检验。结果护士职场排斥得分1.30(1.00,1.73)分,情绪劳动中浅层扮演得分1.50(1.00,2.25)分、深层扮演得分3.00(1.33,4.00)分,情绪衰竭得分3.53 (2.60,4.20)分。职场排斥与情绪劳动中的浅层扮演、深层扮演及情绪衰竭均呈正相关关系(P&lt;0.01);浅层扮演与情绪衰竭呈正相关关系(P&lt;0.01),但深层扮演与情绪衰竭之间相关性不显著(P&gt;0.05)。情绪劳动在护士职场排斥与情绪衰竭间的结构方程模型拟合度好,模型较为合理。情绪劳动浅层扮演在职场排斥与情绪衰竭间起完全中介作用。结论护士情绪劳动以及感知到的职场排斥处于中下水平,情绪衰竭处于中上水平;护士遭受的职场排斥通过情绪劳动中浅层扮演导致护士产生情绪衰竭。医院管理部门应重视及预防职场排斥现象,给予护士提供更多的组织支持和领导关怀,特别是提高护士情绪管理技能及鼓励护士使用深层扮演来减少职场排斥带来的情绪衰竭。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 211 ) 2020 ,6 (19): 1-6

面对应对方式在乳腺癌术后化疗患者社会支持与希望水平间的中介效应439 人次已浏览

木巴拉克·依克拉木，曹艳，张翠萍

目的 探讨疾病应对方式在乳腺癌术后化疗患者社会支持与希望水平间的中介效应，为提升患者希望水平提供理论依据。方法 采用便利抽样法，选取2020年5月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院165例乳腺癌术后化疗患者为研究对象，采用Herth希望指数量表（herth hope index,HHI）、社会支持评定量表（social support revalued scale,SSRS）、医学应对方式问卷（medical coping modes questionnaire,MCMQ）进行问卷调查，运用Pearson相关性分析法分析乳腺癌术后化疗患者社会支持、疾病应对方式与希望水平间的相关性；采用AMOS23.0软件建立结构方程模型，并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果 共有158例患者完成研究。乳腺癌术后化疗患者HHI总分为（29.78±2.94）分，SSRS总分为（35.04±7.59）分，MCMQ总分为（46.30±4.93）分；相关分析显示，社会支持与希望水平呈正相关（P&lt;0.01），面对应对方式与社会支持、希望水平呈正相关（均P&lt;0.01）。社会支持对希望水平、面对应对方式有直接正向效应（β=0.441，β=0.718，均P&lt;0.01），并通过面对应对方式的部分中介作用间接影响希望水平，其中介效应占总效应的36.45%。结论 社会支持对乳腺癌术后化疗患者希望水平有直接预测作用，面对应对方式在社会支持与希望水平间起部分中介作用。临床护理工作中，可以通过为乳腺癌术后化疗患者争取来自家庭、社会支持，促使患者采取积极的面对应对方式克服疾病带来的困境，从而提升其希望水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 92 ) 2021 ,11 (20): 1-7

压力知觉在护士第二受害者人格特质与负性体验间的中介效应197 人次已浏览

邓卓青;张晓红;何芳;张姝;杜荣欣;陈家琦

目的 探讨护士第二受害者的人格特质对其在患者安全事件中负性体验的影响，以及压力知觉在负性体验影响机制中的中介作用。方法  采用便利抽样法，于 2023 年 3 月至 4 月选择太原市 3 所三级甲等综合医院近 3 个月内经历过患者安全事件的 560 名护士作为研究对象，采用一般资料问卷、中国大五人格问卷、第二受害者经历与支持量表、中文版压力知觉量表进行调查，采用 Pearson 相关性分析护士第二受害者人格特质的神经质维度（以下简称神经质人格）、负性体验与压力知觉间的相关性，依照 Bootstrap 方法，使用 PROCESS 插件分析压力知觉在护士第二受害者神经质人格与负性体验间的中介作用。结果  回收有效问卷 560 份，有效回收率 100.00%。护士第二受害者人格特质得分从高到低依次为严谨性、宜人性、开放性、神经质、外向性，负性体验得分（40.25±10.64），处于较高水平，压力知觉得分为（30.25±5.98）分，处于较高水平。护士第二受害者神经质人格与负性体验呈正相关（r=0.528，P<0.01），并与压力知觉呈正相关（r=0.594，P<0.01）；负性体验与压力知觉呈正相关（r=0.339，P<0.01）；护士第二受害者神经质人格对负性体验存在直接效应（β=0.519，95%CI：0.318~0.720），紧张感（压力知觉维度之一）在护士第二受害者神经质人格和负性体验间起部分中介作用，中介效应（β=0.148，95%CI：0.006~0.300），中介作用占比为22.70%。结论  护士第二受害者高神经质人格不仅可以直接影响其负性体验，还可以通过紧张感（压力知觉的维度之一）影响其负性体验。护理管理者及护士第二受害者可通过改变高神经质人格及缓解紧张感的角度，减轻其在患者安全事件中的负性体验。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 90 ) 2024 ,4 (23): 7-14

心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中的中介效应205 人次已浏览

刘芳，庞建美，王小媛，王燕

目的 研究中青年乳腺癌患者生育忧虑水平、心理弹性及生活质量现状，并分析心理弹性在生育忧虑与生活质量之间的中介作用。方法 以癌症后生育忧虑量表、心理弹性量表、生活质量量表为研究工具对天津市某三级甲等医院120例乳腺癌患者进行问卷调查，分析中青年乳腺癌患者中生育忧虑、心理弹性、生活质量的关系及其中介效应。结果 乳腺癌患者生育忧虑总分（52.36±13.66），心理弹性总分（68.87±16.75），生活质量总分（100.48±19.04）；生育忧虑与心理弹性和生活质量均呈负相关（P&lt;0.05），心理弹性与生活质量呈正相关（P&lt;0.05）；心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中具有部分中介效应（β=-0.281），占总效应的40.4%。结论 心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中具有部分中介效应，加强心理弹性是改善患者因生育忧虑导致生活质量下降的有效途径。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 97 ) 2021 ,12 (20): 7-12