基于随机森林模型的中青年乳腺癌患者未成年子女养育忧虑及其影响因素118 人次已浏览

宋宜芬;孙香莲;刘晨;张金蕾;尹晓晓;张雅晴;贾维慧;尹崇高;

目的 基于随机森林模型探讨中青年乳腺癌患者未成年子女养育忧虑现状及其影响因素，为临床干预提供依据。方法 采用便利抽样法，选择2023年4月至12月在本市某三级甲等综合医院乳腺外科接受诊疗的275例乳腺癌患者为研究对象。采用自行设计的一般资料问卷、中文版养育忧虑问卷（parenting concerns questionnaire,PCQ）、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、癌症复发担忧量表（concern about recurrence scale,CARS）、简易疾病感知量表（brief illness perception questionnaire,BIPQ）进行调查。基于随机森林模型和最小绝对收缩和选择算法（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）对变量进行重要性排序和变量筛选，将筛选后的变量纳入多元线性回归分析。结果 260例患者完成研究。中青年乳腺癌患者养育忧虑得分为（51.1±6.4）分。将随机森林及LASSO回归确定的变量，纳入多元线性回归分析结果显示（并按影响因素重次要排序），疾病感知越高、领悟社会支持越低、癌症复发担忧越大、肿瘤分期Ⅳ期、离异/丧偶、未成年子女个数越多的中青年乳腺癌患者养育的忧虑越严重（均P<0.05），解释总变异的57.0%。结论中青年乳腺癌患者养育忧虑处于中等偏高水平，受多种因素影响，医护人员应针对性制订措施给予干预，以便降低患者养育忧虑水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 76 ) 2025 ,2 (24): 1-9

社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应110 人次已浏览

居丹丹;贺娟凤;曾铁英;张可;刘天昂;

目的 探讨社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应，为改善其负性情绪提供新方法。方法 采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年2月湖北省某三级甲等综合医院神经内科住院及神经内科门诊就诊的350例中青年脑卒中患者为研究对象，使用一般情况调查表、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、一般疏离感量表（general alienation scale,GAS）和医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）进行调查。运用Pearson相关分析法分析领悟社会支持、社会疏离与负性情绪间的相关性；采用Process宏程序的Bootstrap抽样5 000次进行中介效应分析和检验。结果 304例患者完成研究。相关分析结果显示，领悟社会支持与社会疏离、负性情绪呈负相关（r=-0.743、-0.652，均P<0.01），社会疏离与负性情绪呈正相关（r=0.738,P<0.01）。领悟社会支持对负性情绪存在直接效应（β=-0.130,95%CI:-0.193～-0.068），并通过社会疏离的部分中介效应间接影响负性情绪（β=-0.236,95%CI:-0.299～-0.183），中介效应占总效应的64.48%。结论 社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持和负性情绪间发挥部分中介效应，医护人员应关注中青年脑卒中患者的社会疏离水平，采取干预措施减少其社会疏离，提高其领悟社会支持水平，从而改善负性情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 115 ) 2023 ,7 (22): 1-7

中青年脑卒中患者社会疏离感原因的质性研究111 人次已浏览

贺娟凤;柯珂;刘慧;吴小佳;刘淼;曾文利;

目的 探讨中青年卒中患者社会疏离感的成因，为进一步拟定中青年脑卒中患者社会疏离感的干预措施提供依据。方法 使用一般疏离感量表调查并选取存在社会疏离感的15例中青年脑卒中患者进行半结构式访谈，运用现象学方法分析访谈资料并提炼主题。结果通过对15例中青年卒中患者的访谈资料进行分析，共截取有效的479个语义片段，提炼出2个主题及6个亚主题，分别为主动疏离(自我形象改变、角色改变、自我负担、消极情绪体验)、被动疏离(社会支持缺乏和重返社会困难)。结论中青年脑卒中患者的社会疏离感的成因涉及患者个人、家庭、医疗康复、社会支持多个方面，需加强多方协作，帮助患者正确进行康复锻炼，减轻负性情绪，提高其社会参与度与社会融入感，减少社会疏离感的产生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 50 ) 2023 ,3 (22): 21-25

心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中的中介效应223 人次已浏览

刘芳，庞建美，王小媛，王燕

目的 研究中青年乳腺癌患者生育忧虑水平、心理弹性及生活质量现状，并分析心理弹性在生育忧虑与生活质量之间的中介作用。方法 以癌症后生育忧虑量表、心理弹性量表、生活质量量表为研究工具对天津市某三级甲等医院120例乳腺癌患者进行问卷调查，分析中青年乳腺癌患者中生育忧虑、心理弹性、生活质量的关系及其中介效应。结果 乳腺癌患者生育忧虑总分（52.36±13.66），心理弹性总分（68.87±16.75），生活质量总分（100.48±19.04）；生育忧虑与心理弹性和生活质量均呈负相关（P&lt;0.05），心理弹性与生活质量呈正相关（P&lt;0.05）；心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中具有部分中介效应（β=-0.281），占总效应的40.4%。结论 心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中具有部分中介效应，加强心理弹性是改善患者因生育忧虑导致生活质量下降的有效途径。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 105 ) 2021 ,12 (20): 7-12

中青年脑卒中配偶照顾过程心理体验及应对方式的描述性现象学研究434 人次已浏览

庞晨晨，陈素娟，李瑞玲，侯梦晓，王昊，冯英璞

目的探讨中青年脑卒中配偶照顾者照顾过程心理体验及应对方式,为采取针对性的护理支持提供理论依据。方法采用质性研究中的描述性现象学研究法,对12名中青年脑卒中配偶进行半结构式访谈,并以Colaizzi资料分析法对访谈资料进行整理分析。结果中青年脑卒中配偶的照顾感受可以归纳为4个主题:压力负荷多维(身心疲惫、对于疾病预后的担忧、对于回归社会的担忧、经济压力);对生活的影响(角色冲突、生活满意度下降);应对态度不同(创伤后成长、无奈接受适应生活的转变);社会支持需求迫切(渴望同伴支持、期待专业人员的康复指导)。结论中青年脑卒中配偶照顾者在照顾过程承担较大的身心压力,表现为应对态度不同,而且社会支持需求较为迫切。护理人员应关注配偶照顾者的内心感受,为其提供个性化服务,有利于其更好地照顾患者和促进患者的康复。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 156 ) 2020 ,5 (19): 7-13

中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状及其相关性451 人次已浏览

杨凤 王彩霞 陈圆圆 王硕

目的了解中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状,探讨二者之间的关系。方法采用一般资料调查表、亲密关系体验量表(experiences in close relationships inventory,ECR)及多伦多述情障碍量表(twenty-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)对128名中青年永久性结肠造口患者配偶进行调查。结果中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分为(57.32±12.15)分;依恋焦虑维度(69.74±14.58)分,依恋回避维度(48.22±13.29)分。依恋焦虑维度及依恋回避维度与述情障碍均呈正相关(P&lt;0.01)。回归分析显示,控制一般资料变量后,依恋焦虑与依恋回避可解释中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分的18.9%的变异。结论中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍处于临界状态,依恋焦虑处于中等偏高水平,依恋回避处于偏低水平。护理人员可从关注中青年永久性结肠造口患者配偶成人依恋水平入手,帮助其建立积极的应对方式,从而改善其述情障碍。

摘要[ PDF 4655.0 KB ] ( 226 ) 2019 ,9 (18): 7-12

移动教育微信平台在提高健康体检后中青年高血压患者自我管理行为中的应川效果501 人次已浏览

钟燕平，肖仕琪，胡淑芬，梁建文，郑晓芳

目的 探讨移动教育微信平台对健康体检后中青年高血压患者自我管理行为的影响。方法 2016年1月至 2017年12月选取在本院体检科健康体检后的中青年高血压患者242例，根据体检的不同时间， 将121例设为对照组，实施发放健康宣传手册等常规健康教育方法；将121例设为观察组，在发放健康宣传手册基础上实施移动教育微信平台进行健康教育，干预时间6个月。 干预前后比较两组患者自我管理行为和血压值的差异。 结果 干预后， 观察组患者自我管理行为得分高于对照组；血压值低于对照组， 两组比较， 差异均有统计学意义(P&lt;0.01)。 结论 采用移动教育微信平台对健康体检后中青年高血压患者实施干预，可改善患者自我管理行为，从而使其血压得到较好的控制。

摘要[ PDF 4498.0 KB ] ( 228 ) 2019 ,2 (18): 52-56

手机移动教育对中青年高血压脑出血术后出院患者独立生活能力的影响493 人次已浏览

万忠琴 段洋洋 龙发青 代鸣明 苏庆杰

目的探讨手机移动教育对中青年高血压脑出血术后出院患者独立生活能力的影响。方法按手术先后次序编号,根据随机数字表法,将2016年3月至2017年12月在本院住院行开颅手术治疗的60例高血压脑出血患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例,两组患者住院期间实施功能训练,出院后对照组采用每2周1次电话随访、每个月1次集中授课的延续性护理,时间共3个月;实验组出院后在对照组基础上,将高血压脑出血术后康复训练的多种信息形式进行综合融合,采用手机移动教育的延续性护理,时间共3个月。比较两组患者出院前、出院后3个月独立生活能力水平的差异。结果出院后3个月,实验组患者独立生活能力总分及自我照顾能力、行动能力、转移能力、社会认知能力和交流能力得分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。结论通过手机移动教育可提高高血压脑出血术后出院患者康复锻炼的效果,从而促进患者独立生活能力。

摘要[ PDF 5444.0 KB ] ( 231 ) 2018 ,4 (17): 17-22

中青年高血压患者相关知识水平和治疗依从性及其相关性676 人次已浏览

黄蓓 汪惠才 徐枭喻 王梅新

目的探讨中青年高血压患者相关知识水平和治疗依从性及其相关性。方法采用高血压知识水平量表、高血压患者治疗依从性问卷对乌鲁木齐市276例中青年高血压患者进行问卷调查。结果中青年高血压患者知识水平得分(62.55±17.79)分,处于中等水平,各维度中生活方式得分最高,并发症得分最低。中青年高血压患者治疗依从性得分(71.53±9.87)分,处于中上水平,各维度中服药依从性得分最高,运动得分最低。中青年高血压患者的相关知识水平总分及其各维度与其治疗依从性均呈正相关(均P&lt;0.05);其中相关知识的药物治疗方面与其治疗依从性的相关程度最高(r=0.648,P&lt;0.001)。结论中青年高血压患者知识水平及依从性均有待提高,应加强中青年高血压患者相关知识的普及,尤其是药物知识的指导,以提高其治疗依从性。

摘要[ PDF 3624.0 KB ] ( 238 ) 2018 ,2 (17): 17-21

团队式授权教育对门诊初诊中青年高血压患者血压及自我管理行为的影响735 人次已浏览

陈丽华姜琴严海鸥

目的 探讨团队式授权教育在门诊初诊中青年高血压患者中的应用效果。方法 将2015年10月-2016年3月门诊初诊的88例中青年高血压患者按随机数字表法分成实验组和对照组,每组各44例。实验组给予团队式授权健康教育,对照组给予传统健康教育。比较两组患者血压及高血压自我管理行为。结果 干预后实验组患者血压控制和高血压自我管理行为优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 团队式授权教育可使门诊初诊的中青年高血压患者建立良好的高血压管理行为,有效控制血压,从而提高生活质量。

摘要[ PDF 3602.0 KB ] ( 233 ) 2017 ,9 (16): 51-55