新业态下免陪照护服务模式中医疗护理员培训与等级认定实践路径4 人次已浏览

成守珍，周丽华，于红静，雍安，谢粟梅，唐春苑，李彩红，史瑞芬，梅桂萍，向霞，王秀岚，林亚华，桂敏，曾密，徐俊苗

目的  探索新业态下免陪照护服务模式中医疗护理员培训与职业技能等级认定的实施路径。方法  2025 年 6月—2026 年 8 月，根据国家及广东省相关政策，广东省护理学会联合全省 21 个地市的相关单位，组建医疗护理员培训与认定工作委员会，实施“六统一”人才培训和五级职业技能等级认定，并加强全程质量监管，即采用“考评分离”和“组织统筹 -标准制定 -培训考核 - 评价认定 - 质量监管”路径进行人才培养。结果  累计完成 13 445 名医疗护理员的培训考核，通过率 87.7%，完成390 名医疗护理员的职业技能等级认定，通过率 92.6%；通过技能竞赛专项通道 35 名医疗护理员完成等级晋升认定。结论  该路径能高效实现医疗护理员培训与认定，加快医疗护理员持证上岗；解决医疗护理员能力参差不齐、评价体系缺失等痛点，为技能人才培养提供范例。未来将进一步加强质量追踪管理及患者满意度监测，助力免陪照护服务模式高质量发展。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,8 (25): 1-6

认知障碍患者抗拒照护行为现状及影响因素和对免陪照护实践的启示5 人次已浏览

王玲玲，李红燕，张秀敏

目的  探讨认知障碍患者抗拒照护行为现状及影响因素，为临床免陪照护实践提供依据。方法  采用便利抽样法，选取 2024 年 9 月— 2025 年 5 月在新疆某三级甲等综合医院神经内科住院的 220 例认知障碍患者及照护者为研究对象，使用一般资料调查表、认知障碍患者抗拒照护行为量表、中文版痴呆知识评估量表（Chinese dementia knowledge assessment scale，C-DKAS）、中文版老年患者家庭照护能力量表（family care giving competence scale for the elderly，FCCSE）对其照护者进行调查。采用多重线性回归分析患者抗拒照护行为的影响因素。结果  206 例患者及照护者完成研究。认知障碍患者抗拒照护行为占比 30.6%，抗拒照护行为总分为（69.9±15.3）分。多重线性回归分析结果显示，患者病程、认知障碍程度、婚姻状况、照护者年龄、与患者关系、照护者痴呆知识水平、家庭照护能力是认知障碍患者抗拒照护行为的影响因素，共解释总变异度的 58.6%（均P<0.001）。结论  认知障碍患者抗拒照护行为处于中等偏低水平，受多因素影响。未来在免陪照护实践中应根据患者病程、认知障碍程度提供个性化护理对策，同时应提高医疗护理员的照护知识与技能水平，以降低患者照护中抗拒照护行为的发生及危害。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 2 ) 2026 ,8 (25): 7-14

护士主导 -医疗护理员协同模式对骨科免陪照护服务质量的影响5 人次已浏览

刘巧兰，毛惠娜，王灵晓，周萍，范梅霞，黄莉，魏娟

目的  探讨护士主导 - 医疗护理员协同模式对骨科免陪照护服务质量的影响。方法  本院骨科中心 2024 年11 月开展免陪照护服务病房试点工作，本研究选取本院骨科中心的护士及医疗护理员作为研究对象，原 18 名护工经规范化培训转为医疗护理员，再增加 8 名护理员，与 62 名护士组成免陪照护团队，试点工作开展后 8 个月（2024 年 11 月— 2025 年 6 月）期间应用护士主导 - 医疗护理员协同模式，并与实施前 8 个月（2024 年 3 月—10 月）的传统模式进行比较。比较实施前后护士、护理员关爱能力、职业认同感、团队协作质量、患者对照护服务满意度和护理不良事件发生率。结果  实施后护士、医疗护理员关爱能力水平、职业认同感、团队协作质量、患者对照护服务满意度高于实施前，护理不良事件发生率低于实施前，前后比较，差异具有统计学意义（均 P<0.05）。结论  护士主导 - 医疗护理员协同模式可提高免陪照护团队的专业素养及照护质量、协作水平、降低护理风险，为实现护理服务高质量发展提供有力支持。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,8 (25): 15-22

基于安德森模型的居民选择免陪照护服务的影响因素与护理启示378 人次已浏览

范维英，陈媛，张国平，卢艺超，林媛媛，张于

目的  基于安德森模型了解厦门市居民选择免陪照护服务的影响因素，为干预提供参考依据。方法  采用便利抽样法，选取 2023 年 4 月至 7 月厦门市 6 个辖区的 694 名常住居民作为研究对象，采用一般资料调查表、日常生活活动能力量表（activity of daily living scale，ADL）、简明健康状况量表（12-Item short form health survey，SF-12）进行问卷调查。引入安德森模型作为框架，并通过单因素和 Logistic 回归分析厦门市居民选择免陪照护服务的影响因素。结果  694 名居民均完成研究。选择免陪照护服务就医的有 433 例（62.39%）。Logistic 回归分析结果显示，5 个先决因素（年龄、婚姻状况、文化程度、工作状况、住院期间陪护任务承担主体），4 个促能因素（个人平均月收入、子女数、主要照护者、免陪照护付费意愿），1 个需求因素（最近一年就医次数）是厦门市居民选择免陪照护服务的影响因素（均 P<0.05）。结论  厦门市居民选择免陪照护服务就医意愿较高但仍有提升空间，建议应根据影响因素采取针对性干预方案，以便提升居民免陪照护就医意愿。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 324 ) 2025 ,11 (24): 57-66