冠心病合并抑郁症患者护理干预现状894 人次已浏览

胡丽;张雅丽;

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,是一种心身疾病[1]。抑郁症是冠心病患者常见的伴随疾病,其症状通常是慢性的、且持续存在,容易被医护人员和家属忽略,从而引起更严重的不良事件。医护人员应及早识别冠心病患者的抑郁症,通过多种治疗和护理方法共同干预,使患者释放抑郁情绪、提高认知、改变行为模式、保障安全、提高生活质量。笔者就冠心病合并抑郁症患者的护理干预进行综述,以期为制订有效的护理干预提供理论指导,现报道如下。1冠心病患者中抑郁症的患病情况抑郁症是冠心病常见的伴随疾病,研究表明[2-4],冠心病人群中,有临床意义的抑郁症状的患病率高达31%~45%,其中15%~20%的患者达到了抑郁症的诊断标准[2],其患病率比普通正常人群高2~3倍。在冠心病患者中,抑郁症通常是慢性的和反复发作的。一项调查发现[5],因急性心血管事件入院的患者中,入院时或者入院不久就达到抑郁症诊断标准的患者中,大约有50%~70%的患者在发病前患有抑郁症,这跟既往的关于稳定性心绞痛的患者持续存在抑郁症的报道相吻合[6]。在抑郁症的病程研究

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,10 (14): 65-68

冠心病监护室夜班护士工作应激源的质性研究860 人次已浏览

李馨史作霞张文彦

目的探索冠心病监护室(coronary care unit,CCU)护士对夜班护理工作的真实体验及感受,了解夜班护士工作应激源,为人性化的护理管理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法对CCU病区6名夜班护士进行半结构式的深入访谈,探索分析夜班工作的体验。结果 CCU护士夜班工作应激源包括恐惧、失望、劳累、人际关系压力、工作经验欠缺5个主题。结论加强与护士的心理沟通,强化独立值班前的应急训练,运用激励机制和组织的支持系统可以缓解夜班护士工作中的生理与心理应激,提高工作积极性。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 266 ) 2014 ,7 (13): 64-66

云南白药棉球加压止血法在经桡动脉行冠心病介入治疗中的应用及护理959 人次已浏览

林燕虹黄少娅王少荣罗卓卿方彩妮郑玉娥杨南然

目的探讨云南白药棉球加压止血法在经桡动脉行冠心病介入治疗中的应用效果及总结护理要点。方法选取60例经桡动脉行冠心病介入治疗的患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者在经桡动脉行冠心病介入治疗后采用一次性桡动脉充气止血绑带压迫止血法,观察组患者采用云南白药棉球绷带加压止血法。比较两组患者止血效果。结果两组患者均达到加压止血效果。结论在经桡动脉行冠心病的治疗中,采用云南白药棉球加压止血法可以代替一次性桡动脉充气止血绑带止血法,而且其静脉回流受阻小,患者感觉舒适,价格低廉。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 233 ) 2013 ,4 (12): 46-48

穴位按摩结合肢体功能锻炼对冠心病患者踝臂指数和脉搏波传导速度的影响844 人次已浏览

黄春雨，谢幸尔，耿桂灵，王美兰，钱湘云，丁磊，周果，李刚，吴建明

摘要[ PDF 993.0 KB ] ( 300 ) 2016 ,4 (15): 18-23

介入治疗冠心病患者发生造影剂肾病危险因素的分析848 人次已浏览

陈惠成龙春梅陈淑玲

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发生的危险因素及护理对策。方法选择120例接受PCI治疗的冠心病患者,了解患者术后发生CIN情况,采用Logistic回归分析法对CIN发生的危险因素进行分析。结果肾功能不全、高龄、糖尿病及造影剂用量是CIN发生的主要因素(均P0.05)。结论 PCI术前做好风险评估,合理使用造影剂,积极采取有效预防护理措施,可预防和减少CIN的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 272 ) 2013 ,6 (12): 12-15

电话随访提高老年冠心病患者PCI术后药物治疗依从性的效果观察1037 人次已浏览

冷梅芳栗静许秀萍洪如娟

目的探讨电话随访对老年冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后药物治疗依从性效果。方法将160例老年冠心病行PCI术后患者随机分为对照组(79例)和实验组(81例)。对照组患者出院后常规药物治疗,6个月电话随访1次;实验组患者在对照组基础上,出院后12个月内,根据患者服药依从性不佳原因,实施电话随访,共8次(如在随访过程中发现服药依从性欠佳则随时予增加随访次数)。比较出院后12个月两组患者药物治疗依从性及心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率、再住院率情况。结果实验组患者药物治疗依从性明显优于对照组,不良心血管事件发生率、冠状动脉再狭窄率、再住院率明显低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论电话随访能提高老年冠心病PCI术后患者药物治疗依从性,从而提高治疗效果。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 314 ) 2014 ,3 (13): 15-18

生活方式指导对老年冠心病患者生活质量的影响878 人次已浏览

包彩华;钟月云;黄立艳

目的 探讨生活方式指导对老年冠心病患者生活质量的影响.方法 对70例老年冠心病患者进行健康生活方式的指导,内容包括饮食指导、睡眠指导、运动指导和心理疏导.干预前后采用健康测量量表SF-S对患者生活质量进行测评.结果 干预后患者的精神健康、社会功能、情感职能以及总体健康得分均高于干预前,干预前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 做好饮食指导、睡眠指导、运动指导和降低心理压力,可促使患者形成健康生活方式,从而提高其生活质量.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 199 ) 2015 ,3 (14): 59-61

基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建冠心病监护病房护理质量客观评价指标体系587 人次已浏览

应波 朱丛丛 杭莺 杨莘

目的构建一套科学规范且符合冠心病监护病房(coronary heart care unit,CCU)工作的护理质量客观评价体系。方法以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,最终形成CCU护理质量客观评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数为88.89%、100.00%,权威系数为0.858和0.865,专家意见协调程度较好;形成包括4项一级指标、8项二级指标和14项三级指标的CCU护理质量客观评价指标体系。结论构建的CCU护理质量客观评价指标体系对CCU护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价CCU护理管理质量。

摘要[ PDF 6710.0 KB ] ( 222 ) 2018 ,5 (17): 1-8

自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉治疗术后的应用596 人次已浏览

储红梅 赵杨秋

目的探讨自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术后的应用效果。方法 2013年10月至2015年10月选取PCI术后患者74例,按照区组随机化方法分为观察组和对照组,每组各37例。对实验组患者每3个月常规门诊随访1次、每半个月电话随访1次,且患者依据自制二级预防执行单内容调整用药及生活方式进行强化干预。对照组3个月常规门诊随访1次。6个月后比较两组患者的血脂血压、服药依从性、戒烟和运动情况。结果干预后两组患者的服药依从性比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预后实验组患者的戒烟和运动达标多于对照组,实验组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和收缩压低于对照组,戒烟和运动达标率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论自制二级预防执行单可改良PCI术后患者的生活方式,有利于冠心病血压血脂的控制。

摘要[ PDF 3540.0 KB ] ( 198 ) 2017 ,11 (16): 30-34

护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接在冠心病住院患者健康教育中的应用657 人次已浏览

曾兰 杨亚

目的探讨护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接在冠心病住院患者健康教育中的效果。方法对2016年7日-2017年7月本院96例冠心病住院患者按照病区分为实验组(东病区)和对照组(西病区),每组各48例,对照组采用常规健康教育,实验组采用链接内容在患者入院1d、2d、3d、7d、出院前1d进行健康宣教,两组患者在入院当天、入院5d和出院当天采用护理结局分类进行评分。结果两组患者护理结局的各项护理指标得分的时间效应、组间效应和交互效应差异具有统计学意义(均P<0.05);且实验组的各项指标随时间而增加;入院5天和出院当天两组患者护理结局的各项护理指标得分比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),实验组均高于对照组。结论采用护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接术语对冠心病住院患者进行健康宣教能提高患者的知识掌握水平,有利于提高护理工作质量,从而推广标准化护理语言的研究和应用。

摘要[ PDF 3505.0 KB ] ( 236 ) 2017 ,12 (16): 37-41