基于孕产一体化管理构建阴道分娩后会阴疼痛的防治管理方案95 人次已浏览

王文娟;邓亚芳;杨艳;全红梅;蔡文智;陈清;

目的 构建孕产一体化管理阴道分娩后会阴疼痛管理方案。方法 结合文献基础，于2022年11月至2023年4月采用文献分析、德尔菲法确定阴道分娩后会阴疼痛防治方案。共对21名专家进行2轮函询。结果 函询问卷的有效回收率均为100.0%,2轮专家权威系数分别为0.930、0.935,2轮专家协调系数分别为0.109(P<0.001)、0.392(P<0.001)，满分率最高100%，最终形成包含产前预防、产时保护和产后治疗的阴道分娩后会阴疼痛管理方案，其中一级指标3个、二级指标15个和三级指标40个。结论 阴道分娩后会阴疼痛管理方案具有科学性及可靠性，为阴道分娩后会阴疼痛的预防和治疗提供科学的参考依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 110 ) 2023 ,10 (22): 65-72

健康产妇分娩计划书的构建294 人次已浏览

李彤，张彩虹，郭洪花，李敏香

目的构建健康产妇分娩计划书,为临床产科开展人性化分娩服务提供切实可行的工具。方法通过文献回顾、小组讨论方法构建健康产妇分娩计划书的具体内容条目,选择15名专家进行两轮专家函询及开展预试验对内容修改、完善,最终确立健康产妇分娩计划书。结果本研究两轮德尔菲法中专家积极系数均为100.00%,两轮问卷回收率均为100.00%;两轮专家的权威程度(Cr)均为0.92,第一轮、第二轮专家函询中各条目的变异系数分别为0.07～0.55、0～0.26,一级指标肯德尔系数(Kendall’s W)分别为0.350、0.382,非参检验均P&lt;0.05;第一轮、第二轮函询各条目重要性赋值均数及标准差分别为2.27～4.87、0.40～1.42与3.43～5.00、0～1.00。最终形成包含分娩环境、分娩陪伴、待产运动、分娩体位、分娩饮食、医疗措施、分娩镇痛与母婴关系8个分娩主题,29项分娩需求以及81条具体服务措施的健康产妇分娩计划书。结论本研究构建的健康产妇分娩计划书经统计分析结果可信,专家的积极程度、权威程度、协调程度与集中程度均较高,可为临床规范化开展分娩计划书服务提供参考。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 154 ) 2021 ,1 (20): 32-39

助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响485 人次已浏览

卞吟梅 吴蕾 付锦艳

目的分析助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩方式、产程时间、妊娠结局的影响。方法随机抽取2016年6月至2017年10月在本院建卡的瘢痕子宫孕妇83例,以自愿选择为原则分为对照组(42例)和观察组(41例)。对照组接受常规产前门诊管理,观察组在常规产前门诊管理的基础上增加助产士门诊服务。比较两组瘢痕子宫孕妇分娩方式、新生儿Apgar评分、新生儿出生体质量、产程时间。结果观察组孕妇的分娩结局明显优于对照组(P=0.037),新生儿出生体质量更低(P&lt;0.001),第一产程、第二产程和总产程时间更短,差异均有统计学意义(P&lt;0.001)。结论助产士门诊服务模式用于瘢痕子宫孕妇,有助于帮助孕妇树立自然分娩的信心,降低巨大儿的发生率和剖宫产率,有效改善分娩结局。

摘要[ PDF 3579.0 KB ] ( 231 ) 2018 ,10 (17): 66-69

新疆二胎孕产妇分娩方式现况及其影响因素636 人次已浏览

谢群 郭静

目的调查新疆二胎孕产妇分娩方式意愿及最终分娩方式,并分析其分娩方式的影响因素。方法从乌鲁木齐某三级甲等综合医院中随机抽取2所,选择2016年10月-2017年4月在这2所医院妇产科分娩及产检的二胎孕产妇1237例,对其分娩方式意愿及实际分娩方式进行调查,并分析分娩方式的影响因素。结果二胎产妇最终分娩方式中自然分娩为688例(54.62%),剖宫产为549例(45.38%);Logistic回归分析结果显示,年龄、民族、首胎分娩方式、分娩的相关知识、分娩意愿为二胎孕产妇分娩方式的影响因素(均P&lt;0.05)。结论二胎孕产妇具有较高的剖宫产率,个人意愿为分娩方式最主要的影响因素,因此应从加强孕产妇及其家属的分娩知识教育入手,使其在具有科学的分娩知识基础上,具有正确的分娩意愿,从而理性选择合理的分娩方式,进而降低剖宫产率

摘要[ PDF 3361.0 KB ] ( 234 ) 2017 ,11 (16): 5-9

无创分娩镇痛对顺产初产妇分娩镇痛及产后抑郁发生的影响1459 人次已浏览

季平;邹雪梅;徐文娟;陈强;

Stracciari A,Guarino M.Neuropaychiatric complicationsof liver transplantation[J].Metab Brain Dis,2001,16(9):3-11.夏坤锟,张水军,吴阳,等.肝移植术后精神症状的临床分析[J].国际外科学杂志,2012,39(1):13-16.黄洁,肖倩,吴瑛,等.ICU谵妄危险因素的Meta分析[J].中华护理杂志,2010,45(1):6-9.刘建明,杨永洁,刘大钺,等.肝移植术后患者医院感染危险因素病例对照研究[J].现代临床护理,2010,9(10):5-7.廖苑,伍梅娟,潘雄英,等.肝移植受者手术前后焦虑状况及其影响因素分析[J].现代临床护理,2012,11(10):1-3.Vaurio LE,Sands LP,Wang Y,et al.Postoperativedelirium:the importance of pain management[J].Anesth Anesth Analg,2006,102(4):1267-1273.容永章,林华新,莫玉华.右美托咪定对机械通气患

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 37-40

水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响1002 人次已浏览

黎小玲余桂珍黎秋妹曾柳珍

目的探讨水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将138例初产妇随机分为对照组与观察组,每组各69例。对照组采用导乐陪伴分娩,即宫口开大至3cm后采取传统卧位或半卧位待产及分娩;观察组在导乐陪伴分娩基础上采取水疗配合自由体位待产及分娩。观察两组产妇各产程及总产程时间、产后2h出血量、新生儿1min Apgar评分,分娩方式及产妇疼痛、焦虑、分娩控制感情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显较对照组缩短,产后2h出血量明显较对照组减少,疼痛、焦虑程度明显较对照组降低,分娩控制感程度明显高于对照组,两组比较,均P0.05;而自然分娩率、剖宫产率、会阴侧切率及新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论水疗配合自由体位助产能缩短产妇产程,降低产妇产痛及焦虑程度,提高产妇分娩控制感和舒适感。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 417 ) 2014 ,6 (13): 49-52

参加孕妇学校对初产妇分娩方式和产褥期行为的影响1085 人次已浏览

张丽玲帅卫范晓娜陈秀平

目的探讨参加孕妇学校对初产妇分娩方式和产褥期行为的影响。方法选择220例在本院分娩且产后回访的产妇,根据其是否参加过本院孕妇学校规范健康教育培训分为观察组和对照组,每组各110例。观察组产妇参加孕妇学校安排的孕产期保健知识课程的规范健康教育,对照组无参加孕妇学校规范健康教育。比较两组产妇分娩方式及产褥期行为状况。结果观察组产妇阴道分娩率71.8%,剖宫产率28.2%,对照组产妇阴道分娩率52.7%,剖宫产率47.3%,两组比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组产妇阴道分娩率明显高于对照组。两组产妇医学指征剖官产率与社会因素剖宫产率比较,P0.05,差异具有统计学意义,观察组产妇社会因素剖宫产率明显高于对照组。两组产妇产褥期洗头、洗澡、吃蔬菜水果、刷牙、开冷空调率比较,均P0.01,差异具有统计学意义,观察组明显高于对照组。结论产前产妇是否参加产前规范的孕妇学校健康教育影响其分娩方式的选择及产褥期行为。提示产前产妇应积极参加相关孕产期的保健知识学习,其能帮助产妇建立良好孕期及产褥期行为,降低产妇剖宫产率,有利于产妇顺利、健康、科学地渡过产褥期。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 340 ) 2014 ,7 (13): 21-23

低频神经和肌肉刺激仪在产妇镇痛分娩中的应用及护理1170 人次已浏览

黎秋妹林少虹刘群艳

目的探讨低频神经和肌肉刺激仪(导乐仪)对产妇分娩镇痛效果及对母婴结局的影响。方法随机将在本院分娩的400例初产妇分为对照组与观察组,每组各200例,对照组采用全产程一对一导乐陪伴分娩,观察组在对照组基础上采用导乐仪镇痛分娩。比较两组产妇产时镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量及新生儿情况。结果观察组产妇产时镇痛效果、活跃期、第2产程和总产程时间及自然分娩率均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05);两组新生儿窒息率及产后2h出血量比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论产妇在全产程一对一导乐陪伴基础上采用导乐仪镇痛分娩,能有效减轻产妇产痛程度,加速产程进展,促进自然分娩,且对产妇及胎儿无不良影响,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 368 ) 2013 ,6 (12): 16-19

以家庭为中心的产前教育对产妇分娩方式及母乳喂养的影响1023 人次已浏览

黄伟嫦彭政

目的探讨以家庭为中心的产前教育对产妇分娩方式及母乳喂养的影响。方法将230例定期产前检查并接受产前健康教育的孕妇根据有无家属参与产前教育分为观察组108例与对照组122例。观察组产妇采用以家庭为中心的产前健康教育,即孕妇及其丈夫和(或)围产期主要照顾者共同参与计划的制订与实施,对照组产妇按事先设定的课程进行产前健康教育,家属未参与。比较两组产妇分娩方式、产程中疼痛程度及母乳喂养情况。结果观察组产妇阴道分娩率、出院时母乳喂养率明显高于对照组,72h奶胀发生率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论以家庭为中心的产前教育模式,可促进自然分娩,提高母乳喂养率及减少乳房肿胀发生率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 177 ) 2013 ,7 (12): 26-29

医护合作教育模式在产妇分娩中的作用5329 人次已浏览

林凤莲； 金芳； 王利

【摘要】 目的探讨医护合作教育模式在产妇分娩中的作用效果。方法根据不同入院时间,将160例足月妊娠镇痛分娩的初产妇分为观察组和对照组,每组各80例。对照组产妇实施常规护理,观察组实施医护合作教育模式。比较两组产妇镇痛效果,阴道分娩和产后出血量情况。结果观察组产妇分娩镇痛有效率和阴道分娩率高于对照组,出血量少于对照组(均P&lt;0.05)。结论医护合作教育模式可缓解产妇的心理压力,提高分娩镇痛效果,提高阴道分娩率,减少产后出血量,提升产科护理质量。 更多还原

摘要[ PDF 981.0 KB ] ( 319 ) 2013 ,5 (12): 11-13