压疮管理护士核心胜任力评价指标体系的构建研究485 人次已浏览

陈婧 邓勋 潘小兰

目的构建"压疮管理护士核心胜任力评价指标体系",为压疮管理护士的培养、考核及评价提供参考依据。方法以胜任力冰山模型为理论依据,通过文献回顾、质性访谈,初步构建压疮管理护士核心胜任力评价指标条目池,并采用德尔菲法进行两轮专家咨询,最终形成评价指标体系。结果构建的评价体系包含岗位态度、知识综合能力、专业实践能力、人际交往能力和专业发展能力等5个一级指标(分别是岗位态度、知识综合能力、专业实践能力、人际交往能力、专业发展能力)、13个二级指标、46个三级指标的压疮管理护士核心胜任力评价指标体系。两轮专家函询应答率分别是88.00%(22/25)和100.00%(22/22);专家对一级、二级、三级指标判断系数分别为0.85、0.83、0.79;熟悉系数分别为0.87、0.85、0.81;权威程度系数分别为0.86、0.84、0.80。一级、二级、三级指标的协调系数分别为0.31、0.29、0.23,采用卡方检验,均有统计学意义(均P<0.01)。第一轮专家咨询各条目的重要性均数3.60～4.85,标准差为0.35～0.85,变异系数为0.07～0.16;第二轮专家咨询各条目的重要性均数为4.36～4.91,标准差为0.19～0.64,变异系数为0.05～0.13。结论本研究构建了"压疮管理护士核心胜任力评价指标体系",经统计分析咨询结果可靠,专家的积极程度、协调程度及集中程度均较好,可作为衡量压疮管理护士核心胜任力的考评工具。

摘要[ PDF 6154.0 KB ] ( 253 ) 2019 ,9 (18): 55-61

压力性损伤防护软件在神经内科高危压疮患者防护中的应用509 人次已浏览

陈燕娜 谢思斯 何文贞

目的探讨压力性损伤防护软件在神经内科高危压疮患者防护中的应用效果,提高高危压疮患者的防护质量。方法 2018年1月-7月将本科室收治的高危压疮患者随机分成对照组62例和试验组64例。对照组患者采取常规护理措施对高危压疮患者进行防护,试验组患者采用本院开发的具有基本信息、风险评估、伤口记录和防护建议4大功能模块的压力性损伤防护护理软件,对高危压疮患者进行防护。观察两组患者住院期间压疮发生率及首次Braden量表风险评估时间。结果两组患者压疮发生率、Braden量表风险评估时间比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,试验组患者压疮发生率明显低于对照组,Braden量表风险评估时间明显短于对照组。结论压力性损伤防护软件的应用,减少神经内科高危压疮的发生率,缩短了风险评估时间,有利于提高压疮的防护质量,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 4307.0 KB ] ( 279 ) 2019 ,7 (18): 43-47

术中获得性压疮常见的风险因素及评估量表的研究进展484 人次已浏览

陈嘉萍 黄惠根 常后婵

<正>压疮是指由于剧烈和（或）持续存在的压力或压力联合剪切力导致的发生在皮肤和（或）潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗器械或其他设备接触处,表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛[1]。术中获得性压疮是指手术过程中发生的皮肤压力性损伤,为急性压疮,可发生于术后几小时或术后6d内,以术后3d内多见[2]。手术患者由于术中持续受到无法通过改变体位而缓解的局部组织

摘要[ PDF 4691.0 KB ] ( 198 ) 2018 ,6 (17): 60-64

手术室护士和病房护士皮肤合作评估及管理在手术高危压疮患者中的应用724 人次已浏览

胡娟娟 高兴莲 杨英 马琼

目的探讨手术室护士和病房护士皮肤合作评估及管理在手术高危压疮患者中的应用效果。方法 2016年1月-6月选择本院收治的实施手术的高危压疮患者709例设为对照组,手术过程护士采用3S压疮风险评估表对手术患者皮肤进行评估及护理,手术后手术室护士与与病房护士对患者手术过程皮肤情况进行口头交接班。2016年7月-12月选择本院收治的实施手术的高危压疮患者680例设为观察组,观察组患者手术过程皮肤评估与压疮防护护理措施与对照组相同,但术后3S压疮风险评估表一式两份,手术室留存1份,病房护士留存1份,并由手术室护士按评估表内容向病房护士详细交代患者术中皮肤情况,术后共同管理患者术后皮肤。比较两组高危压疮患者术后当时及术后24h、48h、72h内压疮发生率。结果两组高危压疮患者术后当时压疮发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义;两组高危压疮患者术后24h、48h、72h内压疮发生率比较,均P<0.05,差异有统计学意义,观察组压疮发生率均低于对照组。结论手术室护士和病房护士皮肤合作评估及管理在手术高危压疮患者中的应用,能有效预防患者压疮的发生及发展,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3616.0 KB ] ( 287 ) 2018 ,3 (17): 29-32

1例肝移植术后并发腹腔内出血、认知功能障碍及压疮的护理644 人次已浏览

吴英 唐腾骞 卢倩 杨占宇

<正>肝移植术已成为治疗终末期肝病唯一有效的根本治疗手段[1]。其特点为患者手术前病情波动大、手术创伤大、术式复杂、术后并发症多[2-3]。腹腔内出血、认识功能障碍及Ⅳ期压疮均为术后严重并发症,其死亡率较高[3]。目前,肝移植术后并发腹腔内出血、认知功能障碍在临床上较罕见,缺乏相关的护理经验报道。2016年5月本院收治了1例肝移植术后并发腹腔出血、认知功能障碍及骶尾部

摘要[ PDF 3861.0 KB ] ( 253 ) 2017 ,12 (16): 71-74

护理风险管理预防脑卒中患者压疮的效果观察665 人次已浏览

戴爱兰 曹哲菲 丁思莲 郭婷婷 陈莹

目的探讨针对脑卒中压疮患者开展护理风险管理的应用效果。方法选择2016年1月至12月本院神经内科3区1334例脑卒中患者设为观察组,实施护理风险管理;选择2016年1月至12月本院神经内科2区的1295例脑卒中患者为对照组,实施常规护理。比较两组患者高危压疮和新发压疮发生率。结果观察组患者新发高危压疮和压疮发生率均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论在脑卒中压疮高危患者中实施护理风险管理能明显降低高危压疮及压疮的发生率,有较好的预防作用,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 2968.0 KB ] ( 218 ) 2017 ,12 (16): 51-53

持续质量改进模式在压疮高危患者中的应用576 人次已浏览

金鲜珍乔莉娜杨磊樊慧车文芳辛霞

目的 探讨持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)在压疮高危患者中的应用效果。方法 运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析患者发生压疮的原因,修改和完善压疮管理制度,对护理人员进行培训和实施压疮管理措施。了解实施FOCUS-PDCA程序进行压疮护理质量管理前后,患者压疮预防措施落实情况、护理人员压疮知识掌握情况和患者压疮发生情况。结果 实施FOCUS-PDCA程序进行压疮护理质量管理后,患者压疮预防措施落实合格率、护理人员压疮知识掌握合格率高于管理前;患者压疮发生率低于管理前(均P<0.001)。结论 运用FOCUS-PDCA程序对压疮高危患者实施压疮护理质量管理,能有效提高压疮预防措施的落实,提高护理人员的压疮护理知识,从而有效降低压疮的发生率。

摘要[ PDF 4520.0 KB ] ( 272 ) 2017 ,9 (16): 59-64

1例多发性骨髓瘤老年患者尾骶部压疮的中医护理1564 人次已浏览

周霞钱东邓莉婵陈欢

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种髓内单克隆浆细胞株异常增殖引起的恶性肿瘤,多见于老年患者[1]。由于老年人活动不灵活,机体抵抗力差,对疾病认识不足,容易发生各种并发症。压疮是多发性骨髓瘤老年患者的一个灾难性合并症,以复杂、难以愈合的慢性伤口为临床特征。中医学认为[2],压疮的病机为气血亏虚,气滞血瘀,经络受损,肌肤失养,而联合中医治疗可行气 更多还原

摘要[ PDF 1607.0 KB ] ( 313 ) 2017 ,4 (16): 81-83

美皮康敷贴对行侧卧位颅脑手术患者压疮的预防效果1195 人次已浏览

缪蓉余华苏月焦廖丹韦南茉

目的探讨美皮康敷贴在预防侧卧位颅脑手术患者压疮预防的效果。方法将60例行侧卧位颅脑手术患者按手术时间次序编号,根据随机数字表法将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用凝胶啫喱体位垫预防压疮;实验组在与手术床接触的受压皮肤处贴美皮康敷贴,然后按照对照组的方法安置侧卧位。术后观察两组患者皮肤压疮预防效果。结果实验组压疮预防效果(93.39%)优于对照组(70.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美皮康敷贴可预防行侧卧位颅脑手术患者术中压疮的发生。更多还原

摘要[ PDF 1859.0 KB ] ( 364 ) 2017 ,2 (16): 61-62

留置鼻胃管脑瘫患儿鼻部压疮发生原因分析及护理986 人次已浏览

张宗红； 彭小燕； 李文英；

目的探讨留置鼻胃管脑瘫患儿发生鼻部压疮的原因,并提出针对性的护理对策。方法对2014年1月~2015年10月在本福利院收治的留置鼻胃管的68例脑瘫患儿发生鼻部压疮原因进行分析,并针对原因提出护理对策。结果12例(17.6%)患儿发生鼻部压疮,其中Ⅰ期压疮10例(14.7%),Ⅱ期压疮2例(2.9%);发生鼻部压疮的主要原因包括胃管固定方法不当(66.7%),局部长期潮湿(16.7%),护理人员关注不足(8.3%);胃管选择不当(8.3%)。结论留置鼻胃管脑瘫患儿鼻部压疮发生的原因主要包括胃管固定方法不当、局部长期潮湿、护理人员关注不足、胃管选择不当,应根据患儿鼻部压疮发生的原因,采取针对性的护理措施。更多还原

摘要[ PDF 577.0 KB ] ( 354 ) 2016 ,9 (15): 45-48