90°斜侧卧位在后腹腔镜下泌尿外科手术中应用的效果观察251 人次已浏览

梁乾艳;黄柳芳;吴容;龚凤球;

目的 探讨90°斜侧卧位在后腹腔镜下泌尿外科手术中的应用效果，为临床提供一种有效降低皮肤压力性损伤发生率的手术体位。方法 回顾性分析2023年9月至12月于本院泌尿外科收治的60例计划接受后腹腔镜手术的泌尿科患者，根据手术体位的不同，将患者分为对照组与试验组，每组分别30例。对照组患者采用传统90°正侧卧位实施手术，试验组患者采用90°斜侧卧位实施手术。比较两组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率、术后24h腰背部疼痛程度、手术操作者的满意度评分。结果 两组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率、术后24h腰背部疼痛程度、手术操作者的满意度评分比较，均P<0.05，差异具有统计学意义，试验组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率低于对照组，疼痛程度轻于对照组，手术操作者满意度评分高于对照组。采用Logistic回归分析控制人口学变量后两组患者术中压力性损伤发生风险结果显示，对照组发生风险是试验组的6.22倍。结论 在后腹腔镜下泌尿外科手术中，采用90°斜侧卧位优于90°正侧卧位，可有效降低患者术中压力性损伤的发生率与减轻术后腰背部疼痛程度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 154 ) 2024 ,7 (23): 23-28

专科护理门诊岗位设置研究进展及其对泌尿外科护理门诊构建的启示88 人次已浏览

马铮铮;钮美娥;钱春娅;丁艳红;眭文洁;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 84 ) 2023 ,7 (22): 93-98

基于时效性激励理论的快速康复外科护理对甲状腺癌手术患者疼痛和舒适度的影响98 人次已浏览

李欢;马从忆;陈关凤;梁骊敏;

目的 评价基于时效性激励理论的快速康复外科(Enhanced recovery after surgery, ERAS）护理对甲状腺癌手术患者疼痛、舒适度和治疗费用的影响。方法 根据入院时间先后次序，选取2021年6月至9月在本院住院行甲状腺癌切除术患者80例设为对照组，实施ERAS；选取2021年10月至12月在本院住院行甲状腺癌切除术患者80例设为试验组，实施基于时效性激励理论的ERAS。比较术后两组患者疼痛、舒适度及住院费用的差异。结果 试验组患者疼痛得分及其程度低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）。试验组患者舒适度得分及其程度高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（均P<0.001）。试验组治疗费用低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于时效性激励理论的ERAS可降低甲状腺癌术后患者疼痛程度及治疗费用并提高其舒适度，值得在临床推广。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 84 ) 2023 ,2 (22): 40-45

神经外科患者术中低体温风险预测模型的构建及应用396 人次已浏览

黄萍萍，张海伟，董世阳，韦金翠

目的 调查分析神经外科手术患者术中低体温影响因素，建立风险预测模型，并对其应用效果进行检验。方法采用便利抽样法，选取2021年1月至10月在本院神经外科住院的手术患者664例为研究对象，依据术中是否发生低体温分为低体温组（n=166）和非低体温组（n=498），分析发生低体温的危险因素并建立预测模型，采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度，ROC曲线检测模型的预测效能。结果 共纳入年龄、BMI、术中输液量3个因素构建预测模型。该模型HosmerLemeshow检验结果显示，P=0.656,ROC曲线下面积为0.863，当最佳界值为-1.632时，灵敏度为0.868，特异度为0.764，模型实际应用的总体正确率为94.17%。结论 神经外科患者术中低体温风险预测模型效果良好，可为临床医护人员筛查神经外科患者术中低体温高危患者并采取预防性措施提供参考。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 161 ) 2022 ,9 (50): 62-66

综合护理措施在缓解神经外科重症患者口干的效果评价760 人次已浏览

西宇翠，袁媛，冯雅笛，张冉

目的评价冷无菌水喷雾、薄荷醇保湿剂和穴位按摩结合作为综合护理措施缓解神外重症监护病房患者的口干的有效性。方法采用随机数字表法将本院神经外科70例重症患者分为对照组和试验组,每组各35例。对照组患者采用传统棉签蘸水的方法湿润口腔,对试验组患者用冷无菌水喷雾剂对准口腔(上、下、左、右)喷洒,并在患者嘴唇上涂抹薄荷保湿剂并配合点按按压水泉穴、鱼际穴。比较两组患者口渴程度和困扰程度,口腔湿润情况和患者满意度。结果试验组患者的口渴强度、困扰强度低于对照组,而口腔湿润情况高于对照组,患者满意度得分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论冷无菌水喷雾、薄荷醇保湿剂和穴位按摩结合作为综合护理措施可缓解神外重症患者的口干,提高患者的满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 424 ) 2021 ,9 (20): 24-29

乳腺外科护士对乳腺癌化疗相关性味觉改变患者实施一体化管理体验的质性研究332 人次已浏览

蒋维连，李明明，梁玉，吕文静，龚璇

目的深入了解乳腺外科护士(简称护士)对乳腺癌化疗相关性味觉改变患者实施一体化管理的体验,为采取针对性措施改善其相关性味觉改变症状提供参考。方法 2019年11月—12月,采用目的性抽样法,选取10名乳腺外科护理人员为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈,采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果共提炼出3个主题:护士普遍知晓化疗相关性味觉改变对患者的影响;护士的重视促进了味觉改变一体化管理;味觉改变一体化管理仍面临挑战。结论可以从加强护士对化疗相关性味觉改变相关知识的学习、加强对化疗相关性味觉改变患者的评估,制定规范化的干预措施,以不断提高对化疗患者相关性味觉改变一体化管理的实施效果,从而提高乳腺癌化疗患者生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 160 ) 2021 ,1 (20): 40-44

泌尿外科专科护理门诊建立及其在术前预康复中的实践385 人次已浏览

韦丽娜，柯秀柳，陈凤玲，高康，梁荻秋，孟丽，白敏娜，栗霞

目的建立泌尿外科专科护理门诊及探讨其在术前预康复中的实践效果。方法建立泌尿外科独立护理门诊,选择符合资质的护士坐诊,建立术前预康复工作模式并实施,包括对患者进行运动疗法、营养支持和心理干预。由患者、医生、护士对泌尿外护理门诊进行评价。结果共选拔2名护士出诊,泌尿外科专科护理门诊开展以来共对163例患者实施术前康复干预,主要集中于泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿结石疾病患者,其中对18例肺功能不全患者给予运动疗法指导,对65例患者实施营养支持干预,对10例存在焦虑患者症转介给心理医生。患者总体满意度为96.3%。医生认为,泌尿外护理门诊的开展能够加强术前患者营养支持,使患者建立充足的身体功能储备;开展术前预康复的运动疗法,将有助于提升患者心功能与肺功能的耐力。护士认为,专科护理门诊可为患者提供了多元化术前预康复护理服务、提升护士自我价值。结论专科护理门诊可为患者提供多元化术前预康复护理服务,使患者建立充足的身体功能储备,提升患者心功能与肺功能的耐力,对提高患者术后康复效果具有积极的意义,同时提升护士的自我价值感。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 192 ) 2021 ,1 (20): 26-32

Gibbs反思循环模式在神经外科护生评判性思维能力培养中的应用438 人次已浏览

徐秋宁，王芳，陈璐，傅巧美，徐武

目的评价Gibbs反思循环模式在神经外科护生评判性思维能力培养中的效果。方法采用不同病例前-后对照的方法,将2019年1月—6月在本院神经外科实习的护生53例设为对照组,实施传统的教学方法;将2019年7月—12月在本院神经外科实习的护生54例设为试验组,实施Gibbs反思循环模式的教学方法 ,干预前后采用评判性思维态度倾向性测量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)对护生进行测评,并对两种教学方法的效果进行比较。结果干预后试验组护生的评判性思维总分(290.40±2.30)分高于对照组总分(278.60±3.13)分(P&lt;0.05),并且CTDI-CV各维度得分均高于对照组(均P&lt;0.05)。护生对Gibbs反思循环模式教学方法的认可度高于对传统教学法的认可度(P&lt;0.05)。结论 Gibbs反思循环模式能够有效提升护生在临床实习中的主观能动性,提高护生的评判性思维能力,并得到护生的认可。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 297 ) 2020 ,10 (19): 51-57

加速康复外科理念下多学科共管模式在急诊老年髋部骨折围手术期中的应用310 人次已浏览

李嫚，田蓓，王爱丽，李东红，李忠哲

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下多学科共管模式在急诊老年髋部骨折围手术期护理中的应用效果,以期提高老年髋部骨折的治疗效果。方法采用不同病例前-后对照研究方法,将2015年5月—2017年2月在本院急诊住院手术的375例老年髋部骨折患者设为对照组,采用围手术期常规治疗护理;将2017年3月—2018年10月在本院急诊住院手术的401例老年髋部骨折患者设为试验组,采用ERAS理念下多学科共管模式治疗护理程式。比较两组患者入院至手术的时间,48h内手术的比例,术后并发症发生率,总住院时间和围手术期死亡率。结果两组患者入院至手术的时间,48h内手术的比例,术后并发症发生率,总住院时间和围手术期死亡率比较,均P&lt;0.05,差异具有统计学意义,试验组患者入院到手术的时间短于对照组,48h内手术率高于对照组,术后并发症发生率与围手术期死亡率低于对照组。结论急诊老年髋部骨折患者采用ERAS理念下多学科共管模式治疗护理,可提高48h手术率,降低术后并发症发生率,缩短住院时间及降低围手术期死亡率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 163 ) 2020 ,5 (19): 42-47

医护一体化结合快速康复外科在食管癌患者围手术期应用的效果观察290 人次已浏览

陈梦云，黄琼珊，李玲，谢漫

目的探讨医护一体化结合快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在食管癌围术期患者的应用效果,以期减少术后并发症的发生,促进患者康复。方法选取2018年1月至2019年5月在本院行胸腹腔镜联合食管癌根治术的80例患者作为研究对象,采用随机数字法将患者随机分为对照组和试验组,每组各40例,对照组给予治疗常规食管癌围术期治疗护理,试验组给予医护一体化结合ERAS干预,比较两组患者术后恢复情况等相关指标。结果试验组患者术后首次下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、经口进食时间、拔管时间、术后3d疼痛平均评分、术后并发症发生率、住院时间、住院总费用均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.05)。结论食管癌围术期患者采用医护一体化结合ERAS干预可有效加快术后康复,减少术后并发症的发生,缩短住院时间和费用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 172 ) 2020 ,3 (19): 25-31