三级甲等综合医院护士安宁疗护知信行现况及其影响因素分析370 人次已浏览

赵敬，张艳，田雨同，刘珍，许冰，金丽园，程青云

目的调查三级甲等综合医院护士的安宁疗护知信行现况,并探讨其影响因素。方法采用自制的《临床护士安宁疗护知信行调查问卷》对郑州市5所三级甲等综合医院的307名护士进行问卷调查。结果护士的安宁疗护知识得分为(70.18±14.01)分,态度得分(80.94±12.33)分、行为得分(76.39±16.11)分,其中安宁疗护知识、态度、行为良好者分别仅占11.40%、20.20%、17.92%。多元逐步回归分析结果显示,职称、是否参加过相关培训是安宁疗护知识得分的影响因素;是否与父母同住、家中是否有重病成员是安宁疗护态度得分的影响因素;是否护理过临终患者是安宁疗护行为得分的影响因素(均P<0.05)。结论三级甲等综合医院护士的安宁疗护知信行处于中等水平,但态度相对较积极。护理管理者应积极将安宁疗护纳入护士继续教育的范围,普及安宁疗护的基本知识,并制订针对性的护士教育和培训措施,以全面提高护士的安宁疗护认知和服务能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 440 ) 2020 ,8 (19): 13-19

安宁疗护专科护士专业自我概念现况及其影响因素分析405 人次已浏览

李硕，王雅，潘艳飞，路桂军，闫伟娜

目的调查安宁疗护专科护士的专业自我概念水平,分析安宁疗护专科护士自我概念的影响因素。方法采用护理专业自我概念量表、一般自我效能感量表、照护临终患者的态度量表对150名安宁疗护专科护士的一般资料、专业自我概念、自我效能、照护临终患者积极态度、以患者和家庭为中心的照护意识进行问卷调查。结果安宁疗护专科护士的专业自我概念水平整体趋于积极,安宁疗护专科护士的自我效能和照护临终患者积极态度是安宁疗护专科护士专业自我概念的影响因素(均P<0.05),且呈正相关(均P<0.05)。结论在开展安宁疗护专科护士培训时,应注重提高安宁疗护专科护士从事本专业的自信心和胜任力,照护临终患者态度积极的临床护士更适合从事安宁疗护临床护理工作,以帮助其提高自我概念水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 258 ) 2021 ,4 (20): 38-43

基于“结构-过程-结果”理论模式构建安宁疗护护理质量评价指标体系447 人次已浏览

刘艳，彭伟，陈茜

目的构建一套科学、适用的安宁疗护临床护理质量评价指标,以期为评价安宁疗护临床护理质量提供全面、系统、可量化的标准。方法以Donabedian的"结构-过程-结果"理论模式为基础,采用文献回顾、头脑风暴等方法初步拟订安宁疗护临床护理质量评价指标条目池,用德尔菲法对从事安宁疗护临床护理、护理管理、姑息医疗等工作的20名专家进行2轮函询,最终确定评价指标条目。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家权威系数为0.885,各指标的变异系数均≤0.20。构建的安宁疗护护理质量评价指标包含一级指标3个,二级指标21个,三级指标38个。纳入专家积极性为100.0%,权威程度为0.83,协调程度和意见一致程度均较高。结论本研究构建的安宁疗护护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,能体现安宁疗护的内涵,为规范安宁疗护护理质量评价提供科学可靠的工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 268 ) 2020 ,12 (19): 40-46

安宁疗护知识测评量表的汉化和信度、效度检验244 人次已浏览

付洁;林慧菁;倪平;毛靖;

目的 汉化安宁疗护知识测评量表（palliative care knowledge test,PCKT）并对中文版PCKT进行信度和效度检验。方法采用Brislin模式对PCKT进行翻译，并根据跨文化调试结果和预调查对量表进行修订，形成中文版PCKT量表。采用方便抽样法对武汉市某2所三级甲等综合医院的494名肿瘤科护士进行调查，以检验量表的信效度。结果 该量表的Cronbach α系数为0.840，去除任1条目后Cronbach α系数为0.826～0.839，无异常增高；量表水平的内容效度指数为0.941，条目水平的内容效度指数均为0.800～1.000；探索性因子分析提取3个公因子，累积方差贡献率为50.90%。结论 中文版PCKT具有较好的信度和效度，可用于评估国内安宁疗护实践水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 237 ) 2023 ,2 (22): 46-51

安宁疗护护士在临终照护过程死亡应对能力的描述性质性研究336 人次已浏览

王娟，李怡玮，张秀华

目的深入了解安宁疗护病房护士在临终照护过程的死亡应对能力,为护理管理者构建护士死亡教育模式和提高安宁疗护质量提供参考。方法 2020年10月—12月采用目的抽样法,选取12名新疆医科大学附属肿瘤医院安宁疗护病房的护士为访谈对象,制定访谈提纲,从情感、认知及行为对死亡应对能力进行面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理,分析提炼主题。结果提炼出3个主题,主题1情感表达能力方面:护士产生不同的情绪体验、自我疏导能力不足、同情疲乏;主题2认知能力方面:护士认真工作、满足病人需求、情绪宣泄、反思工作;主题3处理能力方面:护士缺乏与病人和家属的死亡沟通能力、希望开展死亡教育培训、希望获得有效的帮助和支持。结论在临终照护过程安宁疗护护士在情感表达、认知能力和处理能力尚存在不足。护理管理者可通过建立心理咨询团体支持方式来减轻护士工作及心理压力;加强护士死亡教育培训,提升其工作应对能力;鼓励护士间互相倾诉,形成互相帮助、互相支持的良好工作环境,从而提升护士的死亡应对能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 212 ) 2021 ,10 (20): 48-53

老年临终患者安宁疗护的研究进展1343 人次已浏览

安慧颖 陈长英 杜若飞 何文奇 韩鸽鸽

<正>据统计[1],截至2016年底,我国65岁以上老年人已达2.3亿,占总人口的16.7%,并将于2025年左右突破3亿人,老年人口比例突破20%。不仅老龄化人口不断增多[2],老年患病率也在不断提高[3]。老年疾病往往不可逆转,然而随着现代医学技术的日新月异以及诊疗水平的极大提高,老年临终患者常接受以延长生命为目的的各种治疗。研究显示,约有1/3的老年人在离世前6个月接受

摘要[ PDF 6472.0 KB ] ( 578 ) 2019 ,1 (18): 52-58

老年临终患者安宁疗护的研究进展497 人次已浏览

安慧颖，陈长英，杜若飞，何文奇，韩鸽鸽

摘要[ PDF 6476.0 KB ] ( 278 ) 2019 ,1 (18): 52-58

基于NCP框架的安宁疗护质量指标评价体系构建112 人次已浏览

徐敏玲，邓伟英，詹丽君，陈文燕，万兰

目的  构建安宁疗护质量指标评价体系，为安宁疗护服务质量评估提供参考依据。方法  以美国国家高质量安宁疗护服务质量评估分析框架（national consensus project for quality palliative care，NCP）为理论框架，2024 年 1 月至 3 月运用文献法、小组讨论法形成安宁疗护服务质量评价体系初稿，邀请 15 名广东省三级甲等综合医院安宁疗护医疗、护理、管理、研究、教育等领域工作的专家展开 2 轮德尔菲函询，并对条目进行权重赋值。结果  15 名函询专家 2 轮专家函询问卷均有效回收，回收率为 100.00%；权威系数（Cr）为 0.855，第 2 轮专家函询一、二、三级指标重要性评分分别为 4.90~5.00 分、4.80~5.00 分、4.37~5.00 分，变异系数（coefficient of variation，CV）分别为 0~0.06、0~0.10、0~0.19，满分比分别为 0.93~1.00、0.80~1.00、0.67~1.00，肯德尔协调系数 W 分别为 0.214、0.287、0.245（均 P<0.01）。9 项一级指标权重系数分别为：护理结构与过程（0.123）、生理照护（0.153）、心理照护（0.110）、社会照护（0.106）、精神照护（0.098）、文化照护（0.082）、濒死期患者的照护（0.119）、照护道德与伦理（0.092）、持续质量改善（0.117）。安宁疗护质量指标评价体系包含一级指标 9 项，二级指标 22 项，三级指标 69 项。结论  本研究基于 NCP 框架构建的安宁疗护质量指标评价体系有一定的科学性与创新性，未来建议在临床应用，验证其效果。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 128 ) 2025 ,9 (24): 57-65

“一核多元”团队照护模式在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用419 人次已浏览

王娟，徐枭喻，黄焜

目的探讨"一核多元"团队照护模式在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法将2018年6月至2019年6月本院安宁疗护病房收治的110例患者作为研究对象,按照入院顺序采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,对照组患者接受常规护理,试验组患者采用以"全人照护"为核心的医、护、患及家属多元主体协同的团队照护模式,比较两组患者症状控制程度及社会支持水平。结果试验组患者在疼痛、疲乏、恶心、嗜睡、食欲、气短的躯体症状方面、抑郁和幸福感心理状态方面较对照组有所改善,两组比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.05);试验组患者家庭支持维度得分高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P&lt;0.01)。结论 "一核多元"团队照护模式有助于减轻晚期肿瘤患者部分不适生理症状,舒缓患者抑郁、焦虑,在一定程度上提高患者社会家庭支持水平,提高患者安宁疗护质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 227 ) 2020 ,3 (19): 59-64

服务差距模型的医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系的构建163 人次已浏览

陈晨，糜迅，苏洁，陈新丽，张翠英

目的  基于服务差距模型（service quality）构建医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系，为该类机构护理人员开展安宁疗护服务质量评价及改进提供参考。方法  以 SERVQUAL 模型为理论框架，通过文献回顾和半结构访谈结果初步形成评价体系框架，采用德尔菲专家函询进行 2 轮专家函询，对指标进行筛选和修改，最终确定评价指标体系。结果  2 轮专家咨询均发放和回收问卷 15 份，有效回收率均为 100.00%，说明专家积极性高；专家权威程度分别为 0.78。2 轮函询一级指标的 Kendall 协调系数 W 分别为：0.198 和 0.235（均 P<0.05），且第 2 轮 W 值优于第 1 轮。第 2 轮各指标重要性评分为 3.93~5.00分，变异系数 0~0.20，权重 0.01~0.28。最终构建的医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系包括 5 项一级指标、17 项二级指标和 64 项三级指标。结论  基于 SERVQUAL 模型构建的医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系具有科学性和可靠性，可为医养结合型养老机构开展安宁疗护服务质量评价提供参考，促进护理质量同质化，满足老年人及其家属的需求。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 446 ) 2025 ,10 (24): 60-67