急诊临终高龄患者安宁疗护的研究进展110 人次已浏览

胡秋香;杨梦;赖晓娟;黄燕梅;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 181 ) 2023 ,10 (22): 81-85

我国医护人员安宁疗护服务实践体验质性研究的Meta整合102 人次已浏览

姚瑞山;陈园园;万佳;胡德英;代艺;方云;

目的 分析归纳我国医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究，为完善安宁疗护临床服务、解决临床实践困境提供参考。方法 系统检索PubMed,Ovid,Web of Science,CINAHL,ProQuest，中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中从建库至2022年10月收录的关于医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究。采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Innstitute)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2017）评价文献及汇集性Meta整合方法整合研究结果。结果 共纳入文献16篇，提炼出52个结果，形成8个类别，汇总成3个整合结果：患者和家属安宁疗护服务需求，医护人员安宁疗护服务胜任力，阻碍安宁疗护服务临床实践的因素。结论 临床医护人员安宁疗护服务面临诸多困扰，需增强服务核心能力并合理调适负面影响，以准确识别与满足患者及家属个体化需求。同时政策与医疗卫生机构需从多方面加强支持，促进安宁疗护服务临床实践的发展。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 39 ) 2023 ,4 (22): 71-79

安宁疗护知识测评量表的汉化和信度、效度检验82 人次已浏览

付洁;林慧菁;倪平;毛靖;

目的 汉化安宁疗护知识测评量表（palliative care knowledge test,PCKT）并对中文版PCKT进行信度和效度检验。方法采用Brislin模式对PCKT进行翻译，并根据跨文化调试结果和预调查对量表进行修订，形成中文版PCKT量表。采用方便抽样法对武汉市某2所三级甲等综合医院的494名肿瘤科护士进行调查，以检验量表的信效度。结果 该量表的Cronbach α系数为0.840，去除任1条目后Cronbach α系数为0.826～0.839，无异常增高；量表水平的内容效度指数为0.941，条目水平的内容效度指数均为0.800～1.000；探索性因子分析提取3个公因子，累积方差贡献率为50.90%。结论 中文版PCKT具有较好的信度和效度，可用于评估国内安宁疗护实践水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 43 ) 2023 ,2 (22): 46-51

基于优逝理念的1例终末期肺腺癌患者的安宁疗护158 人次已浏览

于丰，成芳，胡德英，胡洁，刘红玲

<正>“优逝”是指“临终者有意识并接受即将来临的死亡，且能够妥善处理感情和物质上的重要事情，继而安详离世”[1]。研究显示[2]，我国癌症终末期患者受情绪和生命质量影响，尊严丧失发生率高达53.3%～63.3%。安宁疗护的哲学基础是患者的尊严，而临终患者的尊严感是一种主观心理感受，其维护主要是来自于需求的回应和满足[3]。安宁疗护作为患者生命终末期的姑息照护模式，可以满足临终患者及其家属的需求，提供包括生理、心理、精神和社会支持的全方位照护，从而帮助终末期患者舒适、平静、有尊严地离世[4]。本科室于2019年3月收治1例终末期肺腺癌的患者，表现为疼痛、腹胀、双下肢水肿，情绪低落，拒绝与家人交流；家人处于被动状态，不知如何与患者相处。本院安宁疗护团队集合了

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 83 ) 2022 ,6 (21): 80-84

安宁疗护护士在临终照护过程死亡应对能力的描述性质性研究171 人次已浏览

王娟，李怡玮，张秀华

目的深入了解安宁疗护病房护士在临终照护过程的死亡应对能力,为护理管理者构建护士死亡教育模式和提高安宁疗护质量提供参考。方法 2020年10月—12月采用目的抽样法,选取12名新疆医科大学附属肿瘤医院安宁疗护病房的护士为访谈对象,制定访谈提纲,从情感、认知及行为对死亡应对能力进行面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理,分析提炼主题。结果提炼出3个主题,主题1情感表达能力方面:护士产生不同的情绪体验、自我疏导能力不足、同情疲乏;主题2认知能力方面:护士认真工作、满足病人需求、情绪宣泄、反思工作;主题3处理能力方面:护士缺乏与病人和家属的死亡沟通能力、希望开展死亡教育培训、希望获得有效的帮助和支持。结论在临终照护过程安宁疗护护士在情感表达、认知能力和处理能力尚存在不足。护理管理者可通过建立心理咨询团体支持方式来减轻护士工作及心理压力;加强护士死亡教育培训,提升其工作应对能力;鼓励护士间互相倾诉,形成互相帮助、互相支持的良好工作环境,从而提升护士的死亡应对能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 107 ) 2021 ,10 (20): 48-53

安宁疗护专科护士专业自我概念现况及其影响因素分析252 人次已浏览

李硕，王雅，潘艳飞，路桂军，闫伟娜

目的调查安宁疗护专科护士的专业自我概念水平,分析安宁疗护专科护士自我概念的影响因素。方法采用护理专业自我概念量表、一般自我效能感量表、照护临终患者的态度量表对150名安宁疗护专科护士的一般资料、专业自我概念、自我效能、照护临终患者积极态度、以患者和家庭为中心的照护意识进行问卷调查。结果安宁疗护专科护士的专业自我概念水平整体趋于积极,安宁疗护专科护士的自我效能和照护临终患者积极态度是安宁疗护专科护士专业自我概念的影响因素(均P<0.05),且呈正相关(均P<0.05)。结论在开展安宁疗护专科护士培训时,应注重提高安宁疗护专科护士从事本专业的自信心和胜任力,照护临终患者态度积极的临床护士更适合从事安宁疗护临床护理工作,以帮助其提高自我概念水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 182 ) 2021 ,4 (20): 38-43

基于“结构-过程-结果”理论模式构建安宁疗护护理质量评价指标体系312 人次已浏览

刘艳，彭伟，陈茜

目的构建一套科学、适用的安宁疗护临床护理质量评价指标,以期为评价安宁疗护临床护理质量提供全面、系统、可量化的标准。方法以Donabedian的"结构-过程-结果"理论模式为基础,采用文献回顾、头脑风暴等方法初步拟订安宁疗护临床护理质量评价指标条目池,用德尔菲法对从事安宁疗护临床护理、护理管理、姑息医疗等工作的20名专家进行2轮函询,最终确定评价指标条目。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家权威系数为0.885,各指标的变异系数均≤0.20。构建的安宁疗护护理质量评价指标包含一级指标3个,二级指标21个,三级指标38个。纳入专家积极性为100.0%,权威程度为0.83,协调程度和意见一致程度均较高。结论本研究构建的安宁疗护护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,能体现安宁疗护的内涵,为规范安宁疗护护理质量评价提供科学可靠的工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 175 ) 2020 ,12 (19): 40-46

1例伴有溃烂癌性伤口的乳腺癌终末期患者安宁疗护实践292 人次已浏览

成琴琴，谌永毅，王英

<正>随着国内癌症患者的发病率和死亡率逐年升高,安宁疗护需求日益增高,护理人员在安宁疗护中起评估者、实践者、协调者等多重重要职能的角色[1]。随着癌症疾病的进展,6.6%晚期癌症患者会伴有癌性伤口。癌性伤口是由原发癌、局部或远处肿瘤转移到皮肤后所导致的开放性和（或）有渗出的恶性皮肤溃烂,表现为腔洞、皮肤表面开放性伤口、皮肤结节或从皮肤表面生长扩散出的结节,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 215 ) 2020 ,8 (19): 80-84

三级甲等综合医院护士安宁疗护知信行现况及其影响因素分析268 人次已浏览

赵敬，张艳，田雨同，刘珍，许冰，金丽园，程青云

目的调查三级甲等综合医院护士的安宁疗护知信行现况,并探讨其影响因素。方法采用自制的《临床护士安宁疗护知信行调查问卷》对郑州市5所三级甲等综合医院的307名护士进行问卷调查。结果护士的安宁疗护知识得分为(70.18±14.01)分,态度得分(80.94±12.33)分、行为得分(76.39±16.11)分,其中安宁疗护知识、态度、行为良好者分别仅占11.40%、20.20%、17.92%。多元逐步回归分析结果显示,职称、是否参加过相关培训是安宁疗护知识得分的影响因素;是否与父母同住、家中是否有重病成员是安宁疗护态度得分的影响因素;是否护理过临终患者是安宁疗护行为得分的影响因素(均P<0.05)。结论三级甲等综合医院护士的安宁疗护知信行处于中等水平,但态度相对较积极。护理管理者应积极将安宁疗护纳入护士继续教育的范围,普及安宁疗护的基本知识,并制订针对性的护士教育和培训措施,以全面提高护士的安宁疗护认知和服务能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 196 ) 2020 ,8 (19): 13-19

1例结肠癌终末期患者中医特色疗法的安宁疗护实践546 人次已浏览

刘金金，侯庆梅，杨丽华，杨罗娜，陈晶晶

<正>安宁疗护指由医疗健康照顾人员和志愿者为终末期患者提供的全方位照护,包括生理、心理、精神和社会支持,目标是帮助终末期患者舒适、平静和有尊严地离世,其中照护的对象也包括家属在内[1]。护士作为安宁疗护团队的成员,是主要的健康照顾者,在临终患者的护理中能够恰当地应用评估工具,准确、连续评估患者的症状,实施正确的诊疗护理措施,给予患者专业的指导,以有效控制症状,是推进安宁疗护的重要力量[2]。本科室

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 174 ) 2020 ,4 (19): 76-80