冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的最佳证据总结200 人次已浏览

文青;毛孝容;唐小丽;杨小娟;陈娟;邹小翠;韩虎魁;

目的 检索、评价及总结冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的最佳证据，为医护人员指导患者开展居家运动康复提供参考。方法 按照证据资源“6S”模型，采用自上而下的原则进行检索。计算机系统检索国际指南协作网（Guidelines International Network,GIN），苏格兰院际间指南网（Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN），英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE），美国心肺康复协会（American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation,AACVPR），美国心脏协会（American Heart Association,AHA），欧洲心脏病协会（European Society of Cardiology,ESC）,BMJ Best Practice,UpToDate,JBI循证卫生保健中心数据，PubMed,Web of Science,Cochrane Library,EBSCON,SinoMed，医脉通，中国知网，万方数据知识服务平台中关于冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策和原始研究。检索时限为建库至2023年12月。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取及整合。结果 最终纳入15篇文献，其中指南5篇、专家共识3篇、证据总结2篇、系统评价3篇、临床决策2篇。从运动获益、运动评估、运动处方、安全与监测和健康教育5个方面共总结23条最佳证据。结论 本研究总结了冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的最佳证据，建议医护人员应用证据时充分考虑临床情境，结合患者及其家庭的需求和偏好，制订适宜的、个性化运动康复方案，促进患者康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 247 ) 2024 ,10 (23): 77-85

老年髋部骨折术后患者过渡期居家护理指导方案的构建和应用105 人次已浏览

陈华琴;董蓉蓉;

目的 构建老年髋部骨折患者过渡期居家护理指导方案并探讨其应用效果。方法 基于文献回顾和德尔菲法构建老年髋部骨折患者过渡期居家护理指导方案并应用。选择2022年3月至2023年1月本院收治的104例老年髋部骨折患者作为研究对象，其中2022年3月至2022年8月收治的52例患者设为对照组，2022年9月至2023年1月收治的52例患者设为试验组。对照组采取常规过渡期护理，试验组则实施过渡期居家护理指导方案。比较两组患者出院时、出院后3个月康复效果、生活质量和功能锻炼和服药依从性。结果 2轮专家函询后问卷回收率100.00%、91.67%,Kendall协调系数W分别为0.800、0.832（均P<0.05）。方案包括指导内容（饮食和营养指导、康复锻炼、居家环境建设、健康教育、心理护理和并发症预防）与指导形式（线上和随访）两大方面。试验组患者实施方案出院后3个月康复效果、生活质量、功能锻炼及用药依从性高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.001）。结论 构建的老年髋部骨折患者过渡期居家护理指导方案科学性及实用性较好，可为患者医院-家庭过渡期护理提供依据和参考。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 260 ) 2023 ,12 (22): 42-49

居家糖尿病患者胰岛素注射相关锐器废物安全处置管理方案的构建98 人次已浏览

张雯杰，诸海英，葛娟，韩玉琴，郑丽妹，黎瑞红

目的  构建居家糖尿病患者的胰岛素注射相关锐器废物的安全处置管理方案，为规范管理胰岛素注射相关锐器废物提供参考。方法  以信息 - 动机 - 行为技巧模型（information-motivation-behavioural skills model，IMB）作为理论框架，检索国内外相关文献，并通过半结构式访谈整合患者的认知及需求，拟定胰岛素注射废弃相关锐器废物的安全处置管理方案初稿。采用德尔菲法开展了 2 轮专家函询，制订了胰岛素注射相关锐器废物的安全处置管理方案。结果  2 轮专家函询问卷的有效回收率分别为 88.89% 和 93.75%，专家权威系数均为 0.93。第 2 轮函询中，各级条目的重要性赋值均数为 4.40~5.00 分，变异系数范围为 0~0.168。最终建立了包含 3 个一级条目、6 个二级条目和 20 个三级条目的管理方案。结论  从信息 - 动机 -行为技巧方面构建的胰岛素注射相关锐器废物的安全处置管理方案具有良好的科学性和实用性，能够为医护人员的临床实践提供参考。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 159 ) 2024 ,1 (23): 70-77

《老年人居家护理技术规范》团体标准要点解读974 人次已浏览

陈妙虹，林哲欣，李琴，沈曼璇，方海云

文章从标准研制的背景及意义、内容及特点和需重点关注的问题等方面对《老年居家护理技术规范》团体标准进行了详尽解读，并结合标准的临床应用提出思考，旨在帮助临床护理人员更好地理解和运用标准开展老年人居家护理工作。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 547 ) 2023 ,1 (22): 77-81

APP联合阴道哑铃的盆底肌训练居家康复模式在老年女性压力性尿失禁患者中的应用406 人次已浏览

毛文娟，江明珠，陈文多，杜娟，肖倩

目的 探讨智能手机移动应用程序（Application,APP）联合阴道哑铃的盆底肌训练（pelvic floor muscle treatment,PFMT）居家康复模式在老年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者中的应用效果，以期为SUI患者提供一种安全、有效的PFMT。方法 选择北京市某三级甲等综合医院2021年3月至12月就诊于妇科门诊的124例SUI老年女性患者，按计算机产生的随机数字表将患者分为试验组和对照组，每组各62例。对照组实施常规居家PFMT，试验组实施APP联合阴道哑铃的PFMT居家康复模式。比较干预前，干预7 w、12 w两组患者1h尿垫试验漏尿量、盆底康复知识得分情况、PFMT依从性、尿失禁生活质量量表（incontinence quality of life instrument,I-QOL）得分情况。结果 干预12 w试验组患者尿垫试验漏尿量均小于对照组干预前和干预7 w的漏尿量，两组比较，差异有统计学意义（均P&lt;0.01）；干预12 w试验组患者康复知识得分均高于对照组干预前和干预7w的得分，两组比较，差异有统计学意义（均P&lt;0.001）；干预7w、12w试验组患者康复锻炼依从性均高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（均P&lt;0.05）；干预7w、12w试验组患者I-QOL得分均高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（均P&lt;0.001）。结论 对SUI老年患者实施APP联合阴道哑铃的PFMT居家康复模式，能提高患者盆底康复知识知晓情况与PFMT的依从性，减少1h尿垫试验漏尿量，从而提高患者的生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 137 ) 2022 ,9 (50): 47-54

护理人员对老年脑卒中患者开展居家环境改造阻滞因素的质性研究299 人次已浏览

张泱，姚芳，匡晓红，刘维娜

目的 了解护理人员对老年脑卒中患者开展居家环境改造的认知及建议，从护理人员的角度明晰阻碍老年脑卒中患者开展居家环境改造的相关因素。方法 采用目的抽样法，选取2021年9月至10月张家港市某三级甲等医院从事神经内科和康复科工作的13名护理人员，采用半结构访谈提纲进行深度访谈，采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理和分析。结果 共提炼出护理人员对老年脑卒中患者开展居家环境改造阻滞因素认识的3个主题：护理人员对居家环境改造的知识储备、培训及关注度与重视度不足；患者和家属对开展居家环境改造的认知、意愿与动力不足；组织层面尚未形成成熟的支撑体系。结论 护理人员对老年脑卒中患者开展居家环境改造存在诸多阻滞因素，应加强系统化的培训提高护理人员的知识和技能，提升护理人员宣教指导的质量，提高患者和家属居家环境改造益处发现的水平，并充分调动社会支持，健全居家环境改造服务支撑体系，使老年脑卒中患者真正受益于居家环境改造。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 135 ) 2022 ,9 (50): 40-46

基于“互联网+”的延续性护理在居家腹膜透析患者中的应用364 人次已浏览

谢晓宁，何小婵，劳惠媚，邓卫，谭晓军，张海红

目的评价基于"互联网+"的延续性护理在降低居家腹膜透析患者腹膜炎及不良事件发生,提高患者治疗依从性方面的应用效果。方法将2019年1月—6月在本院住院行维持性腹膜透析治疗的52例患者设为对照组,采用常规出院指导;将2019年7月—12月在本院住院行维持性腹膜透析治疗的52例患者设为观察组,在常规出院指导基础上,实施"互联网+"的延续性护理干预,两组总干预时间为6个月。比较干预后两组患者腹膜炎、腹膜透析不良事件(碘帽脱落、污染外接短管、管道破裂、管道堵塞)发生率及治疗依从性的差异。结果观察组患者腹膜炎及透析不良事件发生率圴低于对照组(均P&lt;0.05)。观察组治疗依从性优于对照组(P&lt;0.05)。结论基于"互联网+"的延续性护理,强化了腹膜透析患者医院-居家的联动管理,形成"发现问题-干预-反馈"的延续性护理模式,在降低腹膜透析患者腹膜炎及不良事件发生,提高患者治疗依从性方面取得较好的效果。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 206 ) 2021 ,4 (20): 59-64

痴呆患者照顾者初期居家照护体验的现象学研究594 人次已浏览

邓红梅 于宏丽 米雪 庄娜

目的探讨痴呆患者照顾者初期居家照护体验。方法采用现象学研究中的半结构式访谈法,依据Clolaizzi提出的7步质性研究资料分析法,访谈14名痴呆患者照顾者,了解照顾者初期照护体验。结果痴呆患者照顾者初期照护体验包括:专业知识缺乏;照顾负荷过重;情绪行为反应:担惊受怕与睡眠紊乱;应对方式:独自忍耐或与他人分享4个主题。结论针对痴呆患者照顾者初期居家照护体验,身心反应等,医务工作者应给予相关疾病、照护信息,专业支持等,以实现其良好心理适应。

摘要[ PDF 4235.0 KB ] ( 301 ) 2018 ,8 (17): 45-49

多媒体技术在留置双腔静脉导管血液透析患者居家护理中的应用1120 人次已浏览

目的 探讨多媒体指导在留置透析用双腔静脉导管患者居家护理中的应用效果。方法对100例留置透析用双腔静脉导管患者按入院时间先后分成对照组和观察组,每组各50例。对照组实施传统方法指导导管居家护理,观察组实施个性化多媒体指导导管的居家护理,观察比较两组患者导管相关并发症的总发生率。结果 观察组患者的导管相关性并发症总发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论 应用多媒体指导留置透析导管患者的居家护理,使患者(或家属)易掌握,改变患者不良的居家护理方式,避免(或减少)导管相关并发症的发生。

摘要[ PDF 890.0 KB ] ( 515 ) 2017 ,1 (16): 53-56

脑卒中居家护理评估的研究进展827 人次已浏览

孟茜，乔雨晨，刘媛，常红

摘要[ PDF 1144.0 KB ] ( 408 ) 2016 ,4 (15): 55-60