经鼻持续气道正压通气新生儿鼻损伤发生率及其影响因素研究137 人次已浏览

刘钰敏，张玉霞，周敏，程雅惠

目的 探讨新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）新生儿经鼻持续气道正压通气（nasal continuouspositive airway pressure，nCPAP）引起的鼻损伤发生率及影响因素，为临床护理提供依据。方法 收集 2022 年 10 月— 2024 年3 月在山东某三级甲等综合医院 NICU 行经鼻持续气道正压通气治疗的 268 例新生儿资料，统计发生鼻损伤例数，采用多因素Logistic 回归分析经鼻持续气道正压通气新生儿鼻损伤的影响因素。结果 NICU 新生儿经鼻持续气道正压通气鼻损伤发生率为 19.4%（52/268）。胎龄≤ 32w、出生体重 65%、嗜睡 / 昏迷、存在有创通气史、nCPAP 治疗前新生儿皮肤风险评分≥ 13 分、经鼻持续气道正压通气治疗时长≥8d 是 NICU 新生儿经鼻持续气道正压通气鼻损伤的危险因素（均 P<0.05）。结论 NICU 新生儿经鼻持续气道正压通气鼻损伤发生率较高、影响因素多样，临床医护人员应对可干预因素尽早干预以减少鼻损伤发生率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 42 ) 2025 ,3 (24): 1-6

乳腺癌术后患者腋网综合征发生率及其影响因素的系统评价68 人次已浏览

孙玉颖;王叶婷;乔晓娟;徐雨;杨蓓;宋秋月;朱耀峰;

目的 系统评价国内外乳腺癌术后患者腋网综合征（axillary web syndrome,AWS）的发生率与影响因素，为降低AWS发生率提供依据。方法 采用计算机检索CNKI，维普，万方，SinoMed,PubMed,Medline,Scopus,Cochrane Library,Web of Science,Embase中关于乳腺癌AWS发生率与影响因素的文献，检索时限为建库至2025年1月6日。按照纳入标准和排除标准筛选文献，使用Revman5.4和Stata17.0进行系统评价。结果 共纳入15篇文献，包括乳腺癌术后患者3 979例，其中1 156例患者发生AWS。Meta分析结果显示，纳入研究的结果间存在明显的统计学异质性（I2=97.0%,P<0.001）。采用随机效应模式进行分析，AWS发生率为32.2%[95%CI(0.24,0.40),P<0.001]。乳腺癌术后患者AWS发生的主要影响因素包括年龄偏小（<50岁）、年龄偏大（≥60岁）、身体质量指数（body mass index,BMI）、乳房全切术、淋巴结转移、新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NAC）、腋窝淋巴结清扫术（axillary lymph node dissection,ALND）、腋窝淋巴结清扫数目多。结论 乳腺癌术后患者AWS发生率较高，临床医护人员可根据原因争取针对性措施进行干预。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 60 ) 2025 ,2 (24): 31-39

基于随机森林模型的中青年乳腺癌患者未成年子女养育忧虑及其影响因素118 人次已浏览

宋宜芬;孙香莲;刘晨;张金蕾;尹晓晓;张雅晴;贾维慧;尹崇高;

目的 基于随机森林模型探讨中青年乳腺癌患者未成年子女养育忧虑现状及其影响因素，为临床干预提供依据。方法 采用便利抽样法，选择2023年4月至12月在本市某三级甲等综合医院乳腺外科接受诊疗的275例乳腺癌患者为研究对象。采用自行设计的一般资料问卷、中文版养育忧虑问卷（parenting concerns questionnaire,PCQ）、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、癌症复发担忧量表（concern about recurrence scale,CARS）、简易疾病感知量表（brief illness perception questionnaire,BIPQ）进行调查。基于随机森林模型和最小绝对收缩和选择算法（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）对变量进行重要性排序和变量筛选，将筛选后的变量纳入多元线性回归分析。结果 260例患者完成研究。中青年乳腺癌患者养育忧虑得分为（51.1±6.4）分。将随机森林及LASSO回归确定的变量，纳入多元线性回归分析结果显示（并按影响因素重次要排序），疾病感知越高、领悟社会支持越低、癌症复发担忧越大、肿瘤分期Ⅳ期、离异/丧偶、未成年子女个数越多的中青年乳腺癌患者养育的忧虑越严重（均P<0.05），解释总变异的57.0%。结论中青年乳腺癌患者养育忧虑处于中等偏高水平，受多种因素影响，医护人员应针对性制订措施给予干预，以便降低患者养育忧虑水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 75 ) 2025 ,2 (24): 1-9

骨肿瘤化疗患者中重度癌因性疲乏发生状况及其影响因素分析237 人次已浏览

方国林，万昌丽，李晓林，欧艺轩

目的  调查骨肿瘤化疗患者中重度癌因性疲乏发生状况，并分析其影响因素。方法  采用便利抽样法，选取2021 年 1 月至 2023 年 6 月本院首次接受化疗的 265 例骨肿瘤患者作为研究对象，采用一般资料调查表、Piper 疲乏量表（therevised piper fatigue scale，PFS-R）、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和简易应对方式问卷进行调查，并采用 Logistic 回归分析骨肿瘤化疗患者癌因性疲乏状态的影响因素。结果  239 例患者完成研究。骨肿瘤化疗患者中重度癌因性疲乏 154 例，发生率为 64.44%。Logistic 回归分析显示，每日睡眠时间 <5h，体质量指数较低及焦虑、抑郁评分较高是骨肿瘤化疗患者癌因性疲乏的危险因素，积极应对方式是其保护因素（均 P<0.05）。结论  骨肿瘤化疗患者中重度癌因性疲乏发生率较高，需针对体质量指数较低、睡眠时间较短、焦虑、抑郁情绪以及消极应对方式的患者预干预，从而减少患者中重度癌因性疲乏的发生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 140 ) 2024 ,12 (23): 23-28

护理实习生职业认同感潜在剖面分析及其影响因素340 人次已浏览

王芃菲，李虹毓，周璇

目的  探讨护理专业实习生（以下简称“实习护生”）职业认同感的潜在剖面及人群特征。方法  采取便利抽样法，于 2023 年 12 月— 2024 年 1 月选取 3 家三级甲等综合医院 346 名实习护生作为调查对象。采取一般资料调查表、护生职业认同感问卷、简易应对方式问卷、心理弹性量表进行调查。对实习护生职业认同感进行潜在剖面分析，并采用 Logistic 回归分析不同潜在剖面的影响因素。结果  298 名实习护生完成调查。实习护士职业认同感分为 3 个潜在剖面，分别为高职业认同感（47/298，15.8%）、中等职业认同感（184/298，61.7%）、低职业认同感（67/298，22.5%）。实习护生的文化程度、户籍类型、毕业后是否从事护理工作、心理弹性是职业认同感潜在剖面的影响因素（均 P<0.05）。结论  实习护生的职业认同感存在异质性，护理教育工作者可根据不同潜在剖面的人群特征，制定精准化、科学有效的干预方案，以提高其职业认同感水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 559 ) 2024 ,12 (23): 9-15

手术室护士调节焦点现状、影响因素及相应策略155 人次已浏览

毕雅昕;何丽君;谢薄;龚荣花;

目的 调查手术室护士调节焦点现状、分析其影响因素并总结护理策略，为制定针对性护理管理方案提供参考依据。方法 采用便利抽样法，2023年4月—7月采用一般资料调查问卷、护士调节焦点量表（nurse regulatory focus questionnaire,NRFQ）、精神气候量表（spiritual climate scale,SCS）、职业召唤量表（calling scale-12,CS-12）和知觉压力量表（Chinese version perceived stress scale,CPSS）对江苏省18所地级市二级甲等及以上医院共681名手术室护士进行调查，手术室护士促进焦点、防御焦点与精神气候、职业召唤和知觉压力的相关性采用Pearson相关性分析，并通过单因素分析和多重线性回归分析促进焦点、防御焦点的影响因素。结果 681名手术室护士完成研究。手术室护士促进焦点为（23.57±2.64）分，防御焦点为（24.06±2.72）分，促进焦点得分低于防御焦点。促进焦点和防御焦点与精神气候、职业召唤呈正相关，与知觉压力呈负相关（P<0.01）。手术室护士精神气候、职业召唤和知觉压力是其促进焦点的影响因素，共同解释其28.00%的变异（均P<0.05）；手术室护士职业召唤和知觉压力是其防御焦点的影响因素，共同解释其23.60%的变异（均P<0.05）。结论 手术室护士精神气候正向影响调节焦点中的促进焦点，职业召唤正向影响、知觉压力负向影响调节焦点中的防御焦点。因此，护理管理者需营造良好的精神气候氛围，增强护士的职业召唤感，减轻知觉压力水平，提升手术室护士的促进和防御焦点水平，提高护理效率，改善护理质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 93 ) 2024 ,10 (23): 22-29

鼻肠管失功的影响因素及干预策略的研究进展183 人次已浏览

金佳敏;俞超;崔冬冬;周利;耿可;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 156 ) 2024 ,9 (23): 82-88

脑卒中患者反刍性沉思影响因素的混合方法研究系统评价168 人次已浏览

罗文楠;李壮苗;张煌霞;林颖欣;黄惠香;张洁;

目的 系统评价脑卒中患者反刍性沉思影响因素的混合方法研究，为临床干预提供循证依据。方法 采用混合研究系统评价设计，检索中国知网，万方，维普，中国生物医学文献数据库，PubMed,Web of Science,Cochrane Library,Embase和Scopus数据库中与脑卒中患者反刍性沉思影响因素相关的研究，检索年限为建库至2023年10月27日。采用加拿大麦克吉尔大学学者团队研制的混合方法评价工具评价所纳入文献的方法学质量，两名研究者采用澳大利亚JBI循证卫生保健研究中心提出的聚敛整合方法收集、分析和整合数据。结果 共纳入22篇文献，合计4 949例患者，提炼出45个研究主题，归纳组合成8个类别，最终整合出脑卒中患者反刍性沉思的影响因素包括患者个体因素、外部支持和应对策略3个方面。结论 脑卒中患者反刍性沉思水平存在差异。个体因素影响患者的反刍性沉思水平，良好的人际关系、积极思考与积极应对方式可促进目的性反刍性沉思的形成，年龄、家庭收入和居住地对脑卒中患者反刍性沉思的作用机制仍需进一步探讨。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 178 ) 2024 ,9 (23): 72-81

2型糖尿病患者初始使用胰岛素的决策参与影响因素质性研究的Meta整合69 人次已浏览

张静渊;杨丹;尹依依;孟美琪;陈思涵;郝玉芳;

目的 从患者和医护人员的角度归纳分析2型糖尿病患者初始使用胰岛素的决策参与影响因素的质性研究，为促进患者的决策参与提供参考。方法 系统检索CINAHL,Cochrane Library,EMBASE,PubMed,Web of Science,PsycINFO，中国知网，万方，维普和SinoMed收录的关于2型糖尿病患者初始胰岛素决策参与影响因素的质性研究，检索日期从建库至2023年9月30日，采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对纳入文献进行评价，并采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入文献19篇，提炼出20个研究结果，归纳成7个类别（患者决策相关价值观、患者决策参与的角色偏好、患者自身疾病情况、医护人员在患者决策参与中的角色定位、医护人员的专业素质、患者与医护人员的关系、医疗机构支持程度），共4个整合主题（患者个人因素、医护人员因素、患者-医护人员互动因素、医疗机构因素）。结论 2型糖尿病患者胰岛素初始使用的决策参与受到患者自身、医护人员和医疗机构的影响，需要多方人员努力，不仅引导患者积极参与决策，医护人员和医疗机构也要提供有效的决策支持。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 71 ) 2024 ,8 (23): 71-80

炎症性肠病患者的疾病痛苦及其影响因素研究79 人次已浏览

吴燕;陆敏敏;张燕楠;

目的 调查炎症性肠病患者的疾病痛苦现状并分析其影响因素，为干预提供科学依据。方法 选取2021年1月至2022年12月在某2家三级甲等综合医院就诊或住院的240例炎症性肠病患者作为研究对象，采用一般资料调查表、炎症性肠病痛苦量表（the inflammatory bowel disease distress scale,IBD-DS）、社会支持量表（social support rating scale,SSRS）和一般自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）进行调查，并采用多重线性回归分析其影响因素。结果 235例炎症性肠病患者完成研究。炎症性肠病患者疾病痛苦（75.8±4.9）分，处于中等偏下水平，并与社会支持和自我效能感呈负相关。婚姻状况、病程、社会支持、自我效能感和疾病活动度是炎症性肠病患者疾病痛苦水平的影响因素（均P<0.01），共同解释其83.6%的变异。结论 炎症性肠病患者疾病痛苦中等偏低，需重点关注未婚、病程较长、社会支持和自我效能感较低、疾病活动度高的患者，并采取针对性措施减少其疾病痛苦。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 68 ) 2024 ,8 (23): 40-46