膀胱肿瘤患者心理痛苦状况及其相关因素1041 人次已浏览

孙柳;张爱英;王洁静;付凤齐;王艳玲;

膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,相关统计数据显示[1],膀胱癌已经成为第9位常见的恶性肿瘤,其发病率在我国泌尿生殖系统肿瘤中占第1位,近年来发病率呈明显上升趋势。相关研究结果显示[2-3],所有癌症患者在各个时期都会经历不同程度的心理痛苦,膀胱肿瘤患者存在焦虑、抑郁、躯体化等症状,这些将引起患者心理、社会和(或)精神方面不愉快的心理痛苦情感体验。鉴于焦虑、抑郁概念单一不足以涵盖临床实践中患者多变的心理问题,美国国家综合癌症网络专家小组推荐使用内容更为全面的“心理痛苦”这一概念和心理痛苦管理筛查工具(distress management screening measure,DMSM)[4]用于对癌症患者进行心理痛苦筛查。通过筛查,护理人员可以及时关注癌症患者的心理痛苦情况,给予及时且有针对性的干预。本研究将心理痛苦温度计量表应用于膀胱肿瘤患者心理痛苦情况及其相关因素的调查中,旨为制订相关的措施提供理论依据。现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象抽取2014年4~8月在北京市某三甲综合医院泌尿外科住院的膀胱肿瘤患者128例。纳入标准:1患者处于术前,病情平稳阶段;2沟通良好;3

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 346 ) 2015 ,8 (14): 50-53

不同治疗方式对乳腺癌术后患者生理和心理健康的影响1168 人次已浏览

林芳宇;谢凤兰;余娟;

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。在中国,其发病率约占全身恶性肿瘤7%~10%,且呈上升趋势[1-2]。目前,乳腺癌采用的主要治疗方式包括单纯手术治疗、抗肿瘤药物治疗(简称化疗)及放射治疗(简称放疗)。放化疗期间患者常出现疲乏、睡眠障碍、焦虑和抑郁等相关症状,严重影响其生理和心理健康[3]。为探讨不同治疗方式对乳腺癌患者生理健康和心理健康水平的影响,为制订健康教育对策提供理论依据,本研究对采用不同治疗方式的93例乳腺癌患者的生理健康和精神健康水平进行调查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用便利抽样方法,选择2012年4月~2014年4月在本院健康教育部参加健康讲座的乳腺癌患者93例,均为女性。纳入标准:1经术后病理证实为乳腺癌;知情同意;能理解量表的内容。排除标准:患有其他严重躯体和精神疾病患者。93例患者中,单纯手术治疗组21例,手术+化疗51例,手术+放疗11例,手术+化疗+放疗10例。不同治疗方式患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果见表1。表1不同治疗方式乳腺癌术后患者一般资料比较(x±s,n)项目年龄(岁)文化程度初中及以下高中及以上

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 6-9

晚期恶性肿瘤患者亲属心理健康状况的质性研究1233 人次已浏览

王淼钰;

目前,国内现有癌症患者700多万,每年新增300万以上,其中50%为晚期恶性肿瘤。患者的主要照顾责任多由其亲属承担,他们在支持患者完成治疗过程中起着至关重要的作用[1]。晚期恶性肿瘤患者的情绪反应复杂、强烈,严重。因此在照顾晚期恶性肿瘤患者的过程中患者亲属承受着巨大的心理、情感及社会压力。患者亲属易感到焦虑、抑郁、困惑,也可能导致躯体疾病。因此,晚期恶性肿瘤患者亲属可能承受比患者本人更多的精神压力,而容易产生心理健康问题,导致生活质量下降。同时亲属的心理健康又会对患者的康复、复发和预后产生重大影响[2]。质性研究是以解释现象为导向,其研究焦点是构建和维持有意义的、复杂的、有微小差别的过程[3]。本研究采用质性研究方法对13名晚期恶性肿瘤患者亲属的心理健康状况进行调查。现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象2011年8月～2012年5月,采取立意取样法,选取本院肿瘤内科收治的晚期恶性肿瘤患者亲属13名。入选标准:为患者的亲属,治疗期间全程陪护;照护的患者均为晚期恶性肿瘤患者;能用语言充分表达自己内心的感受;愿意参加本研究。研究样本量以受访者的资料重复出现,且资料分析不再有新的主题呈

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 364 ) 2013 ,1 (12): 10-13

急诊护士转入EICU工作后心理压力的质性研究1149 人次已浏览

张旋;张华君;

急诊重症监护病房(emergency intensive careunit,EICU)工作负荷重,患者病情危急、变化快,对护士要求高,护士感到一定的心理压力,特别是刚转入到EICU工作的护士,感觉心理压力更大。为了解急诊护士转入EICU工作后心理压力源情况,为采取针对性的措施提供理论依据,本研究采用质性研究中的现象学研究方法,对13名在EICU工作至少6个月的护士进行了访谈,现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用目的抽样法,选择2010年5月在本院EICU工作至少6个月的13名护士作为研究对象,均为女性,护士一般资料见表1。11表1护士一般资料(n=13)编号年龄(岁)护龄(年)职称学历N1287护师大专N2275护师本科N3296护师本科N4253护师本科N5307护师大专N6318主管护师硕士N7276护师大专N8298护师大专N9276护师大专N10297护师本科N113413主管护师本科N12253护师本科N13274护师大专1.2方法1.2.1伦理问题访谈前详细向受访者说明研究的目的、内容、方法,告知在保护隐私权的前提下,对访谈进行现场录音,承诺用编码代替姓名,并签

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 343 ) 2013 ,1 (12): 14-16

104例老年患者心理状况的调查分析1015 人次已浏览

卓雅淑;

据预测,2025年国内老年人总数将达到全国人口的20%[1]。人口老年化的问题越来越突出,产生了一系列老年医疗保健、社会服务、生活质量等社会问题[2]。老年患者大多数病程长、恢复慢、易反复、治疗效果差,除患有身体疾病外,还有不同程度的心理障碍,影响着疾病康复。为了解老年患者的心理状况,笔者自2011年9月～2012年5月对104例老年患者的心理状况进行了调查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象2011年9月～2012年5月,选择在本院住院老年患者104例,男58例,女46例,年龄65～88岁,中位数71.0岁。其中神经系统脑血管疾病26例,心血管疾病25例,消化系统疾病6例,内分泌系统疾病5例,肿瘤36例,外科手术6例。有吸烟史22例,嗜酒13例。排除精神疾病、老年痴呆患者。1.2调查工具采用症状自评量表(self-reporting Inventory,SCL-90))[3]测评老年患者心理状况。量表内容包括90个项目,分9个因子,分别是躯体化、强迫、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。各因子为0～4级评分,分别表示无、轻度、中度、偏重、严重。得分越高提示心理

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 324 ) 2013 ,1 (12): 23-25

脑卒中患者主要照顾者心理状态与应对方式状况及其相关性1049 人次已浏览

杜丽娜;徐宏;岳仕鸿;孟令伶;

脑卒中主要照顾者是指与脑卒中患者同住,用最多时间照顾患者或执行大多数的照顾活动的家庭成员。一般是指父母、子女(包括子女配偶)、配偶或兄弟姐妹等与患者有亲属关系的主要负担照顾工作的家庭成员。脑卒中患者的高致残率和慢性病程,给其家庭和照顾者带来了严重的精神心理和体力压力。面对长时间的照顾负担,照顾者特别是主要照顾者往往表现出疲倦,社交活动受限和自我时间被占用,甚至沮丧、悲伤或忧郁,使他们身心产生巨大改变,以至于生活缺乏满足感,从而影响生活质量。重视主要照顾者的心理状态,可避免另一个患者的出现,同时也可提高家庭照顾的质量,减少对医疗的需求。2010年1月～2011年10月对286名脑卒中患者的主要照顾者进行心理状况及其应对方式调查分析,以便寻找改善主要照顾者心理状态的应对措施,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象2010年1月～2011年10月,采取便利取样法选取本市某三级甲等综合医院神经内科住院治疗的脑卒中患者(患者均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议诊断标准[1],经头颅CT或MRI确诊)的主要照顾者286名(每例患者调查1名主要照顾者)。研究对象纳入标准:①脑卒中患者的主要照顾

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 275 ) 2013 ,1 (12): 35-39

老年帕金森病患者心理弹性水平及其影响因素939 人次已浏览

江玉棉;陈华鸿;陈海莲;简爱华;

帕金森病(parkinson′s disease,PD)是老年人常见的神经系统退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为特征[1]。患者除了存在不同程度的躯体活动等障碍外,还常伴有恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪[2],给其身心健康和生活质量造成了严重的影响[3]。心理弹性又叫心理韧性,指个体面对应激、压力、逆境等不利环境时积极适应和有效应对的能力,能促进个体适应不利环境及保持相对稳定和健康的心理水平[4],是个体心理健康的保护因素和预测指标[5]。2012年9月~2014年12月对在本院治疗的120例老年PD患者进行心理弹性水平及其影响因素调查,以期为今后采取护理措施改善患者的心理状况提供依据,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用便利抽样法,选择2012年9月~2014年12月在本院治疗的老年PD患者120例为研究对象,其中男84,女36例,年龄60~82岁,平均(67.09±8.13)岁。纳入标准:1符合原发性帕金森病诊断标准[6];2年龄≥60岁,理解能力正常,能进行语言或文字沟通;3知情同意,自愿接受本调查。排除标准:1继发性PD、帕金森叠加综合征患者;2患有精

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,11 (14): 7-11

思维导图在急性心肌梗死患者心理护理中的应用1076 人次已浏览

于莉薇;王洪智;吴怀兰;柳颖;陈馥;

急性心肌梗死指心肌急性缺血性坏死,是临床常见的冠心病,临床表现为心电图进行性改变、胸骨剧烈疼痛、心力衰竭、心率失常等,具有较高死亡率,严重危害人类健康。由于受躯体疾病的影响,患者常伴有焦虑和抑郁等负性心理,而这些负性心理又会使疾病加重[1],因此,及时有效心理护理干预是减少患者危险事件的发生及降低病死率的关键。传统的健康教育一般采用口头宣教形式,由于患者的年龄及社会文化背景存在差异,接受能力不同,往往达不到健康教育预期的效果。思维导图将健康教育信息制作成高度组织性的图形,以突出内容的重心和层次[2]。相关研究表明[3-4],思维导图法可提高患者的健康教育效果。本研究自2014年4~12月对在本院住院治疗的急性心肌梗死患者采用思维导图实施心理干预,取得较好效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年8月~2014年12月在本院住院治疗的226例急性心肌梗死患者。入选标准:符合急性心肌梗死诊断标准[5];患者知情同意。排除标准:患有严重的肝肾等重要器官的患者;精神病患者或意识模糊的患者。将2013年8月~2014年3月在本院住院治疗的113例心肌梗死患者设为对照组

摘要[ PDF 678.0 KB ] ( 329 ) 2015 ,11 (14): 12-15

接纳与承诺疗法对乳腺癌术后患者心理弹性及疾病感知益处的影响1008 人次已浏览

欧丽嫦 郭小平 蒙远珍

目的探讨接纳与承诺疗法对乳腺癌术后患者心理弹性及疾病感知益处的影响。方法将2015年1月-6月在本院住院治疗的39例乳腺癌术后患者设为对照组,实施常规护理和功能锻炼;将2015年7月-2016年1月在本院住院治疗的41例乳腺癌术后患者设为观察组,在对照组基础上,实施接纳与承诺疗法。干预前后采用心理弹性量表(ConnorDavidson resilience scale,CD-RISC)及乳腺癌患者感知益处评估量表(perceived benefits of diagnosis and treatment of breast cancer,PB-DTBC)对患者进行测评。结果干预后,观察组患者CD-RISC评分及PB-DTBC评分高于对照组和干预前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论接纳与承诺疗法能有效提高乳腺癌术后患者的心理弹性及疾病感知益处水平。更多还原

摘要[ PDF 3296.0 KB ] ( 261 ) 2017 ,2 (16): 14-18

团体心理治疗对遭受暴力事件后精神科护士心理健康的影响1163 人次已浏览

覃金荣杨带兰蒋春雷

目的探讨团体心理治疗对精神科护士遭受暴力事件后心理健康的影响。方法对30名遭受暴力事件后的精神科护士实施团体心理治疗,内容包括观察和了解、认识和学习、探讨自我、接纳和调整自我、改善与他人的关系及采取行为方式,共8周,每周1次,每次60~120min。干预前后采用症状自评量表(the self-reporting inventory,symptom checklist 90,SCL-90)对精神科护士心理健康状况进行测评。结果干预前精神科护士SCL-90各维度得分及总分均高于国内常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后精神科护士SCL-90各维度得分及总分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精神科护士在遭受暴力事件后心理健康水平偏低。团体心理治疗对提升遭受暴力事件后精神科护士心理健康水平具有积极的作用。更多还原

摘要[ PDF 2380.0 KB ] ( 224 ) 2017 ,2 (16): 71-74