骨折合并糖尿病老年手术患者血糖控制和并发症的观察及护理879 人次已浏览

丁鸿雁;马君;余娟;

随着人口老龄化日益加剧,老年骨折发生率逐年增加[1]。糖尿病是老年骨折患者常见合并疾病之一,可导致骨折延迟愈合或不愈合、延长住院时间、增加死亡率[2-5]。研究表明[6-7],骨折患者需尽早进行手术治疗。而围手术期血糖水平过高可能对骨折合并糖尿病患者预后有不良影响,围手术期应尽量将患者空腹血糖控制在理想水平,以降低术后并发症的发生,提高手术成功率。本院自2012年1月~2013年10月共收治了20例骨折合并糖尿病老年患者,经积极血糖控制和预防并发症的发生,患者安全渡过围手术期,现将护理体会报道如下。1一般资料本组患者20例,均为骨折合并糖尿病老年手术患者,其中男8例,女12例,年龄:65~80岁,年龄中位数73.2岁。糖尿病病程:10~20年,平均(15.4±3.6)年。空腹血糖:9.4~15.6 mmol/L,平均(11.4±3.6)mmol/L。骨折部位:脊柱1例,髋骨6例,股骨颈10例,桡骨1例,骨盆2例。2护理2.1心理护理骨折是突发事件对患者来说是一个巨大的打击,加之对手术恐惧,患者易产生紧张、恐惧、焦虑等负性心理,情绪紧张会导致交感神经兴奋,增加胰岛血糖的分泌,促进血糖升高

摘要[ PDF 571.0 KB ] ( 312 ) 2015 ,10 (14): 37-39

骨科手术患者术后早期进食的效果观察897 人次已浏览

刘妍孙昕NADIA MOHEBATI

目的观察骨科手术患者在椎管内麻醉或全麻术后早期进食的效果。方法选择在本院骨科住院并在椎管内麻醉或全麻下接受手术的手术患者52例,按照病房单位分为实验组30例和对照组22例。实验组遵医嘱,告知患者麻醉清醒后感到饥饿即可进食(不必经过排气),对照组术后6~8h后进食。比较两组患者的首次排气时间、首次进食量、首次进食症状和住院时间。结果实验组患者术后首次排气时间早于对照组;首次进食后实验组患者无恶心、呕吐、腹胀发生,且口渴和饥饿的发生率低于对照组患者,出院时间明显早于对照组患者,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);两组患者在首次进食量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科非脊柱手术患者术后早期进食是可行的,有利于患者尽早排气,减少进食并发症和缩短住院时间。更多还原

摘要[ PDF 1803.0 KB ] ( 319 ) 2017 ,2 (16): 19-21

基于坚强概念延续护理对乳腺癌手术患者远期希望水平的影响965 人次已浏览

刘雯雯刘建新董娜王盈

目的探讨基于坚强概念延续护理对乳腺癌手术患者远期希望水平的影响。方法选择乳腺癌手术患者126例,按出院的次序编号,根据随机数字表法随机分为对照组62例和观察组64例,两组住院期间实施常规的健康教育和指导,并进行3次基于坚强概念护理干预;出院后2个月观察组继续实施基于坚强概念护理干预(每个月1次,共4次),对照组不实施基于坚强概念护理干预。患者出院时和出院6个月后采用希望水平量表(herth hope index,HHI)对两组患者进行测评。结果出院时两组患者HHI得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组患者HHI得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与出院时比较,差异无统计学意义(P>0.05);而出院后对照组患者HHI得分低于出院时(P<0.05)。结论出院后继续实施基于坚强概念护理干预可为乳腺癌手术患者提供院外延续性护理方案,在提高其希望水平方面有更好的远期效果。更多还原

摘要[ PDF 2582.0 KB ] ( 253 ) 2017 ,2 (16): 56-60

美皮康敷贴对行侧卧位颅脑手术患者压疮的预防效果1154 人次已浏览

缪蓉余华苏月焦廖丹韦南茉

目的探讨美皮康敷贴在预防侧卧位颅脑手术患者压疮预防的效果。方法将60例行侧卧位颅脑手术患者按手术时间次序编号,根据随机数字表法将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用凝胶啫喱体位垫预防压疮;实验组在与手术床接触的受压皮肤处贴美皮康敷贴,然后按照对照组的方法安置侧卧位。术后观察两组患者皮肤压疮预防效果。结果实验组压疮预防效果(93.39%)优于对照组(70.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美皮康敷贴可预防行侧卧位颅脑手术患者术中压疮的发生。更多还原

摘要[ PDF 1859.0 KB ] ( 335 ) 2017 ,2 (16): 61-62

舒适护理对手术患者情绪和舒适的影响978 人次已浏览

许巧玲冯娟李少萍

目的探讨舒适护理对手术患者焦虑、抑郁情绪和舒适的影响。方法对128例手术患者实施舒适护理,包括生理舒适、心理舒适、社会舒适等。术后采用自行设计的调查表了解患者手术期间舒适情况;入院时和手术当天采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对患者心理状态进行测评。结果患者舒适度得分为(6.50±0.20)分,处于比较舒适状态。手术当天患者SAS和SDS低于入院时,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论舒适护理可降低手术患者术前焦虑和抑郁程度,患者感觉较舒适。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 295 ) 2014 ,4 (13): 53-55

结构化指导对老年白内障手术患者焦虑和自我护理依从性的影响1144 人次已浏览

黄平平柳玲杨素玉

目的探讨结构化指导对老年白内障手术患者焦虑和自我护理依从性的影响。方法将80例60岁以上的老年白内障手术患者,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组各40例。试验组实施结构化指导,对照组实施常规护理。干预前后分别采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和自行设计自我护理依从性评定量表对两组患者进行测评。结果干预后试验组患者SAS得分低于对照组;自我护理依从性评定量表得分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论结构化指导可降低老年白内障手术患者的焦虑情绪,提高治疗依从性。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 240 ) 2014 ,7 (13): 60-63

开胸手术患者麻醉复苏期烦燥原因分析及护理对策2156 人次已浏览

黄荣杏 温济金 刘宇英 Huang Rongxing Wen Jijin Liu Yuying

目的 探讨开胸全麻苏醒期患者烦燥的原因及护理对策.方法 选择2009年1-12月在本院择期开胸手术患者90例,对在麻醉恢复期发生烦燥的54例患者原因进行分析,并制订护理对策.结果 54例患者出现烦燥,发生率为60.0%,其中由于双腔支气管导管刺激引起烦躁的有14例,麻醉药物残余作用的有6例,伤口疼痛的有24例,尿管刺激的有6例,低氧血症的有4例.根据烦躁原因给予针对性的治疗护理对策,患者完全清醒时间为70-240 min,平均为(90.0±12.0)min,全部患者平稳渡过麻醉恢复期.结论 全麻术后患者麻醉恢复期烦躁发生与双腔支气管导管刺激、麻醉药物残余作用、伤口疼痛、尿管刺激有关.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,10 (9): 0-0

心理行为干预对心脏手术患者术前焦虑的影响1771 人次已浏览

雷琼琼 贺莲香 凌翔

目的 探讨心理行为干预对心脏手术患者术前焦虑的影响.方法 选择2010年1-4月择期行心脏直视手术的患者62例,随机分为干预组32例和对照组30例.对照组实施常规护理,干预组在此基础上进行心理行为干预.采用Zung焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)对两组患者术前1 d的焦虑状况进行调查,比较两组患者的焦虑程度.结果 干预组患者焦虑程度低于对照组(P＜0.05).结论 心理行为干预可明显减轻心脏手术患者术前焦虑程度.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,11 (9): 0-0

全身麻醉手术患者术后转运风险因素评估及对策1733 人次已浏览

王淑和 黄朵香 Wang Shuhe Huang Duoxiang

目的 探讨全身麻醉术复苏后患者转运风险因素评估及对策.方法 总结分析本院110例全麻术后患者转运途中存在的风险因素,并采取针对性的对策和交接程序.结果 全身麻醉术复苏后患者安全转运风险因素包括意识不清、呼吸抑制、呼吸道梗阻、休克、坠床、管道滑脱等.本组患者给予针对性安全转运措施,患者均安全转运.结论 全麻术复苏后患者转运过程中容易发生血压、呼吸、心律的改变或者因为躁动而发生坠床等意外事件.因此,在转运前医务人员应准确对患者转运风险因素进行综合评估,采取针对性措施,及时发现和消除潜在的安全隐患,其对确保患者安全转运具有重要意义.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,11 (9): 0-0

胸部手术健康教育评价标准在胸部手术患者健康教育中的应用1033 人次已浏览

刘莉辛明珠王敏李金波覃惠英

目的探讨胸部手术健康教育评价标准在胸部手术患者健康教育中的应用效果。方法将140例胸部择期手术患者按入院先后次序分为对照组和试验组,每组各70例。对照组实施常规的健康教育,试验组参照胸部手术健康教育评价标准实施健康教育。采用胸部手术患者健康教育评价标准对两组患者的健康教育效果进行评价。结果试验组患者在健康知识、健康信念、健康行为3方面,除了手术方法、麻醉方法、手术过程中用药等项外,其余项目试验组患者优于对照组(均P0.05)。结论胸部手术健康教育评价标准可帮助护士有目的、有计划、有针对性地开展健康教育活动;同时对指导护理管理者在完整、科学、系统的标准指引下评价健康教育效果,具有较强的临床实用价值。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 357 ) 2013 ,3 (12): 66-69