风险评估追踪管理在降低气管插管患者非计划拔管中的应用687 人次已浏览

周瑾刘洁珍曾洁仪冯飞陈翠萍吁英

目的探讨风险评估追踪管理在降低气管插管患者非计划拔管中应用的效果。方法选择2015年1月至12月在重症病房采用气管插管通气的患者120例为对照组,按留置气管插管常规护理,选择2016年1月至11月在重症病房采用气管插管通气的患者120例为观察组,观察组在对照组基础上实施脱管风险评估和风险评估追踪管理。比较两组护士对气管插管及非计划拔管知识掌握知晓率、患者执行脱管风险评估率、脱管风险评估准确率和气管插管期间非计划拔管发生率。结果两组护士气管插管及非计划拔管知识掌握知晓率比较,P<0.001,差异具有统计学意义,观察组护士知识掌握知晓率明显高于对照组。两组患者执行脱管风险评估率、脱管风险评估准确率及非计划拔管发生率比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,观察组患者执行脱管风险评估率、脱管风险评估准确率明显高于对照组,非计划拔管率明显低于对照组。结论实施气管插管脱管风险评估与防脱管护理质量追踪管理,能提高护士防脱管风险管理意识和防脱管护理知识水平,提高气管插管护理质量,降低脱管风险和非计划拔管的发生率。更多还原

摘要[ PDF 2325.0 KB ] ( 177 ) 2017 ,3 (16): 64-67

失效模式和效果分析在降低ICU患者气管插管非计划性拔管中的应用1714 人次已浏览

陈素芝;罗杨;洪蝶玟

目的应用失效模式和效果分析(failure mode and effect analysis,FMEA)进行ICU患者气管插管非计划性拔管的风险防范管理,以降低气管插管患者的非计划性拔管率。方法应用失效模式与效果分析对气管插管患者非计划性拔管主要原因进行分析,选择其中失效模式的优先风险数值(risk priority number,RPN)最高的10个失效模式,并对其影响因素进行分析,同时制订改善措施并实施。比较实施FMEA前后RPN值和患者非计划拔管率的差别。结果实施FMEA后10个失效模式的RPN值均较前明显降低。气管插管患者的非计划性拔管发生率由实施FMEA管理前的3.69%下降到1.44%,两组比较,χ2=4.83,P<0.05,差异具有统计学意义。结论充分应用FMEA找到气管插管患者非计划性拔管的原因,制订改进措施,规范护理操作程序、严密监护和适时拔管撤机对于降低气管插管非计划性拔管率是有效可行的。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,6 (9): 70-72

改进吸痰法在气管插管机械通气患者中的应用效果观察920 人次已浏览

毛秀莲徐振虎张宗雪

目的探讨改进吸痰法在气管插管机械通气患者中的应用效果观察。方法将行气管插管机械通气的120例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各60例,试验组采用改进吸痰法,包括气管导管内(浅部)吸痰、气管导管外(深部)及气囊上方吸痰3部分;对照组采用常规吸痰法。两周后观察两组患者气道黏膜损伤及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生情况。结果试验组和对照组患者气道黏膜损伤发生率比较,差异具有统计学意义(1.7%vs16.7%,χ2=8.107,P0.01);试验组和对照组患者VAP的发生率比较,差异具有统计学意义(3.3%vs18.3%,χ2=6.988,P0.01)。结论改进吸痰法在气管插管机械通气患者中的应用,不仅降低了患者气道黏膜的损伤,同时还降低了VAP的发生,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 283 ) 2013 ,4 (12): 60-62

口咽通气管在躁动患者经口气管插管固定的应用757 人次已浏览

陆凤花，李桂迎，卢庆松，等

摘要[ PDF 518.0 KB ] ( 278 ) 2016 ,7 (15): 46-48

两种固定法在经口气管插管中应用的效果分析813 人次已浏览

陈雪霞 李小金 柯彩霞

摘要[ PDF 773.0 KB ] ( 376 ) 2016 ,10 (15): 30-33

银尔通联合组合吸痰管在_陨悦哉_经口气管插管患者口腔护理应用中的效果观察575 人次已浏览

金舟 孙玺荣

摘要[ PDF 711.0 KB ] ( 284 ) 2016 ,10 (15): 45-49

不同口腔护理方法对降低经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生的影响1022 人次已浏览

柏志英黄慧丽蓝惠兰张秀浓胡亚妮

目的探讨经口气管插管患者机械通气期间降低口腔感染和呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生的方法。方法将60例经口气管插管行机械通气患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组采用刷牙冲洗方法进行口腔护理,对照组采用棉球擦拭方法。观察两组患者口腔感染和VAP的发生率。结果实验组患者口腔感染和VAP发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论与传统口腔护理方法比较,采用刷牙冲洗方法能降低口气管插管患者机械通气期间口腔感染及VAP发生率,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 287 ) 2014 ,2 (13): 29-31

两种经鼻气管插管固定法预防颌面部手术患者鼻部压疮的效果观察1227 人次已浏览

古文珍林丽婷黄秋雨唐系甜

目的探讨两种经鼻气管插管固定法预防颌面部手术患者鼻部压疮的效果观察。方法将300例经鼻气管插管全麻手术时间≥4 h患者,随机分为对照组和实验组,每组各150例。对照组采用透明胶布在鼻背固定气管导管,并在导管末端与螺纹管衔接处用厚层纱布包裹;实验组在固定导管前先用美皮康敷贴包裹气管导管弯曲处1圈,然后按对照组方法固定导管。比较手术结束至术后第1天两组患者鼻部压疮发生情况。结果对照组患者鼻部术后Ⅰ期压疮发生率为4.7%,实验组患者未发生压疮,两组患者压疮发生率比较,P0.05,差异具有统计学意义,实验组患者压疮发生率明显低于对照组。结论应用美皮康敷贴改进气管导管固定法,能有效预防经鼻气管插管全麻手术≥4 h颌面部手术患者鼻部压疮的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 400 ) 2014 ,10 (13): 21-23

可视喉镜在急危重症患者气管插管中的效果观察及护理1240 人次已浏览

陈瑞敏;周丽英;邓秀英;吴毅

目的 了解可视喉镜在急危重症患者气管插管中的应用效果,探讨其护理经验.方法 在急危重症患者抢救中采用可视喉镜进行气管插管,并对其护理经过进行回顾性分析和总结.结果 本组30例患者气管插管一次性成功率为96.7％,插管时间(25.4±3.1)s.结论 在急危重症患者抢救中采用可视喉镜进行气管插管,可提高插管一次性成功率,缩短插管时间.做好气管插管前准备和插管配合对提高插管成功率具有积极意义.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 314 ) 2015 ,1 (14): 31-32

ICU经口气管插管清醒患者口渴体验和护理需求的质性研究26 人次已浏览

李营阳;候琳琳;景孟娟;蒋恩社;安祥;刘垣濮;刘文检;李黎明;

目的 探讨ICU经口气管插管清醒患者口渴体验与护理需求，为构建相关护理干预方案提供依据。方法 采用目的抽样法，选取2022年9月至10月在河南省某三级甲等综合医院ICU住院的16例经口气管插管拔管后患者进行半结构式访谈，运用现象学研究中的Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析和主题提炼。结果 ICU经口气管插管清醒患者的口渴体验可归纳为5个主题：口渴强度高、口渴持续时间长、口渴的不良影响、患者口渴需求难以表达、口渴干预措施未达患者需求。结论 口渴使ICU经口气管插管清醒患者感到严重不适，影响其身心健康。护士应重视ICU患者的口渴症状，给予有效的止渴措施。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 11 ) 2023 ,4 (22): 36-42