治疗性沟通系统在脑卒中患者中的应用1085 人次已浏览

刘慧;谭志红;姚建玲;袁海珊;高俊英;万方;

成德生.早期肠内营养在胃底贲门癌术后的应用研究[J].实用癌症杂志,2014,29(11):1461-1463.高青.早期肠内营养在胃癌术后的应用及护理[J].护理研究,2014,28(10):3805-3806.陈治明,周克,吴平,等.早期肠内肠外营养支持对结直肠癌患者术后影响[J].局解手术学杂志,2015,24(1):85-86.杨勇,王敏,胡雄辉,等.胃癌术后早期肠内营养的临床应用[J].中国肿瘤临床与康复,2015,22(3):308-310.牛文博,李志颖,周超熙,等.肠癌手术中行早期肠内营养对患者术后营养状态的提高作用[J].世界华人消化杂志,2015,23(5):857-861.Heyland DK,Schroter-Noppe D,Drover JW,et al.Nutritionsupport in the critical care setting:current practice inCanadian ICUs:opportunities for improvement?[J].JPENJ Parenter Enteral Nu-tr,2003,27:874-8

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 0-0

冲击式腹振疗法治疗慢性阻塞性肺疾病便秘患者的效果观察1032 人次已浏览

蒋洪霞;李青荷;

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病。患者多为老年人,其肺功能差,久病卧床,肠道蠕 动缓慢,消化功能下降,常因胃肠道瘀血,膈肌、腹1.2.2试验组试验组患者在对照组基础上增加肌、肛门括约肌收缩力下降,腹压降低,使排便动冲击式腹振疗法。具体操作如下:1摩腹:患者取力不足,导致粪便不易排出[1],因此便秘在此类患屈膝仰卧位,保持身体放松,配合护理人员进行腹者中较为常见。便秘使患者常出现痛苦、烦躁、紧部按摩。施术者以左右手交叠(左手心压在右手背张、焦虑等反应,可诱发各种心脑血管疾病,甚至上)的手法,以脐部为中心,先后按顺时针方向及猝死,严重影响患者生活质量[2]。2013年8月~逆时针方向分别对结肠进行按摩,保证力度适中,2014年7月对35例COPD便秘患者采用冲击式能带动皮下组织为度,以患者自觉温热感为宜,每腹振疗法治疗,取得较好的效果,现将方法及结果次10 min。2运腹:根据腹部按摩线路,从脐下开报道如下。始,以拱形手,先从手掌根下,再到小鱼际、小指尺侧、小指、无名指、中指以及食指指尖,最

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 653 ) 2015 ,8 (14): 8-11

五倍子外敷神阙穴联合五红汤治疗晚期肿瘤汗证患者的效果观察及护理954 人次已浏览

蔡姣芝;肖舒静;黄增银;

汗证是指由于阴阳失调、腠理不固而致汗液外泄失常的病证,中医根据其汗出的时间分为自汗和盗汗[1]。临床上自汗和盗汗既可单独出现,也常伴见于其他疾病过程中,也可二者兼有[1]。晚期肿瘤患者,由于疾病本身和化疗等治疗的不良反应,体质更加虚弱,常有自汗和盗汗并伴有神疲乏力等。出汗多者常湿透内衣甚至浸湿被褥,影响患者睡眠及生活质量。本科室于2013年2月~2015年2月,在常规治疗基础上采用五倍子外敷神阙穴联合五红汤食疗治疗晚期肿瘤汗证患者30例,并与仅用常规治疗的30例作对照观察,现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2013年2月~2015年2月本科室收治的晚期肿瘤汗证患者60例。将患者按随机数字表法随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组,男12例,女18例,年龄41~82岁,平均(61.33±11.70)岁。疾病类型:肺癌12例,乳腺癌6例,肠癌3例,其他9例。盗汗5例,自汗15例,自汗和盗汗兼有者10例。治疗组,男18例,女12例,年龄29~78岁,平均(58.40±11.01)岁。疾病类型:肺癌9例,乳腺癌5例,肠癌2例,其他14例。盗汗4例,自汗16例,自汗和盗汗兼

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 271 ) 2015 ,8 (14): 12-14

马应龙麝香痔疮膏治疗大便失禁患者肛周皮肤破损效果的观察及护理1241 人次已浏览

陈小欢;郭佳华;黄春连;

大便失禁是指肛门括约肌失去对粪便和气体排出的控制能力,气体、液体和固体粪渣不由自主地排出肛门,属于排便功能紊乱[1]。大便失禁易 造成多种并发症,最常见并发症是会阴部、骶尾部换。观察组患者采用棉签将马应龙麝香痔疮膏均匀皮肤炎症及压力性溃疡(压疮)。由于粪便的刺激,涂在患者肛周破损皮肤破损处(轻柔环形涂抹),使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物侵蚀状态,范围大于破损处2~3 cm,厚度为1.0 mm,每日易发生皮肤红肿、溃烂,皮肤破溃感染可深及肌层3~4次。对照组患者采用氧化锌软膏均匀涂在患或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等,这不仅加重了者肛周皮肤破损处(轻柔环形涂抹),范围大于患者的痛苦,亦给临床护理工作带来了困难。本院破损处2~3 cm,厚度为1.0 mm,每日3~4次。于2013年3月~2014年1月对32例大便失禁肛治疗时间两周。周皮肤破损患者采用马应龙痔疮膏联合造口袋治1.3皮炎疗效判断标准疗,取得较好的效果,现将方法及结果报道如下。两周后评价治疗效果。治愈为皮肤完全恢复正常,皮疹完全消退;显效为皮肤潮红明显改善,皮疹1对象与方法基本消退;无效为临床症状未改善[3]。总有效率=治

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 242 ) 2015 ,8 (14): 15-17

不同治疗方式对乳腺癌术后患者生理和心理健康的影响1168 人次已浏览

林芳宇;谢凤兰;余娟;

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。在中国,其发病率约占全身恶性肿瘤7%~10%,且呈上升趋势[1-2]。目前,乳腺癌采用的主要治疗方式包括单纯手术治疗、抗肿瘤药物治疗(简称化疗)及放射治疗(简称放疗)。放化疗期间患者常出现疲乏、睡眠障碍、焦虑和抑郁等相关症状,严重影响其生理和心理健康[3]。为探讨不同治疗方式对乳腺癌患者生理健康和心理健康水平的影响,为制订健康教育对策提供理论依据,本研究对采用不同治疗方式的93例乳腺癌患者的生理健康和精神健康水平进行调查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用便利抽样方法,选择2012年4月~2014年4月在本院健康教育部参加健康讲座的乳腺癌患者93例,均为女性。纳入标准:1经术后病理证实为乳腺癌;知情同意;能理解量表的内容。排除标准:患有其他严重躯体和精神疾病患者。93例患者中,单纯手术治疗组21例,手术+化疗51例,手术+放疗11例,手术+化疗+放疗10例。不同治疗方式患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果见表1。表1不同治疗方式乳腺癌术后患者一般资料比较(x±s,n)项目年龄(岁)文化程度初中及以下高中及以上

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 6-9

鼻腔冲洗联合拍背吸痰治疗婴幼儿呼吸道感染的疗效观察及护理1033 人次已浏览

邵霞;刘卫娟;刘力行;杨佩珊;彭颖;罗苏颖;

陈晓艳,曹玲,仲悦萍.不同气道湿化方法用于颅脑损伤气管切开患者效果[J].护理学杂志,2013,28(20):65-67.郑佩君.不同的气道湿化法对气管切开患者肺部感染发生率的影响分析[J].中华医院感染学杂志,2012,22(10):2047-2049.赵润平.气管切开患者肺感染的预防及护理[J].现代护理,2005,11(3):199.陈志.气管切开患者持续气道湿化的护理体会[J].华北煤炭医学院学报,2007,9(3):41.林小聪,詹永忠,谢扬.重型颅脑外伤患者肺部感染的危险因素和监控研究[J].中华医院感染学杂志,2005,15(7):756-758.张旭,李骥.脑出血医院感染的危险因素探讨-非条件Logistic模型[J].中华医院感染学杂志,2007,11(10):4-6.李秋红,刘双英,郭彩霞.人工气道湿化的护理进展[J].现代临床护理,2008,7(4):63-66.李俊红.脑出血术后气管切开气道湿化的应用及护理[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(14):96-98.蒲红英,程文丽,王轶,等.气管切开后两种雾化吸入方式的效果观察[J].护理学杂志,2011,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 44-47

外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术治疗乳房外Paget病患者围手术期的护理967 人次已浏览

陈少红;陈海燕;

乳房外Paget病(extramammary paget's disease,EMPD)为一种少见的以表皮内Paget细胞为特征的具有湿疹样表现的皮肤恶性肿瘤。好发于阴囊、阴茎、外阴、会阴及肛周部位,主要表现为瘙痒、红斑、糜烂、疼痛、渗液和鳞屑。治疗首选手术切除[1-2]。由于该病好发于中老年人,患者常合并其他疾病,加上肿瘤发生部位较特殊,周围组织结构复杂,就诊时肿瘤往往面积较大、边界不清,手术过程亦较复杂,给围手术期护理带来了一定难度。因此,在围手术期的各阶段做好患者病情的观察、心理护理并加强健康宣教工作具有重要意义。2008年6月～2012年5月对11例患者实施外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术,取得较好治疗效果,现将围手术期护理情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年6月～2012年5月本市某三级甲等综合医院收治的乳房外Paget病患者11例,其中男9例,女2例,年龄56～76岁,平均65.0±5.2)岁。入院时均已行皮肤组织病理活检术明确诊断为乳房外Paget病。肿瘤部位:2例女性累及部位为阴阜;7例男性累及部位为阴阜和阴茎根部,2例男性累及部位为阴囊、阴茎根部和阴阜。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 365 ) 2013 ,1 (12): 26-29

3例应用自体血清治疗全麻术后暴露性角膜炎的效果观察与护理1129 人次已浏览

赵京京;王新鹏;

全身麻醉患者在全麻和肌松药的作用下,使患者全身的肌肉松弛,包括眼部肌肉,导致患者眼睑闭合不全,肌松药会使患者的泪液分泌减少,眼睛失去天然的保护屏障,长时间暴露在空气中,又缺少眼泪的滋润,就会引发暴露性角膜炎。暴露性角膜炎发生,增加患者不适,带来消极情绪,为患者的康复带来不利影响。自体血清的生物力学和生物化学特性与正常泪液相同,这些营养物质可以促进眼表上皮的再生和修复,防止角膜溃疡穿孔的发生。本科室自2011年1月～2012年3月对3例因全麻手术产生的暴露性角膜炎采用自体血清治疗,取得较好的治疗效果,现将报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共3例,男2例,女1例,年龄50～65岁。1例全麻下行甲状腺癌根治术,1例全麻行左膝关节置换术,1例全麻下行直肠癌根治术。3例患者术前均没有眼疾,全麻术后安返病室,给予心电监护,氧气吸入,麻醉清醒后均主诉眼部不适,眼部畏光、疼痛、流泪、异物感以及视物模糊等症状,查体均有不同程度结膜充血,诊断为暴露性角膜炎。1.2方法1.2.1自体血清的制备经患者同意后,一次性抽取患者5mL静脉血,常温静置1～2h后,3000r/min离心5min,在超净工作台内分

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 301 ) 2013 ,1 (12): 33-34

经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察与护理784 人次已浏览

仲丽芸;范艳竹;黄娜;刘珊;

垂体瘤是鞍区常见肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,其发病率仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤[1]。生长激素型垂体腺瘤是垂体腺瘤的一种亚型,当高水平的生长激素/胰岛素样生长因子作用于患者的呼吸中枢而产生睡眠呼吸暂停[2-4],又因术后正常的呼吸模式改变对呼吸功能的影响,使术后患者出现血氧饱和度下降,通气受限引起低氧血症等现象。因此,纠正患者低氧血症和减少并发症发生对提高手术成功率具有重要意义。本院自2014年6月~2015年2月行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗43例生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征患者,取得较好效果,现将结果和护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料2014年6月~2015年2月本院共收治43例生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征患者。患者经CT、MRI及病理诊断均确诊为生长激素型垂体腺瘤,并符合睡眠呼吸暂停综合征诊断标准[5]。43例患者中,男34例,女9例,年龄:34~68岁,中位数52.0岁。生长激素水平:11~99 ng/m L,平均(44.2±16.2)ng/m L。胰岛素样生长因子:626~1085 ng/m L,平均(817.0±98.6)ng/m L。血氧饱

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,10 (14): 9-12

穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆疗效观察及护理898 人次已浏览

陶宇霞;

脑卒中后呃逆是脑卒中后常见的并发症[1]。呃逆古称“哕”,俗称打膈,是指气逆上冲出于喉间,呃呃连声,声短而频,持续不能自止的一种症状,常由其他疾病引发。若呃逆发作频繁,症状典型,持续时间大于24 h者称顽固性呃逆[2]。目前,对于顽固性呃逆的治疗尚无特效方法,一般可予镇静、屏气等治疗方法,但效果不显著。2012年10月~2014年3月本科室采用穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆30例,效果良好,现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月~2014年3月本科室收治的60例脑卒中伴顽固性呃逆老年患者,所有患者均经颅脑CT和MRI明确诊断,诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》的诊断标准[3]。按就诊顺序号将患者分为对照组和观察组,每组各30例。1对照组,男16例,女14例,年龄60~81岁,平均(72.07±5.93)岁。疾病类型:脑血栓形成14例,脑梗死7例,腔隙性脑梗死9例。治疗前持续呃逆时间2~6 d,平均(3.31±1.32)d。2观察组,男18例,女12例,年龄65~86岁,平均(75.56±6.78)岁。疾病类型

摘要[ PDF 588.0 KB ] ( 273 ) 2015 ,10 (14): 13-15