干眼患者知信行问卷编制与信度、效度评价58 人次已浏览

傅绮，王飞鹏，杨梦舒，王芳，姚晓清，田碧珊，

目的 编制并评价干眼患者知信行问卷，为测评干眼患者知识、态度、行为提供评估工具。方法 2022年1月—5月，以知信行理论为基础，通过文献检索分析、小组讨论建立初始问卷条目池；邀请12名医疗护理专家对问卷进行两轮德尔菲法专家函询构建初始问卷；2022年6月—12月，便利抽样选取广东省某三级甲等专科医院的190例干眼患者为调查对象，进行问卷调查，检验问卷的信度与效度。结果 参考纳入的9篇文献为依据，经过小组3次讨论初步构建干眼患者知信行问卷，包括3个维度，44个条目。第1轮函询后修改5个条目，删除了10个条目；第2轮函询后专家意见趋向统一，结束函询，形成知信行3个维度34个条目的预测试版问卷；两轮专家函询的肯德尔和谐系数W分别为0.346、0.413（均P1的公因子，方差贡献率累计65.677%，其中知识维度条目8为双重载荷，予以删除；内容效度分析中条目水平内容效度指数为0.92～1.00，量表水平内容效度指数为0.94～1.00；问卷的Cronbachα系数0.894，重测信度为0.987。最终形成包括知识亚维度1（干眼疾病知识），知识亚维度2（干眼疾病危险因素），态度亚维度1（干眼疾病防治态度），态度亚维度2（干眼疾病自我管理态度），行为维度（干眼疾病防治行为），共32个条目。结论 本研究构建的问卷信度、效度检验良好，可作为干眼患者知识、态度、行为的评估工具。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 75 ) 2024 ,11 (23): 24-32

基于知信行模式的护理干预在玻璃体切除联合眼内填充术后患者中的应用297 人次已浏览

汤蕙滢;王伟;荣丽;章梦燕;张鹏飞;

目的 探讨采取基于知信行模式的护理干预在玻璃体切除联合眼内硅油填充术后患者体位护理中的应用效果。方法 选取2022年2月至2023年11月在铜陵市某三级甲等综合医院眼科住院并行玻璃体切除联合眼内硅油填充术的患者64例作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组32例和对照组32例。对照组采用常规护理，试验组采用基于知信行模式的护理。比较两组患者体位依从率、体位维持时间、术后3天平均每天保持头低面部朝下的时间以及体位舒适度（general comfort questionnaire,GCQ）评分、数字疼痛评分量表（numerical rating scale,NRS）与焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）得分、术后并发症发生率。结果 试验组体位总依从率较对照组高（96.88%vs 76.67%,P<0.001）；试验组体位维持时间、术后3天平均每天保持头低面部朝下的时间较对照组长（15.86±1.36 vs 13.25±1.25,20.87±1.04 vs 17.56±1.29，均P<0.001）；试验组GCQ评分较对照组高（87.96±5.15 vs 70.24±4.89,P<0.001）；干预后试验组NRS得分（2.41±0.26 vs 3.34±0.34,P<0.001）、SAS得分（37.26±4.21 vs 44.37±4.71,P<0.001）、术后并发症总发生率（3.12%vs 23.33%,P<0.05）均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义。结论 玻璃体切除联合眼内硅油填充术后，实施基于知信行模式的护理干预可延长患者体位维持时间，提高体位依从性及体位舒适度，减轻患者疼痛程度，缓解患者焦虑情绪，降低并发症发生率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 116 ) 2024 ,10 (23): 37-42

孕妇尿失禁知信行量表的汉化及在孕妇中的Rasch模型分析94 人次已浏览

张璐;郭娜菲;余燕飞;

目的 汉化孕妇尿失禁知信行量表（knowledge,attitude and practice assessment scale for pregnant women on UI,KAP-IU）并评价其信度、效度，为医护人员对孕妇尿失禁知信行情况的评估提供测量工具。方法 2022年12月—2023年3月按照国际通用量表跨文化调适流程对量表进行汉化，形成中文版KAP-IU量表。2023年3月—6月采用便利抽样选取门诊就诊孕妇456例进行调查，基于Rasch模型和经典测量学检验指标进行信度、效度检验。结果 430例孕妇完成研究。中文版KAP-IU量表共由23个条目构成，符合Rasch模型单维性假设，Rasch模型解释了66.1%的变异；个人和条目的分隔信度均>0.8，分隔指数≈3，所有条目加权的均方拟合统计量（information-weighted mean square fit statistic,Infit MNSQ）和未加权的均方拟合统计量（unweighted mean square fit statistic,Outfit MNSQ）均方值在0.473～1.611之间，点测量相关系数（point-measure correlation,Pt-Measure Corr）在0.293～0.731之间，个体能力均值比条目难度均值高0.343 Logits；总量表Cronbachα系数为0.783,3个维度（知识、态度和行为）的重测信度分别为0.751、0.815、0.760；条目水平内容效度指数（item-level CVI,I-CVI）为0.810～1.000；量表水平内容效度（scale-level CVI,S-CVI）为0.824。结论 中文版KAP-IU量表在国内孕妇人群中经验证信度、效度良好，难度适中，可作为孕妇尿失禁知信行情况评估的可靠工具。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 89 ) 2024 ,5 (23): 10-18

基于知识图谱的知信行模式护理干预在终末期肾病血液透析患者中的应用102 人次已浏览

范容;翁丽娜;储小丽;黄路路;卢宏伶;

目的 探讨基于知识图谱的知信行模式在终末期肾病血液透析患者个性化护理中的应用效果。方法 选择2021年1月至2022年12月在本院接受治疗的100例终末期肾病血液透析患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组50例。试验组患者应用基于知识图谱的知信行模式进行个性化护理干预，对照组患者接受常规护理，干预时间为2个月。干预后比较两组患者疾病认知、自我感受负担、治疗依从性、并发症发生率。结果 试验组患者在疾病认知高于对照组、自我感受负担低于对照组、治疗依从性高于对照组、并发症发生率低于对照组（均P<0.05），两组比较，差异具有统计与意义。结论 基于知识图谱的知信行模式可以提高终末期肾病血液透析患者个性化护理的效果，促进患者的疾病认知和依从性，减轻自我感受负担，减少并发症。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 89 ) 2023 ,8 (22): 48-55

陕西省41家医院护理人员延续护理知信行现状及其影响因素研究359 人次已浏览

成改平;杨志华;赵将;岳勤;沈红红;樊春秀;谢娟;

目的 探讨陕西省41家医院护理人员延续护理知信行的现状及知信行水平分类，了解延续护理障碍因素，为构建出院患者延续护理服务模式提供理论依据。方法 采用分层二阶段随机抽样方法，选取陕西省41家医院2288名护士作为调查对象，采用一般资料调查问卷、延续护理知信行问卷及障碍因素调查表进行调查。采用聚类分析方法识别潜类别并分析其影响因素。结果 2085名护理人员完成研究。陕西省护理人员延续护理知信行总分为（134.96±23.75）分，处于中等水平，知识、态度、行为得分率分别为72.44%、80.64%、76.98%，态度较积极，知识和行为尚需提高；聚类分析发现，2085名护理人员最佳潜类别数为2，分别命名为低分组（n=1596,76.55%）和高分组（n=489,23.45%）。两类护理人员在护理相关培训、电话随访、网络平台、护理专家门诊、家庭访视、患者俱乐部、医院类别方面的差异具有统计学意义（均P<0.001），对以上有统计学意义的7项因素进行Logistic回归分析，结果表明护理相关培训、电话随访、网络平台和患者俱乐部能够影响护士延续护理知信行的潜类别分类（均P<0.05）。实施延续护理前3位障碍因素分别为人力资源不足（93.81%）、社区服务供给不充分（93.57%）、缺乏规范的延续护理流程（93.09%）。结论 陕西省41家医院护理人员延续护理知信行为中等水平，态度较积极，知识和行为有待进一步提高和规范，聚类分析挖掘的结果提示管理者有必要对不同类别的护理人员采取针对性的延续护理服务方式培训，本研究结果可为构建陕西省出院患者延续护理多元化护理服务模式提供理论依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 87 ) 2024 ,4 (23): 15-23

知信行理论模式在肿瘤科护士预立医疗照护计划沟通培训中的应用846 人次已浏览

李素霞，张莉，邓伟英，徐敏玲

目的了解知信行理论模式在肿瘤科护士预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)沟通培训中的应用效果。方法采用前后对照研究方法,运用知信行模式,从知识、信念与行为3方面对60名肿瘤科护士进行为期4w的规范化培训,于培训前后评估护士ACP认知、沟通态度及自我效能的差异。结果培训后肿瘤科护士ACP的认知总分(28.01±2.69)分、沟通态度总分(56.03±2.55)分及沟通自我效能总分(59.72±8.57)分均高于培训前(17.25±4.42)分、(47.27±2.77)分、(53.35±6.78)分,差异均有统计学意义(t值分别为23.104、6.187、11.734,均P&lt;0.05)。结论运用知信行理论模式对肿瘤科护士进行培训,可在一定程度上提高其ACP的认知、沟通态度及自我效能,将有利于推动ACP在临床工作中的进一步开展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 407 ) 2021 ,9 (20): 57-63

肿瘤科护士叙事护理知信行现状及其影响因素分析353 人次已浏览

廖芳，侯铭，蔺波，李萍

目的了解肿瘤科护士叙事护理的认知、态度及行为现状,探讨肿瘤科叙事护理知识、态度、行为的影响因素。方法采用一般资料调查问卷、叙事护理知信行问卷对乌鲁木齐5所三级甲等综合医院492名护士进行调查。结果肿瘤科护士的叙事护理知信行总分(86.73±10.15)分,其中知识(24.01±3.83)分、态度(32.19±4.45)分、行为(30.52±4.73)分。仅47.15%肿瘤科护理人员知晓叙事护理。多重线性回归分析显示,年龄、学历、职称是叙事护理知识的影响因素;学历、职称是叙事护理态度的影响因素;护龄是叙事护理行为的影响因素:护龄、学历、职称是叙事护理知信行的影响因素(均P&lt;0.05)共同解释其14.8%的变异。结论肿瘤科护士的叙事护理知晓率不高,其知信行得分处于中等水平,行为得分相对较低,出现知而不行的局面。护理管理者需要采取措施加强对叙事护理的宣传和培训。同时,根据科室护士的特质进行针对性的培训,提高护士对叙事护理的认知,并将其转化为行动,促进临床有效的开展叙事护理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 171 ) 2021 ,8 (20): 17-22

三级甲等综合医院护士安宁疗护知信行现况及其影响因素分析270 人次已浏览

赵敬，张艳，田雨同，刘珍，许冰，金丽园，程青云

目的调查三级甲等综合医院护士的安宁疗护知信行现况,并探讨其影响因素。方法采用自制的《临床护士安宁疗护知信行调查问卷》对郑州市5所三级甲等综合医院的307名护士进行问卷调查。结果护士的安宁疗护知识得分为(70.18±14.01)分,态度得分(80.94±12.33)分、行为得分(76.39±16.11)分,其中安宁疗护知识、态度、行为良好者分别仅占11.40%、20.20%、17.92%。多元逐步回归分析结果显示,职称、是否参加过相关培训是安宁疗护知识得分的影响因素;是否与父母同住、家中是否有重病成员是安宁疗护态度得分的影响因素;是否护理过临终患者是安宁疗护行为得分的影响因素(均P&lt;0.05)。结论三级甲等综合医院护士的安宁疗护知信行处于中等水平,但态度相对较积极。护理管理者应积极将安宁疗护纳入护士继续教育的范围,普及安宁疗护的基本知识,并制订针对性的护士教育和培训措施,以全面提高护士的安宁疗护认知和服务能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 197 ) 2020 ,8 (19): 13-19

综合ICU护士非必要性导尿管留置的知信行现状的调查分析290 人次已浏览

王靓，王海播，戴付敏

目的了解综合ICU护士非必要性导尿管留置的知信行现状。方法 2019年7月至9月自制ICU护士非必要性导尿管留置的知信行问卷,并对22个综合ICU共308名护士的知信行留置现状进行调查分析。结果知识方面:近80%及以上的ICU护士认为,急性尿管潴留、尿道梗阻、手术每小时监测尿量、会阴部、下腹部或腰部以下有开放性伤口、尿失禁是导尿管的留置指征。定期更换导尿管(83.12%)和不符合导尿管留置指征(68.83%)是科室拔除导尿管的主要原因。态度方面:67.21%ICU护士认为,有必要每日评估导尿管留置的必要性。52.60%护士认为,患者入科后需常规留置导尿管。"自己评估的正确性""拔除导尿管后,会增加患者发生护理不良事件的风险""害怕患者拔除后再次留置导尿管"是阻碍护士提醒医生拔除导尿管的主要原因。行为方面:53.25%护士选择自行评估的方式进行导尿管评估,44.81%采用纸质版导尿管评估表,仅31.17%选用电子版评估表。64.29%护士认为,自己会主动告知医生不符合导尿管留置指征的患者。62.99%护士认为科室存在不符合导尿管留置指征却继续使用的情况。结论 ICU护士对导尿管留置指征和评估其必要性的认知较高,但对及时拔除非必要性导尿管留置的态度不积极,及时拔除非必要性导尿的落实率仍较低,提示临床管理者应采取有效措施,强化护士积极拔除非必要性导尿管的态度和行为。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 188 ) 2020 ,7 (19): 9-15

肿瘤科护士姑息护理知信行现状及影响因素的调查分析403 人次已浏览

安芳芳，荆朝侠，王娇，符雅惠，刘邑，李换则

目的调查肿瘤科护士姑息护理知信行的现状及分析其影响因素,为肿瘤姑息护理相关培训的开展提供参考。方法采用一般资料调查表,姑息护理知识、态度、行为问卷对420名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士姑息护理知识、态度、行为得分分别为(10.97±3.06)分、(29.34±6.84)分、(26.74±3.55)分。多元回归分析显示:影响肿瘤科护士姑息护理知识主要因素有学历、有无培训、职称、护龄,其可解释护士姑息护理知识得分变异的14.7%;影响肿瘤科护士姑息护理态度主要因素有工作强度、职称、医院专业性质,其可解释护士姑息护理态度得分变异的28.3%;影响肿瘤科护士姑息护理行为的主要因素有职称、工作强度及有无培训,其可解释护士姑息护理行为得分变异的30.9%。结论肿瘤科护士姑息护理知识处于中等水平;姑息护理态度处于中等偏低水平;姑息护理行为处于中等偏高水平。利用网络平台等多种形式开展姑息护理培训,提高肿瘤科护士姑息护理知识、态度和行为,以促进姑息护理人才的培养,推动姑息护理事业的发展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 160 ) 2020 ,4 (19): 7-13