脊髓损伤患者主要照顾者照护需求旅程地图的纵向质性研究119 人次已浏览

雷梦玲;陈霞;赵方方;黄成前;汪澄;

目的 基于旅程地图识别脊髓损伤患者主要照顾者照护的多维需求，以期为照顾者制定全旅程的支持性干预提供参考。方法 采用纵向描述性质性研究，通过目的抽样法，选取2024年3月至5月合肥市某三级甲等综合医院14例脊髓损伤患者主要照顾者进行3次半结构化访谈，运用内容分析法整理资料并提炼主题，据此构建主要照顾者照护需求旅程地图。结果以脊髓损伤患者的疾病确诊期、出院过渡期、康复期3个时期作为旅程地图的时间横轴，以照护期间的任务、情感、障碍3个维度为任务纵轴，归纳出9个主题，其中3个时期照护任务主题分别是入院时辅助需求较高、居家护理技能需求迫切、双重角色挑战，3个时期情感主题分别是心理调适、负性情绪体验较重、产生积极体验，3个时期照护障碍主题分别是疾病相关知识需求较高、医事法学知识匮乏、家庭经济与结构改变，并绘制旅程地图。结论 脊髓损伤患者主要照顾者的照护需求旅程地图复杂且多维交织，医护人员应根据疾病分期的各任务轴精准构建干预方案，促使优质支持性资源辐射至照护的全旅程，进而提升照护质量，改善患者健康结局。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 163 ) 2025 ,1 (24): 46-51

老年膝骨性关节炎全膝关节置换术患者疾病体验的纵向质性研究及护理对策118 人次已浏览

王庆，张明豪，方晓霞，陈莹莹，林艳

目的  探讨老年膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）患者在全膝关节置换术前至出院后的疾病体验，为解决患者在不同时期所面临的困境及健康问题提供依据。方法  采用描述质性研究方法，采用目的抽样法，选取于 2024 年 3 月至 11 月在新乡市某三级甲等综合医院骨科行手术治疗的 16 例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象，进行 3 次半结构式访谈。以 Schmitt 战略体验模块理论（strategic experiential modules，SEMs）为框架，采用 Colaizzi 7 步分析法对访谈资料进行分析。结果  共提取 4 个主题与 12 个亚主题，即感官体验（术前病理性疼痛与功能受限、术后创伤性疼痛及控制失调、恢复期功能改善与症状残留），情感体验（术前疾病焦虑与未知恐惧、术后期待落差与康复焦虑、恢复期成就感满足与复发隐忧），思考体验（术前信息不足与治疗方式选择、术后效果评估与自我怀疑、恢复期自我反思与健康管理重铸），行动体验（术前被动适应、术后主 -被动配合、恢复期积极应对）。结论  全膝关节置换术老年膝关节炎患者的疾病体验呈现动态变化，医护人员应在患者不同时期给予针对性措施以解决其健康问题，改善其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 143 ) 2026 ,2 (25): 46-52