延伸护理对永久性肠造口患者生活质量的影响1320 人次已浏览

沈旻静;张鹏年;孙琳;茆耘耘;叶龙;

文献报道[1-2],大肠癌发生率排在国内全身恶性肿瘤的第3位,在消化道肿瘤中排在第2位,国内每年新增永久性结肠造口患者约10万,累计造口患者已超过100万,且今后有增加趋势。直肠癌根治术是当前治疗低位直肠癌的主要手术方式,肠造口是低位结直肠肿瘤的常用治疗手段,患者出院后肠造口护理主要依赖自己本人。调查结果显示[3-4],永久性肠造口患者生活质量普遍偏低,缺乏相关知识和技能是影响患者生活质量的重要因素。因此,提高患者肠造口护理知识和技能,对改善患者的生活质量有重要作用。延伸护理即通过将既往传统单一的围手术期护理模式,延伸转变为全程护理模式,因其给患者全方位提供及时指导,从而可以提高患者的生活质量[5]。本研究对永久性肠造口患者实施延伸护理,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2014年1月在本院胃肠外科住院治疗的268例永久性肠造口患者。纳入标准:1确诊为结直肠癌,行永久性肠造口的患者;2具备一定的语言沟通能力和理解能力;3卡氏一般状态量表[6]得分>60分;4知情同意。排除标准:1合并严重的心脑血管疾病、急慢性感染性疾病、各种慢性疾病、

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 10-14

永久性结肠造口患者焦虑状况的研究进展1040 人次已浏览

李可;杨艳;

据统计[1],近年来国外结直肠癌新生病例数占据消化道肿瘤的1/2。近20年来,我国结直肠癌发病率约为20.6/10万人,发病患者数居恶性肿瘤的第5位[2]。中低位直肠癌约占1/2~2/3,Miles手术切除仍然是治疗低位直肠癌普遍、有效的方法,但术后患者需要终身带有造口,即人工肛门[3]。在有永久性肠造口患者约100万人的基础上,国内每年新增病例数约10万例,并且还有增加的趋势[4]。永久性结肠造口患者不仅要面对癌症本身带来的存活问题,还要适应造口带来的不便,患者出现焦虑等不良心理反应,影响了患者的生活质量。近年来,许多学者就永久性结肠造口患者焦虑状况进行研究,包括调查患者焦虑发生现状,患者焦虑测评工具的应用,以及探讨患者焦虑的相关因素和 护理措施。为此本文就永久性结肠造口患者焦虑状况的研究进展进行综述,以期为制订降低永久性结肠造口患者焦虑程度的措施提供参考。1永久性结肠造口患者焦虑发生现状焦虑是人们对环境中一些即将来临的,可能会造成危险和灾祸或者需要做出重大努力的情况进行适应时,主观上出现的一种由紧张、忧虑、担心和恐惧等交织而成的复杂情绪反应,其典型症状包括心跳加快、精神紧张、肌张

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,11 (14): 67-72

肠造口患者个案管理的研究进展603 人次已浏览

杨爱花 谢琼

目前,我国结直肠癌的发病率有快速上升的趋势,占恶性肿瘤的第46位,死亡率居第24位[1-2]。肠造口是肠道外科最常见的手术之一,我国每年新增永久性肠造口患者约10万例[3]。术后排便方式的改变导致患者生理、心理以及社会功能受到严重影响。随着治疗模式逐渐向个体化和多学科综合治疗的推进,个案管理模式通过与患者的充分合作、交流以及合理地选择可用资源,提高服务质量,降低医疗成本,满足患者的健康需求,能够

摘要[ PDF 945.0 KB ] ( 251 ) 2017 ,4 (16): 73-76

由造口治疗师为主体的延续护理对肠造口患者自我护理能力的影响1060 人次已浏览

陈齐凤邝秀美陈小茶

目的探讨由造口治疗师为主体的延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力的效果。方法选择78例永久性肠造口患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各39例,对照组由责任护士常规进行出院指导,观察组实施由造口治疗师为主体的延续护理。患者出院3个月后,采用自我护理能力测定量表(exercise of self-care agencyscale,ESCA)对患者进行测评。结果观察组患者ESCA得分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论由造口治疗师为主体的专科护理团队对永久性肠造口患者进行出院后延续护理,能使患者巩固肠造口知识和技巧,从而提高患者自我护理能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 367 ) 2014 ,6 (13): 25-28

肠造口患者电话咨询数据的分析及对策961 人次已浏览

简红云； 雷君； 管丽丽； 陈玲；

目的了解肠造口患者电话咨询情况,为完善健康教育内容和方法提供依据。方法开通24 h电话咨询热线,由专人负责接受肠造口患者主动电话咨询,统计分析190例(300频次)电话咨询患者的年龄、造口时间、咨询内容等项目。结果 68.4%电话咨询为61~80岁肠造口患者;术后1年内患者电话咨询频次较高(占80.0%)。咨询内容主要为造口用品信息、造口周围皮肤、排泄物渗漏、心理和日常生活问题。结论肠造口患者出院后有较多护理问题需要解决。根据患者电话咨询常见问题,充实健康教育内容,采取多种形式延伸护理措施对提高肠造口患者相关知识和技能具有一定促进作用。更多还原

摘要[ PDF 561.0 KB ] ( 293 ) 2016 ,9 (15): 49-52

肠造口患者主要照顾者负担水平与社会支持的相关性1050 人次已浏览

张冰易昌华唐梅陈秋菊吴彩霞陈蕾

目的了解肠造口患者主要照顾者负担水平和社会支持情况,并探讨两者的相关性。方法采用Zarit照顾者负担量表(zarit caregiver burden interview,ZBI)和社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对58名肠造口患者的主要照顾者进行调查。结果肠造口患者主要照顾者ZBI总均分为(21.10±14.17)分,52名(89.66%)没有或轻度负担。社会支持总分为(43.69±8.61)分高于国内常模(34.56±3.73)分,差异具有统计学意义(P0.05)。照顾者负担总体及个人负担和责任负担与社会支持呈负相关关系(均P0.01)。结论医护人员应充分了解肠造口患者主要照顾者社会支持情况,帮助他们获得更多的社会支持,增强应对能力,减轻身心负荷。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 443 ) 2013 ,8 (12): 5-7

动机访谈对结肠造口患者自我护理能力的影响1096 人次已浏览

刘营兰;白雪冬;田建丽;娄益岩

目的 探讨动机访谈对提高结肠造口患者自我护理能力的效果.方法 将结肠造口患者在门诊复查顺序进行数字编号,双号为实验组38例,单号为对照组35例.对照组给予常规结肠造口相关知识健康教育,实验组实施动机访谈,干预前后采用自我护理能力实施量表(exercise of self-care agency,ESCA)对两组患者进行测评.结果 干预后实验组患者ESCA总分及各因子得分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜ 0.001),实验组患者自我护理能力优于对照组.结论 动机访谈可提高结肠造口患者自我护理能力.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 283 ) 2015 ,1 (14): 15-18

临床护理路径在肠造口患者自我护理健康教育中的应用2348 人次已浏览

成染兰 郑秀红 刘伟燕

目的 探讨应用临床护理路径健康教育法对永久性结肠造口患者的教育效果.方法 将2008年7-12月收治的45例结肠造口患者设为对照组,采用传统教育方法给予患者实施结肠造口自我护理知识教育;将2009年1-6月收治的55例结肠造口患者设为实验组,采用临床护理路径给予患者实施结肠造口自我护理知识教育.比较两组患者对造口自我护理掌握程度.结果 两组患者对肠造口自我护理掌握程度比较,差异具有统计学意义,实验组优于对照组.结论 应用临床护理路径实施健康教育,可提高永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2009 ,12 (8): 0-0

中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状及其相关性391 人次已浏览

杨凤 王彩霞 陈圆圆 王硕

目的了解中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状,探讨二者之间的关系。方法采用一般资料调查表、亲密关系体验量表(experiences in close relationships inventory,ECR)及多伦多述情障碍量表(twenty-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)对128名中青年永久性结肠造口患者配偶进行调查。结果中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分为(57.32±12.15)分;依恋焦虑维度(69.74±14.58)分,依恋回避维度(48.22±13.29)分。依恋焦虑维度及依恋回避维度与述情障碍均呈正相关(P<0.01)。回归分析显示,控制一般资料变量后,依恋焦虑与依恋回避可解释中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分的18.9%的变异。结论中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍处于临界状态,依恋焦虑处于中等偏高水平,依恋回避处于偏低水平。护理人员可从关注中青年永久性结肠造口患者配偶成人依恋水平入手,帮助其建立积极的应对方式,从而改善其述情障碍。

摘要[ PDF 4655.0 KB ] ( 201 ) 2019 ,9 (18): 7-12

肠造口患者创伤后成长潜在剖面分析及其与生活质量的差异比较25 人次已浏览

李倩儿;赵莉;曾豪洁;罗敏;范艺禧;谢垚;

目的 探究肠造口患者创伤后成长（post-traumatic growth,PTG）的潜在类别，并探讨各类别与其生活质量的差异。方法 2021年1月至7月，采用便利抽样法，选取在南充市两所三级甲等综合医院胃肠外科住院首次行肠造口术的患者144例为研究对象，使用一般资料调查问卷、中文版创伤后成长评定量表（Chinese posttraumatic growth inventory,C-PTGI）及中文版癌症患者生活质量测定量表（functional assessment of cancer therapy,FACT-G）对其进行调查。采用Mplus8.3软件进行潜在剖面分析，运用方差分析探究患者生活质量量表得分在不同创伤后成长潜在类别间的得分差异。结果 经潜在类别分析，肠造口患者创伤后成长分为3个潜在类别，分别是低水平创伤后成长组（65.35%）、中水平创伤后成长组（25.89%）、高水平创伤后成长组（8.76%）。3个潜在类别生活质量总分比较，差异有统计学意义（F=2.948,P<0.05）。结论 肠造口患者创伤后成长可分为3个类别，不同创伤后成长类别的肠造口患者创伤后成长水平存在差异，需基于肠造口患者创伤后成长同质群体，有针对性地进行干预，以期提高其生活质量水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 8 ) 2023 ,5 (22): 17-22