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脊髓损伤患者呼吸肌训练的最佳证据总结113 人次已浏览
胡蓉,王春艳,陈佳丽,张亚清,马燕飞,宁宁,李叶萍
目的 总结脊髓损伤患者呼吸训练的最佳证据,为临床实践提供参考。方法 根据“6S”证据金字塔模型,检索 UpToDate,BMJ Best practice,乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库,英国国家卫生与临床优化研究所指南网(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE),美国国立指南网(National GuidelineClearinghouse,NGC),加拿大安大略注册护士协会网站(Registered Nurses’Association of Ontario,RNAO),医脉通,美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA),物理治疗证据数据库(Physiotherapy Evidence Database,PEDro),Cochrane library,PubMed,Web of Science,CNKI,Wangfang Database,SinoMed,中华医学会期刊网站中关于脊髓损伤患者呼吸训练的文献,包括临床决策、实践指南、专家共识、证据总结、系统评价 /Meta 分析、原始研究。检索时限为建库至 2023 年 12 月 30 日。两名经过循证护理系统培训的研究者对文献进行质量评价和证据汇总。结果 最终纳入 15 篇文献,包括临床决策 3 篇,指南 3 篇,系统评价 6 篇,随机对照试验 3 篇。总结出包括训练前评估、训练内容、训练设备、训练强度及训练频率、效果评估 5 方面 21 条最佳证据。结论 本研究总结的脊髓损伤患者呼吸训练最佳证据,可为医护人员制定规范化呼吸训练策略提供循证依据。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 60 ) 2025 ,3 (24): 62-68
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脊髓损伤患者创伤后成长体验的质性研究518 人次已浏览
刘菲 朱晓萍 赵一琼 李晓悦 尹小兵
目的探讨脊髓损伤患者创伤后成长的体验和感受。方法采用质性研究中的现象学研究方法 ,对7例脊髓损伤患者进行半结构式访谈,并对收集的资料采用Claizzi7步分析法进行整理与分析。结果脊髓损伤患者的创伤后成长体验可归纳为4个主题:珍视生命、活在当下,感恩,家庭关系的改善,积极应对。结论多种因素可促进脊髓损伤患者创伤后成长。可从脊髓损伤患者的内部因素(个体对当下生活、生命的重新认知)、外部因素(应对方式)及社会因素(亲属、医护、社会等的支持)等方面进行积极干预,以提高患者创伤后成长水平。
摘要[ PDF 4547.0 KB ] ( 263 ) 2018 ,8 (17): 37-41
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音乐疗法缓解焦虑、抑郁脊髓损伤患者不良情绪的效果观察1023 人次已浏览
卞美娟;蒋菊芳;范丹丹;
脊髓损伤是由于各种致病因素引发脊髓结构、功能损害,造成损伤平面以下运动、感觉、括约肌和自主神经功能障碍[1]。不仅导致患者运动障碍、失去行动自由,而且存在感觉、呼吸、排便、性功能等多方面功能障碍[2],脊髓损伤致瘫痪由于是突然发生,患者没有心理准备,住院带来诸多的不便等因素,易使患者产生焦虑、抑郁情绪,严重影响患者治疗依从性和预后。音乐作为治疗手段对心理疾患和精神疾病的治疗价值早已被实践所肯定[3]。其是患者通过欣赏后和体感后产生情绪、情感变化及各种联想活动而达到治疗焦虑、抑郁的目的,在患者治疗的主动性过程中起到了积极作用[4]。2013年11月~2014年9月对本院收治的40例脊髓损伤存在焦虑、抑郁患者实施音乐疗法,取得较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月~2014年9月本院收治的脊髓损伤(无手术)发生焦虑、抑郁的患者80例。入选标准:1符合美国脊柱损伤学会制订的脊髓损伤神经学分类国际标准(2000年修订)中关于脊髓损伤的诊断标准[5];2汉密尔顿焦虑量表(Hamiltonanxiety scale,HAMA)[6]评分≥14分,汉密尔顿抑郁量表(H
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 47-50
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简易膀胱容量测定技术与尿流动力学检查评定脊髓损伤病人膀胱功能的一致性研究902 人次已浏览
李琨尤黎明王熠平梁崎陈淑芳邓艳红蔡丽娥
目的探讨简易膀胱容量测定技术与尿流动力学检查在评定脊髓损伤病人膀胱功能方面的一致性。方法 2011年12月~2013年8月,对37例脊髓损伤病人在入院1周内分别接受简易膀胱容量测定和尿流动力学检查。比较两种检查在判断神经源膀胱类型、测量残余尿、膀胱容量以及充盈期膀胱内压力变化方面的一致性。结果在残余尿量以及注水50 m L、100 m L、300 m L、400 m L时膀胱压力方面,简易膀胱容量测定与尿流动力学检查比较,均P0.05,差异无统计学意义;在膀胱容量和注水200 m L时膀胱压力方面,两者比较,均P0.05,差异具有统计学意义。两种检查方法测定结果之间的组间相关系数为0.606~0.919(均P0.01),医生与护士根据两种方法对神经源膀胱类型的判断一致性Kappa系数为0.825(P0.001)。结论简易膀胱容量测定技术与尿流动力学在评定脊髓损伤病人膀胱功能方面的一致性良好。由于其操作简单易行、成本较低,因此简易膀胱容量测定可作为尿流动力学检查的补充,用于动态监测脊髓损伤病人的膀胱功能情况。
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 510 ) 2014 ,12 (13): 1-5