血压变异性对低血容量性休克患者急性肾损伤发生的影响375 人次已浏览

杨梦，胡秋香，赖晓娟，黄燕梅

目的  探讨血压变异性与低血容量性休克患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）发生之间的关系，为重症监护室（intensive care unit，ICU）低血容量性休克患者 AKI 的早期防治提供理论依据。方法  分析 MIMIC-IV 数据库（MedicalInformation Mart for Intensive Care Ⅳ，MIMIC-Ⅳ）2008 年— 2022 年中 661 例低血容量性休克重症患者资料，将收缩压平均真实变异性（systolic blood pressure average real variability，SBP-ARV）、舒张压平均真实变异性（diastolic blood pressure average realvariability，DBP-ARV）作为连续变量与分类变量（根据四分位数进行分组），采用单因素和多因素 Logistic 回归分析 SBP-ARV及 DBP-ARV 与 AKI 发生的关系。并通过亚组［亚组包括：性别、年龄、序贯器官衰竭评估（sequential organ failure assessment，SOFA）评分、高血压、糖尿病、使用血管升压药物］分析，在对所有协变量进行校正后了解 SBP-ARV 与 AKI 发生之间的关系。结果  Logistic 回归结果显示，校正所有协变量后，SBP-ARV 作为一个连续变量与 AKI 发生独立相关［OR（95%CI）：1.05（1.01~1.10），P=0.024］，但 DBP-ARV 与 AKI 的发生无相关性（P>0.05）。将 SBP-ARV 按照四分位数离散化后，与 Q1 组患者相比，Q4 组患者 AKI 发生的风险明显更高［OR（95%CI）：1.83（1.04~3.22），P=0.037］。亚组分析显示，SBP-ARV 与糖尿病病史之间存在交互作用（P=0.033）。结论  在 ICU 低血容量性休克患者中，较高的 SBP-ARV 与 AKI 发生的风险增加相关。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 171 ) 2024 ,12 (23): 1-8

老年高血压患者用药偏差影响因素的Meta分析361 人次已浏览

魏诗意;王浪;张珍;黄俊衡;李春梅;田艳珍;

目的 通过Meta分析了解老年高血压患者用药偏差影响因素，为制定相应干预策略提供循证依据。方法 计算机检索知网，维普，万方，SinoMed,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,EMbase等数据库，获取有关老年高血压患者用药偏差影响因素的研究，检索时间为建库至2023年9月1日；采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献，均为中高质量，纳入样本量18 220例，Meta分析结果显示，年龄[OR=1.36,95%CI=(1.00,1.86)]、居住地[OR=1.91,95%CI=(1.33,2.75)]、医疗费用支付方式[OR=1.60,95%CI=(1.38,1.86)]、收入水平[OR=1.68,95%CI=(1.45,1.95)]、职业状态[OR=1.79,95%CI=(1.37,2.36)]、社会支持[OR=1.43,95%CI=(1.27,1.60)]、共病[OR=0.33,95%CI=(0.19,0.58)]、测压频次[OR=1.53,95%CI=(1.14,2.05)]、疾病知晓程度[OR=1.70,95%CI=(1.44,2.00)]、服药次数[OR=1.44,95%CI=(1.16,1.79)]是老年高血压患者用药偏差的影响因素。此外，性别、婚姻状况、抑郁、认知障碍、并发症等影响因素纳入文献数量<3篇，仅进行描述性分析。结论 医护人员应重点关注老年高血压患者用药偏差的危险因素，及时采取针对性预防和干预措施，减少用药偏差的发生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 194 ) 2024 ,7 (23): 63-73

老年颈动脉狭窄患者围术期血压管理的研究进展62 人次已浏览

张晓娅;沈佩儿;陶淑珍;邱旭仙;邵蝶飞;胡聪娇;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 87 ) 2023 ,7 (22): 87-92

2011年— 2022年国内外慢性肾脏病血压监测研究热点与前沿分析165 人次已浏览

裴倩倩，陈彦茹，沈朝莲，陈婷婷，郑晶

目的 分析血压监测在慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）研究的国内外热点与前沿，为未来开展该方面研究提供参考。方法 检索 2011 年— 2022 年公开发表在 Web of Science、中国知网、万方和维普数据库中有关 CKD 血压监测的文献，采用 CiteSpace5.8.R3 可视化分析软件对发文量、国家、机构、关键词共现图谱、高频关键词、关键词突现与突现文献情况进行分析。结果 ①共纳入英文文献 504 篇，中文文献 72 篇，发文量总体呈持续上升趋势，其中 2016 年和 2018 年形成 2 个发文高峰；主要发文国家是美国，主要发文机构是希腊的塞萨洛尼基亚里士多德大学；②在关键词共现分析中，词频≥ 30 的高频关键词有 8 个，研究热点主要集中在 CKD 血压监测在高血压分类、血压昼夜节律特征、心血管疾病管理、死亡及预后预测等方面；③进一步对突现词和突现文献进行检测，共得到 23 个最强突现词和 11 篇突现文献，经历了早期、中期和最新三个发展阶段，研究内容从血压监测在 CKD 评估、诊断中的应用逐渐转向血压监测在 CKD 高血压的治疗、管理、预后评估。结论 血压监测在 CKD 合并高血压管理中的重要性日趋受到研究者们的重视和关注，今后研究将聚焦于以不同血压监测方式加强患者的心血管风险评估以及个体化管理等领域。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 107 ) 2024 ,1 (23): 28-34

老年高血压患者生活方式管理的最佳证据总结183 人次已浏览

李呈慧，傅荣，梁丽萍

目的 评价并总结老年高血压患者生活方式管理的最佳证据，为老年高血压患者护理工作提供依据。方法 计算机检索Up To Date、BMJ最佳临床实践（BMJ Best Practice）、国际指南图书馆（GIN）、美国国立指南库（NGC）、英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）、苏格兰院际指南网（SIGN）、医脉通指南网、加拿大安大略注册护士协会（RNAO）、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库中关于老年高血压患者生活方式管理的文献，检索时限为2016年1月1日至2021年12月31日，对各类研究进行文献质量评价后提取证据并进行证据级别评定和最佳证据汇总。结果 共纳入文献8篇，包括临床实践指南6篇、系统评价1篇，专家共识1篇，最终总结形成12条最佳证据，包括管理时机、饮食管理、运动管理、控制体质量、戒烟限酒、应激管理6个方面。结论 本研究总结了老年高血压患者生活方式管理的最佳证据，为医护人员制定个性化的生活方式管理方案提供了循证依据，促使老年高血压患者依从健康生活方式，提高生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 117 ) 2022 ,6 (21): 64-69

血液透析合并高血压患者家庭血压监测知识与依从性状况及其相关性182 人次已浏览

李英娜，李美娟，柳惠玉，李月明

目的 探讨血液透析合并高血压患者家庭血压监测知识与依从性状况及其相关性，为制定血液透析患者家庭血压监测干预策略提供理论参考。方法 本研究采用横断面研究方法，通过便利抽样法，选择2018年10月至2019年10月广东省某三级甲等综合医院血液透析中心120例维持性血液透析合并高血压患者，采用慢性肾脏病患者家庭血压监测知识与慢性肾脏病患者家庭血压监测依从性量表对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析患者家庭血压监测知识及其各维度与家庭血压监测依从性的相关性。采用多重线性回归分析法，进一步探讨患者家庭血压监测知识对家庭血压监测依从性的影响。结果117例患者完成研究。患者最近1个月家庭血压监测知识总分（33.03±9.53）分，其中高血压防治知识（15.62±5.02）分，血压监测知识（17.41±5.95）分；家庭血压监测依从性总分（25.94±9.09）分。患者家庭血压监测知识总分以及高血压防治知识得分、血压监测知识得分均与家庭血压监测依从性水平呈正相关（r=0.342,r=0.269,r=0.321，均P&lt;0.05）。在控制混杂因素后，多因素分析显示，患者血压监测知识得分为家庭血压监测依从性的影响因素（P&lt;0.01）。结论血液透析合并高血压患者家庭血压监测知识与依从性均处于中等水平，家庭血压监测知识越高者其家庭血压监测依从性也越高。提高患者家庭血压监测知识水平有助于改善其家庭血压监测依从性。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 99 ) 2022 ,4 (21): 25-30

我国近5年高血压护理研究热点的共词分析519 人次已浏览

张显珍 王婷婷 何菁 初均晓 刘俐惠

目的运用共词分析法对我国近5年高血压护理文献的主要研究内容进行分析,探究高血压护理领域研究热点与发展趋势,从而为研究者快速获取领域内信息提供便利,为开展临床护理工作与科研工作提供指导。方法以中国知网数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)作为数据源,检索发表于2013年1月1日至2018年1月31日高血压护理主题相关的期刊论文。应用自编计算机程序对关键词词频进行统计并构建高频词矩阵,并采用SPSS18.0对高频词进行聚类分析。结果研究结果显示,近5年我国高血压护理文献有以下6个研究热点:高血压患者心理问题的相关研究、妊娠期高血压的相关研究、个体化优质护理在高血压护理应用中的研究、多种护理方式在高血压护理中的研究、高血压患者治疗依从性的研究、高血压健康管理的相关研究。结论近5年来,高血压护理的研究内容逐渐深入,研究主题呈现多元化。除对疾病的关注,更加注重患者的心理感受与治疗依从性,人文护理得到了充分的发展;护理形式的不断创新也将为其他慢性病护理提供有益参考;高血压健康管理扩展了临床护理的工作范围,形成以护理人员为核心的多学科健康管理团队,对护理人员不断提高自身能力有重要促进意义。

摘要[ PDF 4855.0 KB ] ( 313 ) 2019 ,7 (18): 25-31

移动教育微信平台在提高健康体检后中青年高血压患者自我管理行为中的应川效果550 人次已浏览

钟燕平，肖仕琪，胡淑芬，梁建文，郑晓芳

目的 探讨移动教育微信平台对健康体检后中青年高血压患者自我管理行为的影响。方法 2016年1月至 2017年12月选取在本院体检科健康体检后的中青年高血压患者242例，根据体检的不同时间， 将121例设为对照组，实施发放健康宣传手册等常规健康教育方法；将121例设为观察组，在发放健康宣传手册基础上实施移动教育微信平台进行健康教育，干预时间6个月。 干预前后比较两组患者自我管理行为和血压值的差异。 结果 干预后， 观察组患者自我管理行为得分高于对照组；血压值低于对照组， 两组比较， 差异均有统计学意义(P&lt;0.01)。 结论 采用移动教育微信平台对健康体检后中青年高血压患者实施干预，可改善患者自我管理行为，从而使其血压得到较好的控制。

摘要[ PDF 4498.0 KB ] ( 234 ) 2019 ,2 (18): 52-56

手机移动教育对中青年高血压脑出血术后出院患者独立生活能力的影响508 人次已浏览

万忠琴 段洋洋 龙发青 代鸣明 苏庆杰

目的探讨手机移动教育对中青年高血压脑出血术后出院患者独立生活能力的影响。方法按手术先后次序编号,根据随机数字表法,将2016年3月至2017年12月在本院住院行开颅手术治疗的60例高血压脑出血患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例,两组患者住院期间实施功能训练,出院后对照组采用每2周1次电话随访、每个月1次集中授课的延续性护理,时间共3个月;实验组出院后在对照组基础上,将高血压脑出血术后康复训练的多种信息形式进行综合融合,采用手机移动教育的延续性护理,时间共3个月。比较两组患者出院前、出院后3个月独立生活能力水平的差异。结果出院后3个月,实验组患者独立生活能力总分及自我照顾能力、行动能力、转移能力、社会认知能力和交流能力得分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。结论通过手机移动教育可提高高血压脑出血术后出院患者康复锻炼的效果,从而促进患者独立生活能力。

摘要[ PDF 5444.0 KB ] ( 240 ) 2018 ,4 (17): 17-22

社会关系质量干预对高血压性脑出血术后患者血压和心理状态的影响958 人次已浏览

董丽峰 方志美 陈晓 刘佩佩 钱心炜 奚广军

目的探讨社会关系质量干预对高血压性脑出血术后患者血压和心理状态的影响。方法将2014年11月至2016年3月在本院住院治疗的高血压性脑出血术后患者48例设为对照组,实施常规护理措施;将2016年4月至2017年8月在本院住院治疗的高血压性脑出血术后患者48例设为观察组,在对照组基础上,实施社会关系质量干预,干预前和干预1个月后了解两组患者血压和心理状态。结果干预后,观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组;坚韧性、乐观程度、力量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P&lt;0.01,P&lt;0.001)。结论社会关系质量干预应用于高血压性脑出血术后患者效果显著,可有效改善患者血压和心理状态,值得临床应用推广。

摘要[ PDF 4525.0 KB ] ( 281 ) 2018 ,3 (17): 16-20