舒缓护理联合心情日记对晚期肝癌患者心理痛苦和负性情绪的影响80 人次已浏览

李小银;卢海婷;王玛丽;黄天雯;

目的 分析舒缓护理联合心情日记对晚期肝癌患者心理痛苦和负性情绪的影响效果。方法 采用便利抽样法，选择2021年3月至8月在本院介入科住院治疗的晚期肝癌患者为研究对象。按入院时间先后次序，将2021年3月至5月住院治疗的晚期肝癌患者45例设为对照组，实施舒缓护理，包括心理痛苦评估、提供多元化健康教育、鼓励患者家属提供情感支持、开展同伴教育和进行症状管理；将2021年5月至8月住院治疗的晚期肝癌患者45例设为试验组，在对照组舒缓护理基础上联合心情日记进行干预，两组干预时间均为7d。干预前后采用心理痛苦温度计（Distress Themometer,DT）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）对两组患者进行测评。结果 干预前两组患者的心理痛苦、焦虑和抑郁得分及程度比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。干预后试验组患者的心理痛苦、焦虑和抑郁得分及程度均低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 舒缓护理联合心情日记是一种基于积极心理学的干预策略，对改善患者心理痛苦，缓解患者负性情绪起到积极作用，值得临床推广应用。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 105 ) 2023 ,8 (22): 42-47

社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应109 人次已浏览

居丹丹;贺娟凤;曾铁英;张可;刘天昂;

目的 探讨社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应，为改善其负性情绪提供新方法。方法 采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年2月湖北省某三级甲等综合医院神经内科住院及神经内科门诊就诊的350例中青年脑卒中患者为研究对象，使用一般情况调查表、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、一般疏离感量表（general alienation scale,GAS）和医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）进行调查。运用Pearson相关分析法分析领悟社会支持、社会疏离与负性情绪间的相关性；采用Process宏程序的Bootstrap抽样5 000次进行中介效应分析和检验。结果 304例患者完成研究。相关分析结果显示，领悟社会支持与社会疏离、负性情绪呈负相关（r=-0.743、-0.652，均P<0.01），社会疏离与负性情绪呈正相关（r=0.738,P<0.01）。领悟社会支持对负性情绪存在直接效应（β=-0.130,95%CI:-0.193～-0.068），并通过社会疏离的部分中介效应间接影响负性情绪（β=-0.236,95%CI:-0.299～-0.183），中介效应占总效应的64.48%。结论 社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持和负性情绪间发挥部分中介效应，医护人员应关注中青年脑卒中患者的社会疏离水平，采取干预措施减少其社会疏离，提高其领悟社会支持水平，从而改善负性情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 115 ) 2023 ,7 (22): 1-7

尊严疗法改善临终患者希望水平、尊严状况、负性情绪有效性的系统评价与Meta分析129 人次已浏览

王瑞;张志刚;孔佳佳;程洁;

目的 系统评价尊严疗法改善临终患者希望水平、尊严状况及负性情绪有效性，为临床医护人员开展尊严疗法提供参考。方法 计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library,Web of Science，中国知网，万方数据库，中国生物医学文献数据库，维普数据库中有关尊严疗法改善临终患者希望水平和负性情绪的随机对照试验，检索时间为2005年1月至2021年9月。2名研究者独立根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）,1 581例患者，Meta分析结果显示：尊严疗法可以提升患者的希望水平[MD=4.68,95%CI(3.02,6.34),P<0.001]；亚组分析：改善其尊严（patient dignity inventory,PDI）[SMD=-0.80,95%CI(-1.57,-0.04),P=0.04]，尊严（status self-esteem scale,SSES）[SMD=1.82,95%CI(1.51,2.14),P<0.001]；缓解患者的焦虑[MD=-7.60,95%CI(-9.97,-5.23),P<0.001]，抑郁[SMD=-3.00,95%CI(-4.21,-1.80),P<0.001]等负性情绪，并使患者的心理状况和生活质量得到提升。结论 对临终患者实施尊严疗法，可以有效提升患者的希望水平和尊严水平，改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪，提升患者的心理状况和生活质量，但仍需要多中心大样本的随机对照试验进一步验证。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 57 ) 2023 ,2 (22): 60-68

妇科癌症患者负性情绪类型及评估工具的研究进展186 人次已浏览

刘淼，王雪妍，项晶晶，吕秀颖，吴丽萍

&lt;正&gt;妇科癌症中较为常见的有外阴癌、宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌，其发病率逐年上升，并且有年轻化趋势。 世界卫生组织 2020 年数据显示[1]，宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌的发病率位列女性所有癌症发病率的第 4 位、第 6 位以及第 8 位。 宫颈癌作为最常见的女性生殖系统癌症，在某些发展中国家甚至位居女性癌症发病率首位[2]；而卵巢癌 由于早期诊断困难，5 年生存率仅 40%左右，病死率位居女性常见肿瘤首位[3-4]。 癌症的 诊 断 给 患者 带 来 巨 大 心理压力，手术造成的女性躯体形象及性征的改变，以及术后放化疗的副作用使患者处于慢性应激状态，从而产生负性情绪。 据统计[5-8]，约有 50%～80%的妇科癌症患者会产生负性情绪。 而负性情绪可导致患者内分泌失调、免疫功能、体力及应对癌症治疗的

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 94 ) 2022 ,5 (21): 76-81

全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感的影响186 人次已浏览

常利，王雁，谢娟，王效，张习凡，雷双燕

目的 了解全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感水平的影响。方法 采用便利抽样方法，选择在本院住院且行择期手术的100例女性乳腺癌患者作为研究对象。按照入院时间先后次序，将2019年2月至2020年1月入院治疗的50例患者设为对照组，研究过程中，因患者要求退出1例，实际纳入49例，实施常规护理措施；将2020年2月至2021年1月入院治疗的50例患者设为干预组，在常规护理基础上实施全程个案管理。比较两组患者基线(T0)及术后7d (T1)、第1周期化疗后(T2)、所有化疗结束后(T3)、首次复诊(T4)不同时间节点，其焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,sps)、健康促进策略量表(strategies used by people to promote health,SUPPH)得分的差异。结果 不同时间点两组患者的焦虑、抑郁和自我管理效能感得分重复测量结果显示：处理效应、时间效应、处理与时间的交互效应均有统计学意义(均P&lt;0.001)。干预组患者在T2、T3、T4时间点焦虑、抑郁得分均低于对照组(均P&lt;0.05)，差异有统计学意义。干预组患者T1、T2、T3、T4时间点自我管理效能感得分均高于对照组(均P&lt;0.001)，差异有统计学意义。单因素重复测量分析结果显示，干预组T1、T2与T0比较，患者的焦虑、抑郁水平并无改善(均P&gt;0.05),T3、T4与T0比较，患者焦虑、抑郁水平是下降的(均P&lt;0.001);T1与T0比较，患者自我管理效能感水平并无改善(均P&gt;0.05),T2、T3、T4与T0比较，患者自我管理效能感是提升的(均P&lt;0.001)。结论 全程个案管理可改善乳腺癌患者化疗期的焦虑、抑郁情绪及提升患者自我管理效能感水平。但全程个案管理在治疗与康复的不同阶段对患者焦虑、抑郁及自我管理效能感水平的作用不尽相同。因此，个案管理师应针对患者疾病不同时间段开展有针对性的围手术期及化疗初期管理，以全面降低患者负性情绪和提升自我管理效能感水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 109 ) 2021 ,11 (20): 34-42

正念减压联合团队健康教育对青年乳腺癌术后化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响274 人次已浏览

刘美凤，高玉萍，于成娥，刘超，辛迎迎，杨清

目的分析正念减压联合团队健康教育对青年乳腺癌术后化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法将2018年6月—12月在本院住院治疗的74例青年乳腺癌术后化疗患者设为对照组,在患者来院进行化疗期间(2～6个周期内)实施常规护理,包括入院健康教育、化疗常规护理、出院指导;患者居家期间,通过微信群及QQ群上传疾病相关知识。将2019年1月—6月在本院住院治疗的72例青年乳腺癌术后化疗患者设为试验组,患者来院进行化疗期间(2-6个周期内)实施正念减压联合团队健康教育干预;患者居家期间,通过微信群及QQ群上传视频课程及说明和解答患者的问题。干预前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)对两组患者进行评价。结果干预前两组患者SAS和PSQI得分比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05)。干预后试验组患者SAS得分(37.86±0.81)分和PSQI得分(7.89±0.90)分,分别低于对照组得分(50.36±1.68)分和(10.85±1.50)分,差异有统计学意义(t值分别为-57.126和-14.398,均P&lt;0.001),试验组患者焦虑水平低于对照组;睡眠质量优于对照组。结论正念减压联合团队健康教育能有效缓解青年乳腺癌术后化疗患者焦虑情绪并改善其睡眠质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 126 ) 2020 ,4 (19): 32-38

阶梯式心理护理对胃癌术后老年患者负性情绪和生活质量的影响510 人次已浏览

张晓丽 祝爱敏 刘楠 王欣瑜 刘宏斌 韩晓鹏

目的探讨阶梯式心理护理对老年胃癌术后患者焦虑与抑郁情绪和生活质量的影响。方法选择2017年1月至12月本科室收治的98例胃癌术后老年患者,按入院先后次序编号,根据随机数字表法,将患者随机分为观察组(50例)和对照组(48例)。两组患者住院期间均接受常规的护理,出院后对照组每周电话随访1次,共干预16周;观察组实施阶梯式心理护理,包括观察等待(2周)、指导性自助(4周)、面对面问题解决疗法(6周)、专业心理干预(4周),出院前和干预后比较两组患者焦虑、抑郁状况和生活质量水平的差异。结果干预后,观察组焦虑和抑郁因子评分低于对照组(均P&lt;0.01);观察组简明健康量表(medical outcomes study short form 36,SF-36)各维度得分均高于对照组(均P&lt;0.001)。结论阶梯式心理护理可有效改善老年胃癌患者的焦虑、抑郁状况,在一定程度上提升患者生活质量。

摘要[ PDF 3879.0 KB ] ( 218 ) 2019 ,7 (18): 20-24

大肠癌患者生活质量与负性情绪的纵向研究1348 人次已浏览

张一恒 王霞 吴晓丹 龚霓 罗楚青 张美芬

目的调查大肠癌患者生活质量与负性情绪状况,分析二者变化趋势及相互关系,为患者的心理护理提供科学的理论依据。方法采用便利抽样法,抽取在广州某三级甲等肿瘤专科医院住院行手术和化疗治疗的大肠癌患者98例,采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)及欧洲癌症症研究与治疗组织生活质量问卷(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC QLQ-C30),分别于诊断期、术后、化疗早期、化疗中期及化疗晚期5个阶段,对大肠癌患者不同治疗阶段的负性情绪和生活质量水平进行纵向调查分析。结果不同治疗阶段大肠癌患者的生活质量及焦虑抑郁得分比较,差异有统计学意义(P&lt;0.001)。大肠癌患者的焦虑抑郁由重到轻排列依次为术后、诊断期、化疗早期、化疗中期及化疗晚期,焦虑发生率最高为术后36.73%,抑郁发生率最高为术后24.49%。整体生活质量得分为(48.29±19.44)分,随着化疗的进行,生活质量功能维度水平逐渐升高。不同治疗阶段大肠癌患者生活质量的功能型维度和整体型维度与焦虑抑郁存在负相关(P&lt;0.001,P&lt;0.01,P&lt;0.05)。结论随着化疗的进行,大肠癌患者负性情绪逐渐缓解而生活质量逐渐提高。大肠癌患者在诊断期、术后及化疗早期的生活质量受损最严重,健康教育和护理干预应在此阶段有所侧重,要注重焦虑抑郁等负性情绪的评估和及时干预,以提高患者的生活质量。

摘要[ PDF 6043.0 KB ] ( 462 ) 2019 ,11 (18): 17-23

综合医院重症监护病房护士负性情绪与失眠现状及其相关性527 人次已浏览

赖敏华 黄惠根 谢永标 冯晓玲 张积慧 唐毅 崔虹 李立华 章华双

目的了解重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士负性情绪与失眠的现状,并探讨二者的相关性。方法选取2017年4月至2017年8月广州市5家三级综合医院的13个重症监护病房146名ICU护士,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表调查ICU护士的负性情绪,采用阿森斯失眠量表调查ICU护士的失眠状况,分析ICU护士焦虑、抑郁与失眠之间的相关性。结果 ICU护士中焦虑状态和抑郁状态的阳性检出率分别为70.5%和52.1%,失眠检出率为43.1%。Pearson相关性分析结果显示,ICU护士抑郁水平与其失眠得分显正相关性(r=0.170,P&lt;0.05);其焦虑得分与失眠得分无相关性(P&gt;0.05)。结论综合医院ICU护士的焦虑、抑郁、失眠的阳性率较高,抑郁水平对ICU护士的睡眠有影响,需重视ICU护士的睡眠质量,针对影响睡眠质量的相关因素,提供综合有效的心理干预,以维护和促进ICU护士心身健康,从而提高护理质量。

摘要[ PDF 3675.0 KB ] ( 282 ) 2018 ,11 (17): 19-22

宫颈癌患者化疗相关认知障碍与负性情绪及疲乏的相关性574 人次已浏览

黄慧玲 罗艳华 张扬 曾迎春 韩媛

目的了解宫颈癌患者化疗相关认知障碍(chemotherapy-related cognitive impairment,CRCI)发生情况及其与负性情绪、疲乏的相关性。方法采用癌症治疗功能评估—认知功能量表(functional assessment of cancer therapy-cognitive funtion,FACT-Cog)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、简明疲乏量表(brief fatigue inventory,BFI-C)对106例宫颈癌化疗患者进行调查。结果 106例宫颈癌患者CRCI发生率为30.19%,FACT-Cog总分(104.14±21.48)分;焦虑症状总分(11.42±4.37)分;抑郁症状总分(11.74±4.22)分;BFI-C总分(30.58±21.87)分。宫颈癌患者FACTCog总分及其维度得分与焦虑、抑郁、疲乏得分均呈负相关(P&lt;0.05,P&lt;0.01)。结论宫颈癌患者CRCI发生率较高,焦虑、抑郁及疲乏处于中度水平;CRCI与焦虑、抑郁及疲乏存在相关性。应重视宫颈癌患者CRCI发生情况,加强情绪和疲乏症状的评估和管理有助于患者CRCI的预防和缓解。

摘要[ PDF 4636.0 KB ] ( 242 ) 2018 ,7 (17): 14-18