全髋关节置换术患者运动方案的构建258 人次已浏览

陈晓玲;刘巧梨;肖万莲;桂自珍;黄天雯;

目的 制定全髋关节置换术患者运动锻炼方案，以促进患者术后康复和功能恢复。方法 根据“6S”证据金字塔模型，采用计算机自上而下系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库（Joanna Briggs institute evidence-based practice database,JBI），英国国家卫生与临床优化研究所（national institute for health and care excellence,NICE）网站，国际指南协作网（guidelines international network,GIN），美国国立指南库（national guideline clearinghouse,NGC）和苏格兰院际间指南网（Scottish intercollegiate guidelines network,SIGN），医脉通，Cochrane Library,Embase,PubMed,CINAHL,Web of Science，中国知网，中国生物医学文献服务系统，万方数据知识服务平台和维普数据库，筛选出全髋关节置换术患者运动相关文献。由3名研究者独立评估文献并提取证据，初步形成运动方案。采用德尔菲法进行2轮函询，构成运动方案。结果 构建了全髋关节置换术患者术前、术后第1阶段（术后1w内）、术后第2阶段（术后第2～6w）、术后第3阶段（术后第7～12w）的具体运动锻炼方案，共41个条目。结论 本研究构建的全髋关节置换术患者运动锻炼方案具有科学性和合理性，可为相关领域的医护人员和患者提供参考。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 202 ) 2024 ,9 (23): 37-44

基于 LEARNS健康教育模式的心脏康复运动方案在 PCI术后患者中的应用188 人次已浏览

吴颖昕，张立新，舒月，徐红宇，范轩轩，刘溢思

目的  构建基于 LEARNS［聆听（listen，L）、建立（establish，E）、应用（adopt，A）、强化（reinforce，R）、命名（name，N）和加强（strengthen，S）］健康教育模式的急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronary intervention，PCI）患者心脏康复运动方案，在临床实施并观察其效果。方法  采用便利抽样法，选取 2024 年 2 月— 5月在北京市某三级甲等综合医院冠脉综合病房住院并接受 PCI 的 78 例 ACS 患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，分别 39 例，对照组实施常规健康教育，试验组应用基于 LEARNS 健康教育模式的 PCI 术后心脏康复运动方案。干预自出院第 1 天开始，持续 2w，比较两组患者干预后康复运动参与意愿、运动自我效能和运动状况。结果  共 76 例患者完成研究，试验组和对照组各 38 例。干预后，试验组患者康复运动参与意愿和运动自我效能评分高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均 P<0.001）；试验组运动状况优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  实施基于 LEARNS健康教育模式的 PCI 术后心脏康复运动新方案，可提高 ACS 患者心脏康复运动参与意愿、运动自我效能，改善其运动状况，有效促进心脏康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 38 ) 2025 ,9 (24): 49-56

徒手肌力评估联合三级平衡评定指导下的康复运动方案在心脏术后患者康复中的应用169 人次已浏览

张英;彭芬芬;郑翠玉;黄欢欢;宋瑜;吴钟凯;吕林华;

目的 评价基于徒手肌力评估（manual muscle testing,MMT）联合Bobath三级平衡评定康复运动方案对心脏术后患者运动时间和活动能力的影响。方法 采用便利抽样方法，根据患者入院时间次序进行分组，将2021年5月至10月在本院心脏外科住院行瓣膜置换术或冠状动脉旁路移植术的42例患者设为对照组，术后实施常规康复运动；将2021年11月至2022年4月在本院心脏外科住院行瓣膜置换术或冠状动脉旁路移植术的42例患者设为干预组，应用徒手肌力评估联合Bobath三级平衡评定对患者进行评估，根据评估结果制定康复运动方案并实施。两组干预时间为术后10d。比较两组患者术后第1次下床活动时间、ICU转回3d内运动时间及出院前6min步行试验距离及运动过程中不良事件发生情况。结果 干预组患者第1次下床活动的时间较对照组早[（1.4±0.4）d VS(2.6±0.6)d,P<0.05]；干预组患者ICU转回3d内运动时间较对照组长[（35.5±12.9） min VS(25.8±8.3) min,P<0.05）]；干预组患者出院前6 min步行距离较对照组远[（364.5±87.1） m VS （333.0±80.0）m,P<0.05）]，两组患者康复运动过程中均未出现不良事件。结论 徒手肌力评估联合Bobath三级平衡评定能对心脏术后患者的运动能力及平衡状态进行较好的评估，并且指导患者康复运动方案的制定，基于此的康复运动方案可延长患者康复运动的时间和提高活动能力，并且是安全的。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 387 ) 2023 ,6 (22): 53-59

骨质疏松椎体压缩性骨折患者运动方案的构建87 人次已浏览

彭小琼，彭莉，黎小霞，刘圆圆，贺亚文，符秋燕，肖萍，黄天雯

目的 构建骨质疏松椎体压缩性骨折患者康复运动方案。方法 采用计算机检索中英文数据库和网站，收集关于骨质疏松椎体压缩性骨折患者康复运动相关文献；由两名经过循证护理学系统培训的研究者独立筛选文献，对文献质量进行评价，提取相关证据，并对 15 例处于不同阶段的骨质疏松椎体压缩性骨折患者进行康复运动需求的半结构化访谈，初步形成运动方案；应用德尔菲法进一步验证该运动方案的科学性和可行性。结果 本研究制定的涵盖骨质疏松椎体压缩性骨折患者术前、术后卧床期间、术后离床活动期间（术后第 1 周）、术后第 2~8 周、第 9~12 周运动方案，包括运动方式、运动项目、运动时间、运动频率、运动强度、运动安全 6 个方面。2 轮专家函询的问卷回收率和有效率均为 100.00%，函询专家的权威系数为 0.94，2轮函询的肯德尔和谐系数 W 分别为 0.184、0.334，具有统计学意义（均 P<0.001）。结论 本研究构建的骨质疏松椎体压缩性骨折患者运动方案具有科学性、可靠性及合理性，充分考虑了患者康复过程的连续性与阶段性特征，可为临床医护人员指导患者康复运动提供依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 1 ) 2025 ,7 (24): 60-67