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  • 心力衰竭患者运动恐惧的概念分析3002 人次已浏览

    周娟娟,李爱仙,张美美,胡培梅

    目的 探讨心力衰竭患者运动恐惧的定义及其内涵,为临床实践提供参考。方法 系统检索中国知网,万方,Web of Science,PubMed,Embase 数据库,应用 Walker 和 Avant 的概念分析法对心力衰竭患者运动恐惧的相关文献进行分析。结果 共纳入 30 篇文献,心力衰竭患者运动恐惧的定义属性为情绪反应、认知偏差、身体感知、回避行为;前置因素包括一般人口学因素、疾病相关因素、运动自我效能、心理因素与社会支持;后果为运动依从性降低、身体机能下降与心理负担加重。结论通过对心力衰竭患者运动恐惧进行概念分析,有助于医护人员更好地理解并预防心力衰竭患者运动恐惧的发生,并为开展相关研究提供参考思路。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 205 ) 2025 ,3 (24): 76-83

  • 肺癌患者术前运动预康复的范围综述1436 人次已浏览

    郑馨怡,罗先武,卓兰芳,李雨薇,梁莹

    目的 对肺癌患者运动预康复的相关研究进行范围综述,为制定肺癌患者标准化运动预康复方案提供参考。方法 以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心范围综述指南为方法学框架,采用计算机检索 CNKI,万方,SinoMed,CINAHL,PubMed,Embase,Web of Science 中有关肺癌手术患者运动预康复的文献,检索时限为建库至 2024 年 2 月 29 日。对检索出的文献进行筛选和信息提取。结果 共纳入 20 篇文献。肺癌患者运动预康复主要分为单模式的运动预康复和结合运动、营养、心理干预和健康行为干预等的多模式预康复;运动预康复干预时间多为术前 2~3w,频率为 3~5 次 / 周,结局评价指标主要包括呼吸功能、活动能力、生活质量、心理状态、术后并发症等。结论 运动预康复在肺癌手术患者中的应用是可行的、有效的,且有助于改善患者的身体功能。未来研究应注重构建以患者为中心的标准化运动预康复方案。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 144 ) 2025 ,3 (24): 69-75

  • 冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的最佳证据总结200 人次已浏览

    文青;毛孝容;唐小丽;杨小娟;陈娟;邹小翠;韩虎魁;

    目的 检索、评价及总结冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的最佳证据,为医护人员指导患者开展居家运动康复提供参考。方法 按照证据资源“6S”模型,采用自上而下的原则进行检索。计算机系统检索国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN),苏格兰院际间指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE),美国心肺康复协会(American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation,AACVPR),美国心脏协会(American Heart Association,AHA),欧洲心脏病协会(European Society of Cardiology,ESC),BMJ Best Practice,UpToDate,JBI循证卫生保健中心数据,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,EBSCON,SinoMed,医脉通,中国知网,万方数据知识服务平台中关于冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策和原始研究。检索时限为建库至2023年12月。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取及整合。结果 最终纳入15篇文献,其中指南5篇、专家共识3篇、证据总结2篇、系统评价3篇、临床决策2篇。从运动获益、运动评估、运动处方、安全与监测和健康教育5个方面共总结23条最佳证据。结论 本研究总结了冠心病Ⅱ期心脏康复患者居家运动康复的最佳证据,建议医护人员应用证据时充分考虑临床情境,结合患者及其家庭的需求和偏好,制订适宜的、个性化运动康复方案,促进患者康复。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 246 ) 2024 ,10 (23): 77-85

  • 全髋关节置换术患者运动方案的构建162 人次已浏览

    陈晓玲;刘巧梨;肖万莲;桂自珍;黄天雯;

    目的 制定全髋关节置换术患者运动锻炼方案,以促进患者术后康复和功能恢复。方法 根据“6S”证据金字塔模型,采用计算机自上而下系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库(Joanna Briggs institute evidence-based practice database,JBI),英国国家卫生与临床优化研究所(national institute for health and care excellence,NICE)网站,国际指南协作网(guidelines international network,GIN),美国国立指南库(national guideline clearinghouse,NGC)和苏格兰院际间指南网(Scottish intercollegiate guidelines network,SIGN),医脉通,Cochrane Library,Embase,PubMed,CINAHL,Web of Science,中国知网,中国生物医学文献服务系统,万方数据知识服务平台和维普数据库,筛选出全髋关节置换术患者运动相关文献。由3名研究者独立评估文献并提取证据,初步形成运动方案。采用德尔菲法进行2轮函询,构成运动方案。结果 构建了全髋关节置换术患者术前、术后第1阶段(术后1w内)、术后第2阶段(术后第2~6w)、术后第3阶段(术后第7~12w)的具体运动锻炼方案,共41个条目。结论 本研究构建的全髋关节置换术患者运动锻炼方案具有科学性和合理性,可为相关领域的医护人员和患者提供参考。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 116 ) 2024 ,9 (23): 37-44

  • 肺癌根治术后患者自我管理效能感与运动依从性的关系-交叉滞后分析131 人次已浏览

    吴岫霏;张晓萱;周燚;敬文丹;范艺禧;寇红艳;

    目的 探讨术后6个月内肺癌根治术后患者自我管理效能感与运动依从性的变化趋势,并分析二者间的预测关系,为改善术后患者运动依从性提供参考。方法 采用便利抽样法,选取2022年12月至2023年5月南充市2所三级甲等综合医院胸外科首次行肺癌根治术的188例患者作为研究对象,采用中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version strategies used by people to promote health,C-SUPPH)、运动依从性量表调查患者出院前1d(TI)与术后1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)的自我管理效能感及运动依从性水平,构建交叉滞后模型分析自我管理效能感与运动依从性间的因果关系。结果 178例患者完成研究;术后6个月内,肺癌根治术后患者自我管理效能感、运动依从性均呈先上升后下降趋势(均P0.05)。结论 肺癌根治术后患者自我管理效能感处于中等水平、运动依从性处于低水平;肺癌根治术后患者自我管理效能感、运动依从性的初始水平并不代表长期治疗后的变化趋势,两者间的预测关系也会发生改变。医护人员需考虑其动态变化特征和个体差异,在患者术后的各个阶段进行评估,及时给予针对性的干预。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 97 ) 2024 ,8 (23): 19-26

  • 急性心力衰竭患者早期运动康复的最佳证据总结97 人次已浏览

    汪亚男;樊丽芳;袁建兰;徐艳;周会;

    目的 检索、评价急性心力衰竭患者早期运动康复的最佳证据,并对最佳证据进行汇总,为临床开展早期运动康复提供参考。方法 基于证据“6S”模型,计算机检索BMJ最佳临床实践,国际指南协作网,英国国家临床医学研究所指南库,安大略省注册护士协会,澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库,Cochrane Library,PubMed,Web of Science,CINAHL,医脉通,中国生物医学文献数据库,中国知网,万方和维普等网站,检索关于急性心力衰竭患者早期运动康复的最佳临床实践、指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析。检索时限为2018年4月1日至2023年4月13日。由2名接受过循证培训课程培训的研究员独立对纳入的文献进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取、归纳和汇总。结果 共纳入16篇文献,其中2篇临床决策、6篇指南、3篇专家共识、2篇证据总结、1篇推荐实践、2篇系统评价。从运动康复的适应证、运动康复干预时机、低强度抗阻运动、柔韧性运动和吸气肌训练等9个方面形成20条最佳证据。结论 总结的关于急性心力衰竭患者早期运动康复的最佳证据,可为医护人员提供循证依据,建议医护人员根据临床情景应用证据,充分考虑患者的身体状况和意愿制订个性化的早期运动康复方案。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 96 ) 2024 ,5 (23): 65-72

  • 基于健康体适能评价模型的抗阻运动在衰弱老年人中应用研究进展98 人次已浏览

    胡重蝶;刘艳丽;刘小菲;罗姣;王鑫源;李洋洋;侯富文;

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 726 ) 2023 ,12 (22): 66-71

  • 基于健康参与模型的运动康复干预在肺癌手术患者中的应用148 人次已浏览

    陈亚群;毛玉琴;赵格非;谢曼;杨言;

    目的 探讨基于健康参与模型的运动康复干预在肺癌手术患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至12月南京市某三级甲等综合医院收治的肺癌手术患者122例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组61例。对照组实施常规运动康复干预,干预组实施基于健康参与模型的运动康复干预,比较两组患者干预后各项肺功能指标及术后恢复质量。结果 患者出院1个月后,干预组第1秒最大呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大自主通气(maximum ventilatory volume,MVV)、FEV1/FVC均高于对照组(均P<0.001);干预组术后恢复质量总分及除心理支持维度外的其他维度评分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论 对肺癌手术患者实施基于健康参与模型的运动康复干预可改善肺功能指标,提升术后恢复质量,促进术后恢复。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 76 ) 2023 ,12 (22): 50-55

  • 运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍干预效果的Meta分析103 人次已浏览

    毕钰;朱萍;卢元峰;张爱华;

    目的 评价运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍的干预效果,为其认知障碍康复方案的选择提供循证依据。方法计算机检索PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,Joanna Briggs Institute Library(JBI),CINAHL,中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库有关运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍影响的随机对照试验,检索时限为建库至2022年10月。按照Cochrane评价手册5.1.0对纳入文献的质量进行评估。采用RevMan5.4进行Meta分析。结果 最终纳入18篇文献,共计1 310例患者。结果显示,运动可以改善乳腺癌患者自我报告的癌症相关认知障碍[SMD=0.33,95%CI(0.21,0.46),P<0.001]、执行功能[SMD=-0.27,95%CI(-0.42,-0.11),P<0.001]和注意力[SMD=-0.37,95%CI(-0.60,-0.14),P<0.01],缓解癌因性疲乏[SMD=-0.56,95%CI(-0.79,-0.34),P<0.001]、减轻抑郁情绪[SMD=-0.73,95%CI(-1.17,-0.30),P<0.001],但对乳腺癌患者的记忆力[SMD=0.05,95%CI(-0.16,0.27),P=0.64]无明显作用。结论 运动可以改善乳腺癌患者自我报告的癌症相关认知障碍、执行功能和注意力,缓解癌因性疲乏,减轻抑郁情绪,但在改善记忆力方面效果不显著,仍需进一步验证。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 85 ) 2023 ,11 (22): 68-75

  • 咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动在剖宫产产妇早期康复中的效果观察110 人次已浏览

    徐敏;罗玉婷;

    目的 探讨咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动对剖宫产术后产妇肛门排气及早期下床活动的影响,为临床提供一种促进剖宫产术后产妇康复的有效方法。方法 采取方便抽样法,选择广州市某三级甲等综合医院2021年10月至2022年3月剖宫产术分娩的80例产妇作为研究对象,采用不同病例前-后对照研究,将2021年10月至12月剖宫产分娩的40例产妇设为对照组,将2022年1月至3月剖宫产术分娩的40例产妇设为观察组。对照组产妇剖宫产术后给予实施常规护理,观察组产妇剖宫产术后在常规护理基础上,实施咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动,干预24h后比较两组产妇术后首次排气时间及首次下床活动时间。结果 两组产妇均完成研究。干预后观察组产妇首次排气时间(25.63±11.39)h早于对照组(30.85±10.65) h,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组产妇首次下床活动时间(34.89±4.83)h早于对照组(39.00±4.15)h,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动能有效促进产妇肛门排气与早期下床活动,从而加快剖宫产产妇早期康复,且该操作简单、可行,安全性高,产妇容易接受。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 141 ) 2023 ,11 (22): 39-42

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