接受与实现疗法对癌症患者配偶焦虑和抑郁情绪的影响1185 人次已浏览

周娟;蒋维连;

癌症是严重威胁人类健康的疾病,癌症不仅给患者的身体和心理带来巨大的痛苦,而且也给其配偶带来沉重的打击,他们在陪伴患者诊治的过程中,几乎与患者承受同样的心理压力[1]。配偶作为患者的主要照护者和主要的社会支持来源,其心理状况会极大地影响患者的病情转归[2]。因此,对配偶及时有效的护理干预是护理工作不容忽视的重要环节。接受与实现疗法是美国心理学家斯蒂文.海耶斯开创的一种治疗心理和精神疾病的方法,此方法主张拥抱痛苦,接受“幸福不是人生的常态”这一现实,然后再建立和实现自己的价值观[3]。相关文献报道[4],接纳与承诺疗法干预有助于加强患儿父母对情绪的控制和疏导。而对癌症患者配偶实施接纳与承诺疗法鲜为报道,本院自2014年7~12月对50名癌症患者配偶应用接受与实现疗法,从而降低其焦虑和抑郁程度,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象选择2014年1~12月在武汉市江夏区第一人民医院住院的100例癌症患者及其100名患者配偶为研究对象。患者均经病理诊断为恶性肿瘤,且已行手术并准备放化疗或正在进行放化疗。患者配偶入选标准:1为患者患病期间的主要照顾者;2无认知障碍,沟通能力较好;3小学及

摘要[ PDF 671.0 KB ] ( 333 ) 2015 ,10 (14): 5-8

家庭系统排列应用于女性肿瘤患者配偶的研究1024 人次已浏览

闻曲;彭昕;

肿瘤已成为威胁人类健康的重大疾病之一,严重威胁患者生命,它对家庭来说也是很大的打击,使一个完整的家庭结构动摇,产生很多表面的和隐藏的家庭问题,严重降低患者的生活质量,尤其是女性患者,她们对家庭依赖性强,家庭所给予患者大力的支持,能帮助患者积极面对和治疗疾病[1]。而在家庭支持中,患者配偶作为患者重要的爱的寄托者,生活照顾者和社会支持来源,其对患者的支持显得尤为重要,在提高患者生命质量上起着举足轻重的作用。本研究旨在对患者配偶通过家庭系统排列[2],呈现家庭成员之间真实关系,并将家庭里隐藏的紧张情绪,冲突和重要的关系影响呈现出来,让女性患者的配偶从中能强烈体会和反思自己的家庭结构,并从患者角度来体会其感受,全面认识和正确处理各种问题,并正确表达对患者的爱和支持,增加患者家庭幸福感,提高其生活质量,现将方法报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月~2014年6月本院收治的女性肿瘤患者202例及其配偶202名。配偶纳入标准:1至少每周在医院陪伴1 d,持续两个月以上,长期照顾患者的配偶;2配偶无精神异常,能够清楚交流;3未离异的配偶;4自愿参加本研究。女性患者年龄20~55岁

摘要[ PDF 929.0 KB ] ( 247 ) 2015 ,10 (14): 20-24

个体怀旧疗法对食管癌术后患者配偶积极感受及悲伤情绪的影响652 人次已浏览

秦迪陈仙路红韩巍

目的探讨个体怀旧疗法对食管癌术后患者配偶积极感受及悲伤情绪的影响。方法将2014年6月至2015年6月60例食管癌术后患者及其60名配偶设为对照组,进行常规的健康教育和指导,每周1~2次,共7周;将2015年7月至2016年6月60例食管癌术后患者及其60名配偶设为观察组,在对患者实施常规护理的同时,对其配偶实施个体怀旧疗法,每周1次,共7周。干预前和干预7周后采用照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiving,PAC)和照顾者悲伤量表(marwit-meuser caregiver grief ineventory short form,MM-CGI-SF)对两组患者配偶进行测评。结果干预后,观察组患者配偶积极感受评分高于对照组和干预前(均P<0.01);观察组患者配偶悲伤情绪评分低于对照组和干预前(均P<0.01)。结论个体怀旧疗法能有效提高食管癌术后患者配偶积极感受,降低其悲伤情绪,从而提高照顾质量。

摘要[ PDF 3833.0 KB ] ( 210 ) 2017 ,5 (16): 14-17

高龄失能脑卒中患者配偶照顾者照顾体验的质性研究701 人次已浏览

田雪于宏丽石蕾 张丽华

目的 探讨高龄失能脑卒中患者配偶照顾者的照顾体验。方法 采取目的 抽样和便利取样法,抽取2015年7月-2016年6月某市某三甲医院高龄失能脑卒中患者的8名配偶照顾者,进行半结构式深入访谈法,采用NANCY分析法对访谈资料进行分析。结果 最终得出配偶照顾者体验的5个主题:夫妻责任和义务;心理、生理压力;经济压力;有效信息缺乏;困境中积极感受与应对方式。结论 配偶照顾者既承担了心理、生理、经济、信息缺乏等负担,也产生了责任、义务、积极感受和应对方式。需充分重视高龄配偶照顾者,帮助其减轻照顾过程中的压力,并努力挖掘其积极感受并促进个人成长。

摘要[ PDF 4580.0 KB ] ( 256 ) 2017 ,9 (16): 15-19

应激免疫干预对青年结直肠癌患者配偶照顾者生活质量的影响1098 人次已浏览

叶映林;肖小玲;郭笑燕

目的 探讨应激免疫干预对青年结直肠癌患者配偶照顾者生活质量的影响.方法 对33名青年结直肠癌患者配偶照顾者实施应激免疫干预,包括帮助患者配偶照顾者正确认识和评价应激源、指导放松训练及呼吸调节技巧训练,干预前后采用生活质量量表(the medical outcomes study 36-item short form health survey,SF-36)对患者配偶照顾者进行测评.结果 干预后患者配偶照顾者SF-36各维度得分均高于干预前,干预前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应激免疫干预能有效改善青年结直肠癌患者配偶照顾者生活质量.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 256 ) 2015 ,1 (14): 19-21

感知伴侣回应对乳腺癌患者及其配偶自我表露和婚姻调适的影响研究67 人次已浏览

黎东梅;罗山泉;李凯旋;刘利;

目的 基于主客体互倚模型（actor-partner interdependence model,APIM）考察乳腺癌患者及其配偶的感知伴侣回应对双方自我表露及婚姻调适的影响，为提高乳腺癌患者夫妇的婚姻调适，制定基于夫妻二元的干预措施提供理论依据。方法采用横断面研究方法，通过便利抽样法，选择在西安市某2所三级甲等综合医院就诊的340例乳腺癌患者及其配偶为研究对象，采用一般资料调查表、感知伴侣回应量表（perceived partner responsiveness scale,PPRS）、痛苦表露指数（distress disclosure index,DDI）及Locke-Wollance婚姻调适量表（Locke-Wollance marital adjustment scale,LWMAS）进行调查。运用独立样本t检验分析患者夫妇在感知伴侣回应、自我表露和婚姻调适中的差异性；采用Mplus 8.0建立APIM模型，并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果 共有291对患者夫妇完成研究。患者的自我表露（t=4.877,P<0.001）及婚姻调适（t=2.107,P=0.036）高于其配偶，两者间的感知伴侣回应无差异（t=-1.235,P=0.217）;APIM模型结果显示，在主体效应中，患者及其配偶的感知伴侣回应均能够正向预测自身的自我表露（β=0.306,β=0.245,P<0.001）及婚姻调适（β=0.322,β=0.332，均P<0.001）；在客体效应中，患者的感知伴侣回应可正向预测配偶的婚姻调适（β=0.258,P<0.001），配偶的感知伴侣回应对患者的自我表露及婚姻调适均存在正向预测作用（β=0.243,β=0.412，均P<0.001）；中介效应显示，患者及配偶的感知伴侣回应可借由患者的自我表露影响其婚姻调适[患者效应量=0.055,P=0.006,CI(0.022,0.101)，中介效应占总效应的17.68%；配偶效应量=0.047,P=0.009,CI(0.020,0.090)，中介效应占总效应的11.27%]；配偶感知伴侣回应可以通过自身自我表露影响其自身婚姻调适[效应量=0.069,P=0.007,CI(0.029,0.130)，中介效应占总效应的20.29%]。结论 乳腺癌夫妇的婚姻调适、自我表露与双方的感知伴侣回应密切相关，因此相关干预方案应基于提升夫妻感知伴侣回应的视角制订。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 12 ) 2023 ,4 (22): 1-8

中青年脑卒中配偶照顾过程心理体验及应对方式的描述性现象学研究326 人次已浏览

庞晨晨，陈素娟，李瑞玲，侯梦晓，王昊，冯英璞

目的探讨中青年脑卒中配偶照顾者照顾过程心理体验及应对方式,为采取针对性的护理支持提供理论依据。方法采用质性研究中的描述性现象学研究法,对12名中青年脑卒中配偶进行半结构式访谈,并以Colaizzi资料分析法对访谈资料进行整理分析。结果中青年脑卒中配偶的照顾感受可以归纳为4个主题:压力负荷多维(身心疲惫、对于疾病预后的担忧、对于回归社会的担忧、经济压力);对生活的影响(角色冲突、生活满意度下降);应对态度不同(创伤后成长、无奈接受适应生活的转变);社会支持需求迫切(渴望同伴支持、期待专业人员的康复指导)。结论中青年脑卒中配偶照顾者在照顾过程承担较大的身心压力,表现为应对态度不同,而且社会支持需求较为迫切。护理人员应关注配偶照顾者的内心感受,为其提供个性化服务,有利于其更好地照顾患者和促进患者的康复。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 127 ) 2020 ,5 (19): 7-13

中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状及其相关性391 人次已浏览

杨凤 王彩霞 陈圆圆 王硕

目的了解中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状,探讨二者之间的关系。方法采用一般资料调查表、亲密关系体验量表(experiences in close relationships inventory,ECR)及多伦多述情障碍量表(twenty-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)对128名中青年永久性结肠造口患者配偶进行调查。结果中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分为(57.32±12.15)分;依恋焦虑维度(69.74±14.58)分,依恋回避维度(48.22±13.29)分。依恋焦虑维度及依恋回避维度与述情障碍均呈正相关(P&lt;0.01)。回归分析显示,控制一般资料变量后,依恋焦虑与依恋回避可解释中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分的18.9%的变异。结论中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍处于临界状态,依恋焦虑处于中等偏高水平,依恋回避处于偏低水平。护理人员可从关注中青年永久性结肠造口患者配偶成人依恋水平入手,帮助其建立积极的应对方式,从而改善其述情障碍。

摘要[ PDF 4655.0 KB ] ( 201 ) 2019 ,9 (18): 7-12

二胎产妇配偶育儿胜任感与知觉压力现状及其影响因素分析247 人次已浏览

林翠萍，刘德佩，董莉，张月霞，戎飞玲

目的探讨二胎产妇配偶育儿胜任感与知觉压力状况的现状,并分析其影响因素,为进行有效的干预措施提供理论依据。方法采用横断面研究方法,选取2019年3—12月249名产后1周以内的二胎产妇的配偶为研究对象,采用一般资料调查表、中文版育儿胜任感量表(Chinese version of parenting sense of competence scale,C-PSOC)和中文版知觉压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)对其进行调查,分析配偶的育儿胜任感及其知觉压力现状及其影响因素。结果二胎产妇配偶的育儿胜任感得分(63.39±4.84)分,处于中等偏高水平,知觉压力得分(30.73±4.31)分,处于较大压力。多元线性回归分析结果显示:一二胎性别差异是二胎产妇配偶育儿胜任感及知觉压力的影响因素(均P&lt;0.05),文化程度为育儿胜任感的影响因素,年龄为知觉压力的影响因素(均P&lt;0.05)。结论二胎产妇配偶的在育儿过程中具备了基本的效能与能力,但其知觉压力较大。根据其影响因素,护理人员应关注文化程度较低的人群,给予相关育儿知识技能的指导,并给予正确的性别观念引导,以便提高其育儿胜任感与降低其知觉压力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 147 ) 2020 ,10 (19): 7-13

晚期乳腺癌患者配偶预期性悲伤与应对方式状况及其相关性465 人次已浏览

王朋之

目的 探讨晚期乳腺癌患者配偶预期性悲伤与应对方式状况及相关性。 方法 采用便利抽样法选取2018 年3月-9月在天津市专科三级甲等综合医院乳腺外科住院 的280名乳腺癌患者配偶为研究对象，采用一般资料调查表、 预期性悲伤量表及简易应对方式 量表进行调查。结果 晚期乳腺癌患者配偶的预期性悲伤总分 为(87.1巨9.52)分，其积极应对方式得分(1.54的.46)分，消极应对方式得分(1.7妇0.63)分。Pearson相关性分析显示，预期性悲伤与积极应对呈负相 关，与消极应对呈正相关（均P&lt;0.05)。 结论 临床应加强给予医护支持、心理疏导、夫妻交流等措施，帮助其建立积极应 对方式，缓解消极应对方式，正确应对晚期乳腺癌患者病情及治疗的变化，提高其身心健康。

摘要[ PDF 3739.0 KB ] ( 223 ) 2019 ,2 (18): 8-11