神经外科重症监护病房两种不同空气消毒方法效果比较831 人次已浏览

刘义芹;王静;

经空气传播的疾病有许多种,占各种疾病传播的首位[1]。空气消毒是净化病室空气、控制和减少医院内感染的重要措施之一[2],有效地消毒重症监护病房空气,减少因空气污染所致医院内感染是大家关注的热点。虽然,目前物理和化学的消毒方法肯定,但对人们有不同的副作用,且消毒时影响操作。特别是重症监护病房,因患者均是危重者,传统紫外线照射空气消毒法对治疗护理工作带来了不便。为了降低医院内感染率,2011年6月～2012年2月本院神经外科重症监护病房采用香薷、桂枝、连翘、公丁香4味中药煮沸熏蒸进行空气消毒,并与传统紫外线灯照射空气消毒法进行比较,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院神经外科重症监护病房为研究对象,室内面积60m2,温度为20～22℃,相对湿度50%～65%。每周进行2次试验,定时进行空气消毒,重复观察30次。每周一为紫外线灯照射空气消毒,设为对照组;每周四为中药煮沸熏蒸空气消毒,设为观察组。两种方法消毒前病房菌落情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1消毒方法消毒前地面及桌面均用0.02%84消毒液擦拭消毒,开窗通风30min后即关闭

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 336 ) 2013 ,1 (12): 56-58

重症监护病房护士交接班体验的质性研究754 人次已浏览

王小玲 卢惠娟 戴垚 王敏

目的探讨重症监护病房护士间交接班的体验,为改善重症监护病房护士交接班质量提供参考。方法对19名重症监护病房护士进行半结构式访谈,用现象学分析法分析资料。结果将重症监护病房护士交班体验归纳为6个主题:交班重要性的认同度高,交班程序缺乏标准化流程,交班内容不全面,交班时频繁被打断,遗漏部分交班息、重复部分交班信息。结论交班作为重要环节,在重症监护病房的实际运行中尚存在诸多问题,需要护理管理者进一步规范统一交班流程,加强患者专科体检及阳性结果的交班培训,以便提高交班的质量。

摘要[ PDF 4335.0 KB ] ( 244 ) 2017 ,7 (16): 50-54

重症监护病房护士交接班体验的质性研究549 人次已浏览

王小玲 卢惠娟 戴垚王 敏

目的探讨重症监护病房护士间交接班的体验,为改善重症监护病房护士交接班质量提供参考。方法对19名重症监护病房护士进行半结构式访谈,用现象学分析法分析资料。结果将重症监护病房护士交班体验归纳为6个主题:交班重要性的认同度高,交班程序缺乏标准化流程,交班内容不全面,交班时频繁被打断,遗漏部分交班息、重复部分交班信息。结论交班作为重要环节,在重症监护病房的实际运行中尚存在诸多问题,需要护理管理者进一步规范统一交班流程,加强患者专科体检及阳性结果的交班培训,以便提高交班的质量。

摘要[ PDF 4335.0 KB ] ( 248 ) 2017 ,7 (16): 50-54

重症监护病房患者行早期康复护理的研究1378 人次已浏览

吴奇云;蒋玲;冯世萍

医学的发展和医疗技术的不断进步,危重症患者的生存率有了很大的提高,重症医学工作者的任务已不仅仅局限于减轻病痛,提高生存率,而是拓展到最大可能地提高患者长期生存质量,促进其身心全面康复。然而在重症监护室(intensive care unit,ICU),患者常因管路繁多,各种生命支持和监护设备的使用等处于长期卧床休息状态,这些往往会导致患者心理焦虑、皮肤损伤、肺部感染、关节挛缩、胰岛素抵抗和血栓栓塞性疾病等[1]。文

摘要[ PDF 683.0 KB ] ( 329 ) 2015 ,12 (14): 73-76

早期康复治疗预防重症监护病房获得性衰弱的研究进展927 人次已浏览

摘要[ PDF 882.0 KB ] ( 257 ) 2016 ,2 (15): 66-70

早期康复活动对重症监护病房呼吸衰竭患者康复的影响965 人次已浏览

胡细玲;陈妙霞;吴本权;李铁花

目的 探讨早期康复活动对重症监护病房(intensive care unit,ICU)呼吸衰竭患者康复的影响.方法 将120例呼吸衰竭患者按随机数字表法随机分为对照组与试验组,每组各60例.对照组患者接受床上主动或被动的全范围关节活动,每日两次;试验组在对照组患者基础上采用早期康复活动干预,每日两次.比较两组患者使用机械通气时间、ICU住院天数和总住院天数、呼吸机相关性并发症情况.结果 试验组患者机械通气时间、ICU住院天数、总住院天数及呼吸机相关性并发症发生率明显短于或低于对照组(均P＜ 0.05).结论 早期康复活动可以缩短呼吸衰竭患者机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎、神经肌肉功能萎缩、深静脉血栓并发症,从而缩短住院天数.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 326 ) 2015 ,3 (14): 26-28

重症监护病房患者气道廓清治疗的循证护理实践83 人次已浏览

胡梦阳;黄海燕;吴小杰;尤婷;吴为;李菠;郝彬;米元元;

目的 将重症监护病房（intensive care unit,ICU）患者气道廓清治疗的最佳证据应用于临床实践，推动最佳证据向临床实践转化，提高护理质量。方法 总结ICU患者气道廓清治疗的最佳证据；结合临床情景分析和专业判断，按照审查指标的可操作、可测量、可理解原则，制定11条审查指标进行临床基线审查，依据审查结果，分析障碍因素，构建ICU患者气道廓清治疗的变革策略并实施；选取2022年9月—12月武汉市某三级甲等综合医院重症医学科72例住院患者及所在科室30名护理人员为研究对象，其中2022年9月—10月为循证护理实践前期（36例患者、30名护理人员，采用ICU患者气道廓清治疗常规护理方法），2022年11月—12月为循证护理实践后期（36例患者、30名护理人员，采用ICU患者气道廓清治疗循证护理实践）。比较循证护理实践前后ICU患者临床肺部感染评分、护理人员气道廓清知识认知水平及审查指标执行率。结果 所有研究对象均完成研究。实施循证护理实践后，ICU患者临床肺部感染评分从（4.94±1.66）分降至（4.14±1.68）分；护理人员气道廓清治疗知识问卷得分从（49.17±9.38）分提升至（82.17±10.56）分；循证护理实践前11条审查指标执行率在0～80.00%范围，循证护理实践后11条审查指标执行率在96.67%～100.00%，循证护理实践前后各项指标比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 在ICU患者气道廓清治疗中实施循证护理实践，可降低ICU患者临床肺部感染评分，提高护理人员气道廓清知识认知水平，从而提高护理质量，促进患者康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 442 ) 2023 ,12 (22): 1-8

重症监护病房患者术后发生谵妄危险因素的Meta分析618 人次已浏览

邢焕民 于思淼 吕冬梅 范宇莹

目的探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者术后发生谵妄(post-operation delirium,POD)危险因素。方法采用Meta分析方法,检索中英文数据库,搜集关于外科手术后ICU患者发生POD的相关文献,进行文献质量评价后,采用Revman 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入文献14篇,其中外文10篇、中文4篇,共纳入5661例患者。Meta分析结果显示:酒精依赖、肾功能损伤、机械通气、脑卒中、高血压、糖尿病、左心射血分数&lt;50%、急诊手术是术后ICU患者发生POD的危险因素(均P&lt;0.05);吸烟史、性别,合并效应量无统计学意义(均P&gt;0.05)。结论ICU患者术后发生POD危险因素较多,其中肾功能损伤、高血压和脑卒中等8项为主要的危险因素,医护人员在临床工作中应重视这些危险因素,并积极进行治疗和实施护理干预,以降低ICU术后患者POD的发生。

摘要[ PDF 6398.0 KB ] ( 293 ) 2018 ,1 (17): 1-9

内科重症监护病房大便失禁患者发生失禁相关性皮炎状况及其危险因素863 人次已浏览

尚燕春 乔红梅 谢莲柢

目的探讨内科重症监护病房(medical intesive care unit,MICU)大便失禁患者发生失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)状况及其危险因素。方法回顾性分析本院MICU 141例大便失禁患者发生IAD情况,并分析其危险因素。结果 MICU大便失禁患者IAD的发生率为43.97%;Logistic回归分析显示,导致患者发生IAD的因素包括大便次数、年龄、体温、抗生素使用天数(均P&lt;0.05)。结论 MICU大便失禁患者IAD发生率高,大便次数多、年龄大、体温升高和抗生素使用时间长是发生IAD的危险因素。临床工作中应早期识别大便失禁患者的高危风险因素,综合考虑,积极采取有效干预措施预防患者IAD的发生。

摘要[ PDF 3338.0 KB ] ( 247 ) 2017 ,12 (16): 10-13

综合医院重症监护病房护士负性情绪与失眠现状及其相关性511 人次已浏览

赖敏华 黄惠根 谢永标 冯晓玲 张积慧 唐毅 崔虹 李立华 章华双

目的了解重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士负性情绪与失眠的现状,并探讨二者的相关性。方法选取2017年4月至2017年8月广州市5家三级综合医院的13个重症监护病房146名ICU护士,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表调查ICU护士的负性情绪,采用阿森斯失眠量表调查ICU护士的失眠状况,分析ICU护士焦虑、抑郁与失眠之间的相关性。结果 ICU护士中焦虑状态和抑郁状态的阳性检出率分别为70.5%和52.1%,失眠检出率为43.1%。Pearson相关性分析结果显示,ICU护士抑郁水平与其失眠得分显正相关性(r=0.170,P&lt;0.05);其焦虑得分与失眠得分无相关性(P&gt;0.05)。结论综合医院ICU护士的焦虑、抑郁、失眠的阳性率较高,抑郁水平对ICU护士的睡眠有影响,需重视ICU护士的睡眠质量,针对影响睡眠质量的相关因素,提供综合有效的心理干预,以维护和促进ICU护士心身健康,从而提高护理质量。

摘要[ PDF 3675.0 KB ] ( 275 ) 2018 ,11 (17): 19-22