三联预康复策略在强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者围术期的应用及效果评价702 人次已浏览

苏红，夏涛，谭蓥滢，郑宁宁，朱雪璟，苗婷，朱伟嘉，王洁

目的 分析运动、营养和心理三联预康复策略对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）胸腰椎后凸畸形患者围术期的运动功能、营养状况和心理状况的影响。方法 采用便利抽样的方法，选取2019年1月至2021年6月在本院脊柱外科住院治疗的64例AS胸腰椎后凸畸形患者。根据入院时间先后顺序，选取2019年1月至10月在本院脊柱外科住院治疗的32例AS胸腰椎后凸畸形患者设为对照组，实施AS围术期常规护理；选取2019年11月至2021年6月在本院脊柱外科住院治疗的32例AS胸腰椎后凸畸形患者设为试验组，实施运动、营养和心理三联预康复策略。干预前、术前1d和术后1w比较两组运动功能包括Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(Bath ankylosing spondylitis metrology index,BASMI)、6分钟步行实验（six minutes walk test,6MWT）；营养状况包括白蛋白、总蛋白值和心理状况包括焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分的差异。比较两组患者住院时间的差异。结果 不同时间点两组间患者运动功能、营养和心理状况的组间效应、时间效应和交互效应比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。术前1d和术后1w，试验组的BASFI、BASMI得分及SAS、SDS得分低于干预前且低于对照组（P<0.05,P<0.001）;6MWT步行距离和白蛋白、总蛋白值优于干预前且优于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论 运动、营养和心理三联预康复策略可改善AS胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术后的运动功能及营养状况、减轻焦虑和抑郁程度并缩短住院时间。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 146 ) 2022 ,8 (21): 9-15

泌尿外科专科护理门诊建立及其在术前预康复中的实践408 人次已浏览

韦丽娜，柯秀柳，陈凤玲，高康，梁荻秋，孟丽，白敏娜，栗霞

目的建立泌尿外科专科护理门诊及探讨其在术前预康复中的实践效果。方法建立泌尿外科独立护理门诊,选择符合资质的护士坐诊,建立术前预康复工作模式并实施,包括对患者进行运动疗法、营养支持和心理干预。由患者、医生、护士对泌尿外护理门诊进行评价。结果共选拔2名护士出诊,泌尿外科专科护理门诊开展以来共对163例患者实施术前康复干预,主要集中于泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿结石疾病患者,其中对18例肺功能不全患者给予运动疗法指导,对65例患者实施营养支持干预,对10例存在焦虑患者症转介给心理医生。患者总体满意度为96.3%。医生认为,泌尿外护理门诊的开展能够加强术前患者营养支持,使患者建立充足的身体功能储备;开展术前预康复的运动疗法,将有助于提升患者心功能与肺功能的耐力。护士认为,专科护理门诊可为患者提供了多元化术前预康复护理服务、提升护士自我价值。结论专科护理门诊可为患者提供多元化术前预康复护理服务,使患者建立充足的身体功能储备,提升患者心功能与肺功能的耐力,对提高患者术后康复效果具有积极的意义,同时提升护士的自我价值感。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 221 ) 2021 ,1 (20): 26-32

肺癌患者术前运动预康复的范围综述1745 人次已浏览

郑馨怡，罗先武，卓兰芳，李雨薇，梁莹

目的 对肺癌患者运动预康复的相关研究进行范围综述，为制定肺癌患者标准化运动预康复方案提供参考。方法 以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）循证卫生保健中心范围综述指南为方法学框架，采用计算机检索 CNKI，万方，SinoMed，CINAHL，PubMed，Embase，Web of Science 中有关肺癌手术患者运动预康复的文献，检索时限为建库至 2024 年 2 月 29 日。对检索出的文献进行筛选和信息提取。结果 共纳入 20 篇文献。肺癌患者运动预康复主要分为单模式的运动预康复和结合运动、营养、心理干预和健康行为干预等的多模式预康复；运动预康复干预时间多为术前 2~3w，频率为 3~5 次 / 周，结局评价指标主要包括呼吸功能、活动能力、生活质量、心理状态、术后并发症等。结论 运动预康复在肺癌手术患者中的应用是可行的、有效的，且有助于改善患者的身体功能。未来研究应注重构建以患者为中心的标准化运动预康复方案。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 353 ) 2025 ,3 (24): 69-75

胰腺癌患者术前预康复的研究进展172 人次已浏览

陈佳萍，施晓兰，李鹤

<正>胰腺癌是消化系统肿瘤中恶性程度最高的。美国癌症协会2020年公布的数据显示[1]，胰腺癌5年生存率仅为9%。2015年我国中国恶性肿瘤流行调查结果显示[2]，我国每年有9.5万例的新发病例及8.5万例的死亡病例。胰腺癌正严重威胁人类健康，对于早期胰腺癌，手术治疗无疑是最主要的治疗方式。胰腺手术具有术式复杂、切除范围大、术程长、并发症多的特点。随着加速康复外科(enhancedrecovery after surgery,ERAS)的兴起，该理念也运用到胰腺外科手术中，效果也得到了肯定。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 136 ) 2022 ,3 (21): 72-78

老年髋部骨折患者术前预康复的最佳证据总结156 人次已浏览

栗维宁;邸海灵;俞丹;李叔寒;李玉英;朱佳宣;张秀果;

目的 总结老年髋部骨折患者术前预康复的最佳证据，为进一步规范临床实践提供循证依据。方法 根据“6S”证据金字塔模型，采用计算机检索医脉通，BMJ Best Practice,UpToDate，世界卫生组织（World Health Organization,WHO），国际指南协作网（guidelines international network,GIN），英国国家卫生与临床优化研究所（national institute for health and care excellence,NICE），美国国立指南库（national guideline clearinghouse,NGC），加拿大临床指南网站（Canadian Medical Association:Clinical Practice Guidelines Infobase,CMA），苏格兰院际间指南网（Scottish intercollegiate guidelines network,SIGN），加拿大安大略注册护士学会网站（registered Nurses’Association of Ontario,RNAO），美国运动医学会（American College of Sports Medicine,ACSM）网站，美国骨科医师协会（American Academy of Orthopaedic Surgeons,AAOS）网站，欧洲临床营养与代谢学会（European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN）网站，美国肠外肠内营养学会（American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN）网站、快速康复协会（Enhanced Recovery After Surgery Society,ERASS）网站，Cochrane Library，乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库，PubMed,CINAHL,Web of Science,Embase,Scopus,Science Direct,CNKI，万方，维普，SinoMed中关于老年髋部骨折患者预康复的证据，检索的文献类型包括临床决策，指南，证据总结，最佳实践，专家共识，系统评价和随机对照试验。检索时限为建库至2023年12月31日。由2名经过循证护理系统培训的研究者对纳入文献进行质量评价，并提取、汇总证据。结果 共纳入14篇文献，包括2篇临床决策、4篇指南、1篇最佳实践、4篇专家共识、3篇系统评价。汇总了包括多学科管理、术前评估、术前健康教育、多模式镇痛、营养管理、运动干预、并发症风险评估与预防7个类别共25条证据。结论 本研究总结的最佳证据为老年髋部骨折患者术前预康复提供了依据，临床护理人员在转化证据时应结合临床情境，进一步规范老年髋部骨折患者术前预康复流程，以改善老年髋部骨折患者的临床结局。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 175 ) 2025 ,5 (24): 73-82