社区综合干预对高血压患者预防脑卒中知信行的影响1062 人次已浏览

万丽红;廖文龙;隋伟静;彭舟媛;李玲;刘戊;李邓辉;肖姗;

高血压是脑卒中最主要的危险因素[1],高血压患者发生脑卒中的发病率为1645.6/10万人年[2],且70%以上的脑卒中发生与高血压有关[3]。文献报道[4],控制高血压最有效的途径是社区防治,高血压的三级防治只有融入到社区,才能更好地发挥其效应。治疗不依从是高血压患者发生脑卒中的最主要原因[5]。相关研究显示[6-8],新发脑卒中者往往是那些高血压患者中健康行为较差者,高血压患者的治疗不依从与健康知识及健康信念不足有关。本研究对广州某社区的高血压患者进行综合干预,探讨其对高血压患者预防脑卒中知信行的影响,以期提高脑卒中一级预防的效果,为进一步提高患者的生活质量奠定基础。现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用方便抽样方法,选取2014年1~2月广州某社区所管辖的高血压门诊患者77例。纳入标准:1符合中国高血压防治指南的诊断标准[9],确诊为原发性高血压(以下简称高血压)患者;2服用降压药6个月以上;3小学及以上文化程度并知情同意。排除标准:1伴严重的心肝肾功能不全、呼吸衰竭或恶性肿瘤患者;2伴精神疾病患者。干预前调查了77例患者,干预1年后失访7例,失访率9.09%。干

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 349 ) 2015 ,8 (14): 26-30

广州市社区高血压患者的脑卒中预防知识及影响因素的调查1070 人次已浏览

邓石凤;周雯莉;肖姗;唐蔚;李丽娟;李玲;万丽红;

对于病死率及致残率很高的脑卒中来说,重视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防[1]。一级预防是指积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑卒中不发生或推迟发病年龄的目的[1]。高血压是脑卒中最主要的危险因素[1-2],也是预防脑卒中最关键的可控因素,高血压患者是脑卒中一级预防的重点人群。2011年9～12月笔者采用脑卒中预防知识问卷对在广州市某社区卫生服务中心就诊的94例原发性高血压患者进行调查,目的是了解高血压患者的脑卒中预防知识及探讨其影响因素,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用方便抽样法,2011年9～12月选择在广州市社区卫生服务中心就诊的原发性高血压患者。纳入标准:①广州市35岁以上的长住居民(具有所在社区的户口并居住1年以上);②在广州市老城区社区卫生服务中心就诊;③确诊为原发性高血压,符合2009年基层版中国高血压防治指南[3]的诊断标准;④已知自己患有原发性高血压,病程3个月以上[4];⑤小学及以上文化程度,能进行语言或文字交流;⑥知情并同意参加本研究。排除标准:①继发性高血压;②脑卒中病史;③恶性肿瘤病史;④老年痴呆症;⑤伴肝、肾功能不全或伴呼吸衰竭。1.2

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 302 ) 2013 ,1 (12): 1-6

手部运动操预防老年消化道肿瘤患者PICC相关上肢静脉血栓的效果观察1146 人次已浏览

侯玉珠;徐蕾;张小新;祁红霞;李红娟;

经外周静脉置入中心静脉导管术(peripherallyinserted central catheter,PICC)在肿瘤患者治疗中已十分广泛,其留置时间可长达1年,避免患者反复穿刺的痛苦和长期刺激性用药对静脉的损伤,但其并发症也不容忽视,深静脉血栓(deep veinthrombosis,DVT)是其中最严重的并发症之一;而上肢静脉血栓会导致感染、肺栓塞以及血栓后综合症。研究发现[1],PICC相关上肢静脉血栓导致肺栓塞的发生率高达35%,预防及减少PICC相关静脉血栓十分重要。本科室2014年5月~2015年5月对老年消化道肿瘤PICC患者进行手部运动操,取得较好的效果,现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年5月~2015年5月在本院PICC置管的老年消化道肿瘤患者120例,男78例,女42例,年龄60~85岁,平均(65.20±4.91)岁。癌症类型:食管癌27例,胃癌42例,胆管癌4例,胰腺癌3例,肝癌9例,直肠癌21例,结肠癌14例。所有患者均一次成功置管,使用静脉氟尿嘧啶为主的化疗方案。按置管先后顺序编号,单数为对照组,双数为观察组,每组各80例。

摘要[ PDF 551.0 KB ] ( 271 ) 2015 ,11 (14): 37-39

预防无创正压通气鼻面部压疮泡沫“工”型鼻垫的制作及应用977 人次已浏览

冯梅;朱晶;吴颖;

目前,无创正压通气(non-invasive positive pres-sure ventilation,NIPPV)广泛应用于抢救和治疗呼吸、消化、神经、心血管及其他系统疾病所致的呼吸衰竭[1-3]。NIPPV时呼吸机与患者之间主要通过鼻罩或鼻面罩连接,长时间应用NIPPV,因局部皮肤持续受压,易导致患者额部、鼻根、鼻梁、面颊等部位发生压疮。文献报道[4],NIPPV通气治疗过程鼻面部压疮发生率为7%~27%。尤其是鼻根和鼻梁部位,由于该皮肤局部脂肪组织少,一旦压 疮形成,愈合困难,且很易因为再次使用鼻罩或鼻面罩而加重压疮进展。枕形鼻垫可以很好地预防鼻面部压疮发生,但因其价格昂贵,国内并没有广泛使用[5]。为减轻患者痛苦,预防鼻面部压疮发生,笔者使用泡沫敷贴自制“工”型鼻垫(简称为泡沫“工”型鼻垫),于2014年8月起应用于NIPPV患者预防鼻面部压疮,取得较好效果,现将制作及使用方法报道如下。1制作与使用方法1.1制作根据患者脸型、眼距、鼻梁高度采用10 cm×10 cm 图1泡沫“工”型鼻垫德湿肤泡沫敷料(德国保赫曼公司生产)在其表面画出初步“工”型记号,沿记号裁剪出泡沫“

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,11 (14): 80-81

手掌压迫法和下颌贴肩法在预防PICC置管导管异位的效果比较1189 人次已浏览

黄世英;陈丽青;许素芃;李桂宝;陆海颖;范奕送;黄辉英;陈繁花

目的探讨手掌压迫法和下颌贴肩法在预防经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管时导管异位的效果。方法按入院次序编号,根据随机数字表将76例行PICC置管患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,观察组在PICC置管时采用手掌压迫法;对照组在PICC置管时采用下颌贴肩法,观察两组患者导管异位发生情况。结果实验组患者PICC导管异位发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用手掌压迫法可预防PICC置管时导管异位的发生,值得临床特别是基层医院推广应用。

摘要[ PDF 562.0 KB ] ( 309 ) 2015 ,12 (14): 24-26

住院神经系统疾病患者主要照顾者预防跌倒知识与行为及伤害处理知识的调查分析1001 人次已浏览

任琳郎黎薇黄莺候春华

目的对住院神经系统疾病患者主要照顾者的预防跌倒知识与行为及伤害处理知识进行调查,为医护人员对其主要照顾者进行相关健康教育提供科学依据。方法采用自行设计的预防跌倒知识与行为及伤害处理知识调查问卷对208例神经系统疾病患者的主要照顾者进行调查。结果跌倒预防知识得分最低的3项是服用引起跌倒的相关药物、体位性低血压和排泄异常;跌倒预防行为得分最低的3项是起床三部曲、物品的正确放置和使用轮椅的保护装置和跌倒;伤害处理知识得分最低的3项是跌倒后是否需要立即扶起、跌倒后观察和跌倒后保护。主要照顾者不同文化程度、担任照顾者时间、患者是否有跌倒史及是否接受相关健康教育的主要照顾者跌倒预防知识与行为总分差异具有统计学意义(均P&lt;0.05)。进一步两两比较显示:高中组、大专及以上组得分高于初中及以下组(均P&lt;0.001);不同照顾时间&lt;1个月组与3~6个月组,&lt;1个月组与&gt;6个月组,1~3个月组与3~6个月组的患者照顾者得分组间比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.001),其得分越高。结论主要照顾者对与神经系统疾病专科相关的预防跌倒知识、常规行为及伤害处理知识存在不足,照...更多还原

摘要[ PDF 3098.0 KB ] ( 270 ) 2017 ,2 (16): 4-8

美皮康敷贴对行侧卧位颅脑手术患者压疮的预防效果1153 人次已浏览

缪蓉余华苏月焦廖丹韦南茉

目的探讨美皮康敷贴在预防侧卧位颅脑手术患者压疮预防的效果。方法将60例行侧卧位颅脑手术患者按手术时间次序编号,根据随机数字表法将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用凝胶啫喱体位垫预防压疮;实验组在与手术床接触的受压皮肤处贴美皮康敷贴,然后按照对照组的方法安置侧卧位。术后观察两组患者皮肤压疮预防效果。结果实验组压疮预防效果(93.39%)优于对照组(70.0%),两组比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论美皮康敷贴可预防行侧卧位颅脑手术患者术中压疮的发生。更多还原

摘要[ PDF 1859.0 KB ] ( 334 ) 2017 ,2 (16): 61-62

空气压力波治疗仪在预防结直肠肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成中的作用677 人次已浏览

宋月云吴伟京贾明阳

目的探讨空气压力波治疗仪在预防结直肠肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成中的作用。方法将2014年11月-2015年10月55例住院治疗的结直肠肿瘤患者设为对照组,术前后实施常规护理,术后鼓励患者尽早下床活动;将2015年11月-2016年11月55例住院住院治疗的结直肠肿瘤患者设为观察组,在对照组基础上,于术后24h采用空气压力波治疗仪进行治疗,每次治疗30min,2次/d,共治疗7d。比较术前和术后7d两组患者凝血功能、下肢深静脉血流速度及下肢深静脉血栓发生情况。结果术后7d,观察组患者纤维蛋白原和D-二聚体值低于对照组;下肢深静脉血流速度高于对照组;下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论采用空气压力波治疗仪能提高结直肠术后患者下肢深静脉血流速度,从而降低下肢深静脉血栓的发生。

摘要[ PDF 1115.0 KB ] ( 280 ) 2017 ,5 (16): 43-46

可来福输液接头预防耐高压双腔外周中心静脉导管堵管的效果观察602 人次已浏览

邓伟英 陈环球 廖红霞

目的探讨可来福输液接头预防耐高压双腔外周中心静脉导管堵管的效果。方法选取本院肿瘤科2013年1月至2015年1月留置耐高压双腔外周中心静脉导管的患者100例,按简单数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者耐高压双腔外周中心静脉导管均给予常规维护,观察组耐高压双腔外周中心静脉导管末端连接可来福无针输液接头(MC100),对照组耐高压双腔外周中心静脉导管末端连接分隔膜无针密闭式输液接头(Q-syte)。比较两组患者导管留置期间堵管发生程度及总发生率。结果两组患者导管堵塞发生程度及总发生率比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,观察组患者导管堵管发生程度及总发生率均明显轻于与低于对照组。结论可来福无针输液接头连接耐高压双腔外周中心静脉导管能够降低导管堵管率,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3876.0 KB ] ( 237 ) 2017 ,6 (16): 18-21

互动式健康教育对提高宫颈炎患者宫颈癌预防知识及遵医行为的影响2054 人次已浏览

陈县;邱锡坚;梁玉连

目的探讨互动式健康教育方法对提高宫颈炎患者宫颈癌预防知识的知晓率及遵医行为的影响。方法将370例宫颈炎患者按收治时间分为实验组187例和对照组183例。对照组采用口头健康教育方法,实验组在此基础上采用互动式健康教育方法。比较两组患者宫颈癌预防知识知晓率和遵医行为。结果互动式健康教育后实验组患者宫颈癌预防知识知晓率和遵医行为较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.01)。结论互动式健康教育方法在提高宫颈炎患者宫颈癌预防知识知晓率和遵医行为方面具有积极的意义。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,6 (9): 31-32