1例药物超敏反应综合征致红皮病高热患者的护理1094 人次已浏览

刘蕙宁;孙秋子;屠丽娜;郭晓燕;

药物超敏反应综合症(drug-induced hypersen-sitivity syndrome,DIHS)是一种以急性广泛的皮损,伴发热、淋巴结肿大,多脏器受累(肝炎、肾炎)、嗜酸粒细胞增多及单核细胞增多等血液异常为特征的严重全身性药物反应。皮损初发多为斑丘疹或多形性红斑,严重者表现为面部水肿的剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合症、中毒性表皮坏死松解症[1-2]。通常潜伏期2~6周,症状于停用原因药物之后仍持续发展并转为迁延化往往经过1个月以上缓解。DIHS可以由多种原因药物引起,包括有抗癫痈类药物、抗生素类、别嘌呤醇、非甾体类抗炎药等,其中常见药物为卡马西平、苯巴比妥、氨苯砜等[3-4]。红皮病一种少见而严重的皮肤病,又称剥脱性皮炎,其特点是全身或大面积皮肤弥漫性红斑肿胀及脱屑。其典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,皮肤、黏膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。本科室于2014年12月收治1例DIHS致红皮病的高热患者,经药物抗炎、抗感染,白玉膏、清凉油、复方多菌β软膏等外涂皮肤,激素与丙种球蛋白(以下简称丙球)联

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,11 (14): 76-78

外感高热患儿的降温方式868 人次已浏览

庾小明;

发热是机体对各种有害刺激的防御反应,小儿体温调节中枢发育不成熟,发热时体温上升较快,体温急剧上升和持续不退易导致患儿脑组织等重要脏器缺氧,甚至引起全身抽搐和脱水,须紧急降温处理,如果处理不及时或不当,会导致小儿死亡或遗留后遗症[1-2]。患儿发热,多因感受风热疫毒之邪,其发病急骤,若邪热不解,热盛动风,可致神昏抽搐,变生多种其他疾病[3]。故一旦出现发热之症,应急退其热,积极降温是治疗疾病的重要环节。临床上不管采取何种方式进行降温,均需全面评估病情并选择合适的降温方式,及时评价降温效果。现就外感高热患儿临床降温方式进行综述,报道如下。1外感高热临床症状及发病特点外感高热是常见的中医急症之一,包括流行性感冒、上呼吸道感染等。中医认为[4],外感高热是由于在卫外功能减弱的基础上,因起居不当,寒温失调、过劳累、气候突变等诱因,引起肌腠不密,外邪侵袭,卫表被郁,肺失宣肃所致,以恶寒、发热、体温升高、口渴、脉数等为主要临床特征[5]。其发病特点是较快、较急、变化较多,且与季节时令关系密切[6]。患儿因体温调节中枢发育不成熟,体温易急剧上升,且持续不降。高热易导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥,严

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 247 ) 2015 ,6 (14): 72-76