心血管内科专科护理安全质量评价指标体系的初步构建698 人次已浏览

吴焰 何晓芳 游莉

目的初步构建心血管内科(cardiovascular medicine,CME)专科护理安全质量评价指标体系。方法参考国内护理安全质量(nursing safety quality,NSQ)评价指标的相关文献和Donabedian提出"要素质量—环节质量—终末质量"三维质量结构理论基础,通过小组讨论、德尔菲法及层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)对CME专科护理安全质量(nursing safety quality,NSQ)评价指标体系进行筛选和评价。结果第一轮专家函询的回收率为97.06%(33/34),第二轮专家函询的回收率为94.12%(32/34),有效率均为100.00%;心血管内科专科护理安全质量评价指标体系专家权威系数分别为0.867与0.879,第一轮专家函询重要性均数为3.50~5.00,标准差为0~0.042,满分频率为34.10%~100.00%;第二轮专家函询重要性均数为3.80~4.70,标准差为0~0.047,满分频率为31.60%~100.00%。第一轮评分结果波动程度大于0.10,存在较低的协调程度,第二轮评分结果波...

摘要[ PDF 6700.0 KB ] ( 205 ) 2017 ,4 (16): 65-71

膝骨关节炎患者恐动症的现状及其影响因素分析117 人次已浏览

许一宁，赵洁，黄月娇，罗敏

目的 调查膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者恐动症发生现状并分析其影响因素，为恐动症干预方案的制定提供理论依据。方法 采用便利抽样法，选取2019年5月至10月深圳市某三级医院关节外科、疼痛科门诊及住院部的166例KOA患者，应用一般资料调查表、恐动症Tampa评分表（Tampa scale of kinesiophobia,TSK）、疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale/score,VAS）、多维度健康心理控制源（multidimensional health locus of control,MHLC）量表进行问卷调查。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析筛选KOA患者恐动症发生的影响因素。结果 KOA患者恐动症发生率为64.46%,TSK得分为（38.25±3.58）分。患者恐动症与内控型、有势力的他人型呈负相关，与疼痛和健康机遇/命运型呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示，患病年限、疼痛和MHLC倾向是KOA患者恐动症的影响因素（P<0.05），其可共同解释总变异的65.30%。结论 KOA患者恐动症发生率较高，医护人员应重视该人群恐动症的评估，针对患病年限、疼痛、MHLC倾向制定相应干预措施，提高患者功能锻炼积极性，降低恐动症水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 75 ) 2022 ,2 (21): 14-18

维持性血液透析患者体力活动影响因素及路径分析24 人次已浏览

赵宜娜;符霞;陈迎归;宋利;周丽芳;孙春艳;黄惠根;

目的 调查维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者体力活动的影响因素并进行路径分析，为制定针对性的护理方案提供依据。方法 采用便利抽样法，选取2021年10月至12月在某三级甲等综合医院治疗的295例MHD患者为主要研究对象，采用一般资料调查表、体力活动问卷长卷、FRAIL衰弱量表和Herth希望量表对其进行调查。采用单因素分析和Logistic回归分析探索影响患者体力活动的因素，AMOS 24.0软件对相关因素进行路径分析。结果 295例患者中，体力活动不足有95例（32.2%)、体力活动适中有123例（41.7%)和体力活动活跃有77例（26.1%)。Logistic回归分析结果显示，婚姻状态、活动知识、衰弱程度和希望水平是MHD患者体力活动水平的影响因素（均P<0.05）。衰弱程度（-0.287）、希望水平（0.201）和活动知识（0.131）是总效应前3位的影响因素，衰弱程度和希望水平是路径中的中介因素。结论 MHD患者体力活动水平较低，其影响因素较多，衰弱程度和希望水平对体力活动具有双重中介作用。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 9 ) 2023 ,5 (22): 23-30

视频教育结合回授法在提高老年高血压病患者健康素养和血压控制水平中的作用532 人次已浏览

钟燕平 赵菲 胡淑芬 刘伟 梁建文

目的探讨视频教育结合回授法在老年高血压病患者健康素养和血压控制水平中的应用效果。方法选取2016年5月-12月在本院住院的老年高血压患者50例为对照组;2017年1月-5月在本院住院的老年高血压患者50例为实验组,实验组在对照组常规健康宣教基础上,采用视频教育结合回授法进行健康指导,干预前后分别对两组患者健康素养和血压控制水平进行测评和比较。结果干预后实验组患者健康素养水平优于对照组;血压控制水平优于对照组,差异均有统计学意义(P&lt;0.001,P&lt;0.05)。结论视频教育结合回授法是一种有效的健康宣教方法,对提高老年高血压病患者健康素养和血压控制水平具有良好的效果。

摘要[ PDF 4604.0 KB ] ( 258 ) 2018 ,2 (17): 40-45

基于互联网与患者需求的脑梗死患者健康教育方案的构建237 人次已浏览

张晓瑜，刘璐，侯春艳，方向红，何函樨，曾洁

目的构建基于互联网与患者需求的脑梗死患者健康教育方案,为专科健康教育提供合适的方案。方法以文献回顾、患者需求调查为基础,选择来自营养、康复、护理、脑血管病领域的16名专家进行两轮德尔菲法（Delphi）专家函询以确定脑梗死患者健康教育方案。结果两轮专家函询表的回收率均为100.00%;两轮专家的权威系数Cr为0.82;第一轮与第二轮三级指标的变异系数分别为0～0.28与0～0.16,肯德尔和谐系数分别为0.17和0.33（χ2分别为119.38和322.52,均P&lt;0.001）,第一轮专家函询三级指标的重要性均数为3.87～5.00,标准差为0～1.17,第二轮专家函询三级指标的重要性均数为4.06～5.00,标准差为0～0.73,构建的脑梗死患者健康教育方案包括4个一级指标、18个二级指标以及60个三级指标,并在此基础构建了健康教育方案图。结论本研究构建的基于互联网与患者需求的脑梗死患者健康教育方案,经统计分析函询结果可靠,可为临床开展健康教育提供参考。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 143 ) 2020 ,12 (19): 46-54

一站式精准宣教平台在住院患者辅助检查中的应用420 人次已浏览

罗敏 赵洁 李小玲 陈士珍 王红

目的探讨一站式精准宣教平台在住院患者辅助检查中的应用效果,为减少患者检查准备缺陷,提高护士宣教效率提供有效的辅助工具。方法选取本科室住院患者425例,按入院时间分组,2018年8月入院的212例患者设为对照组,2018年12月入院的213例患者设为试验组。对照组采用传统的口头宣教方法,试验组采用一站式精准宣教平台宣教方法,比较采用平台前后两组患者检查准备缺陷发生率和因询问检查相关事宜而中断护士工作的发生率。结果试验组检查准备缺陷发生率明显低于对照组,试验组因患者询问检查相关事宜而中断护士工作的发生率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.001)。结论在住院患者的辅助检查宣教中,采用一站式精准宣教平台,能减少患者检查准备缺陷,有效提高护士宣教效率,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3823.0 KB ] ( 231 ) 2019 ,7 (18): 48-52

品管圈缩短胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI手术时间的效果583 人次已浏览

胡淑芬 游莉 包世敏 吴剑胜

目的探讨品管圈缩短胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)手术时间的效果。方法成立品管圈小组,主题选定后进行现况把握,目标设定,分析入医院大门到球囊扩张时间(door-to-balloon,D-to-B)延长原因,制订对策并实施。比较品管圈活动前后两组患者D-to-B时间、入医院大门到完成首份心电图时间、确诊到签介入同意书时间、导管室启动到开放时间,入导管室到造影开始时间及D-to-B达标率。结果活动后D-to-B时间明显缩短,中位数由95min下降到85min,D-to-B达标率由48.7%上升到71.1%,品管圈活动前后比较,均P&lt;0.001,差异有统计学意义;其中入医院大门到完成首份心电图时间、入导管室到造影开始时间明显缩短,达标率明显提高,品管圈活动前后比较,均P&lt;0.05,差异均有统计学意义。但确诊到签介入同意书时间、导管室启动到开放时间改善不明显,品管圈活动前后比较,均P&gt;0.05,差异无统计学意义。结论开展品管圈活动能有效缩短胸痛中心STEMI患者急诊PCI术D-to-B时间,提高其达标率,从而提高患者救治时效性。

摘要[ PDF 5406.0 KB ] ( 182 ) 2018 ,5 (17): 49-55

知信行管理模式对内科护士预防静脉血栓栓塞症行为的影响323 人次已浏览

吴焰 张娟

目的探讨知信行管理模式对内科护士预防静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)行为的效果,提高护士预防患者VTE知识水平与自觉行为。方法采用整群抽样法选择本院内科护士103名作为研究对象,对其实施知信行管理,分别从知识、信念、行为3个方面进行预防VTE评估、预防强化训练,第一阶段实施知信行管理,第二阶段为行为习惯强化期,第三阶段为行为习惯巩固期。训练前后比较3个阶段护士VTE知信行问卷评分、VTE风险评估和预防护理措施执行合格率情况。结果行为习惯强化期第1天与强化期第1个月护士知识、信念、行为评分及总分分别高于干预前,而且强化期第1个月护士行为评分及总分分别高于行为习惯强化期第1天(均P&lt;0.001);行为习惯强化期第1个月与行为习惯巩固期结束护士VTE风险评估和预防护理措施执行合格率明显高于行为习惯强化期第1天(均P&lt;0.001)。结论知信行管理模式可明显提高内科护士对预防患者VTE的知识和态度水平,并规范及强化了内科护士对VTE的风险评估和预防护理行为。

摘要[ PDF 5172.0 KB ] ( 172 ) 2018 ,8 (17): 50-55

移动教育微信平台在提高健康体检后中青年高血压患者自我管理行为中的应川效果420 人次已浏览

钟燕平，肖仕琪，胡淑芬，梁建文，郑晓芳

目的 探讨移动教育微信平台对健康体检后中青年高血压患者自我管理行为的影响。方法 2016年1月至 2017年12月选取在本院体检科健康体检后的中青年高血压患者242例，根据体检的不同时间， 将121例设为对照组，实施发放健康宣传手册等常规健康教育方法；将121例设为观察组，在发放健康宣传手册基础上实施移动教育微信平台进行健康教育，干预时间6个月。 干预前后比较两组患者自我管理行为和血压值的差异。 结果 干预后， 观察组患者自我管理行为得分高于对照组；血压值低于对照组， 两组比较， 差异均有统计学意义(P&lt;0.01)。 结论 采用移动教育微信平台对健康体检后中青年高血压患者实施干预，可改善患者自我管理行为，从而使其血压得到较好的控制。

摘要[ PDF 4498.0 KB ] ( 192 ) 2019 ,2 (18): 52-56

综合标准病例考核模式在老年科护士跌倒风险评估能力客观测评中的应用493 人次已浏览

吴圆荣 沈曼璇 黄虹榕 罗琴 许晓双 谢玛丽 查春梅 方海云

目的探讨综合标准病例考核模式在老年科护士跌倒风险评估能力测评中的作用,以客观评价老年科护士跌倒风险评估能力情况。方法选择来自6个省(市)8家医院的825名老年科护士,采用综合标准病例考核模式对其跌倒风险评估能力进行客观测评,并分析不同特征老年科护士跌倒风险评估能力的差异。结果老年科护士跌倒风险总体识别准确率为34.9%(288/825),不同学历、职称护士跌倒风险总体识别正确率比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.05),且职称越高正确率越高。不同学历护士对是否使用&quot;认知状态&quot;识别正确率比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05);不同职称的护士对&quot;超过一个医学诊断&quot;、&quot;使用行走辅助器具&quot;、&quot;步态&quot;、&quot;认知状态&quot;4项风险因子识别正确率比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。结论老年科护士对跌倒风险识别情况令人堪忧,而且不同职称、学历护士对跌倒风险评估能力不一。为预防老年科患者跌倒的发生,需对老年科护士进行规范化管理,合理安排不同职称护士岗位职责,同时对跌倒风险评估表进行细化说明,加强年轻护士的跌倒相关知识的培训力度,以提高护士跌倒风险识别能力水平。

摘要[ PDF 5380.0 KB ] ( 206 ) 2018 ,10 (17): 70-75