肺癌术后患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析及对策581 人次已浏览

卢山 熊剑秋 夏萍

目的分析肺癌术后患者发生急性呼吸窘迫综合征(acuter-espiratory distress syndrome,ARDS)的危险因素,并制订预防措施,以提高肺癌术后患者围术期的安全。方法采用回顾性调查的方法,分析2014年1月至2017年8月在本院心胸外科住院行肺癌根治术873例患者临床资料,将发生ARDS的43例患者作为病例组,与未发生ARDS患者对比筛选差异变量,再用倾向性评分法,用差异变量作为条件分层后在未发生ARDS患者中随机选出与病例组性别、年龄和肺癌分期资料相匹配43例患者作为对照组,进行ARDS发生的相关因素分析;将单因素分析中有统计学意义的变量作为自变量,采用Logistic回归分析探讨发生ARDS的危险因素。结果肺癌术后ARDS发生率4.93%。术后FEV1%预测值、晶体输液量、放化疗史、手术时间、单肺通气时间是肺癌术后患者发生ARDS的危险因素(均P<0.05)。结论术前采取积极的肺保护策略,加强肺功能的锻炼,提高患者机体免疫力;合理安排围术期晶体的输液量,可减少术后ARDS发生的风险,达到提高肺癌术后患者围术期安全的目的。

摘要[ PDF 4247.0 KB ] ( 207 ) 2018 ,5 (17): 18-23

基于健康参与模型的运动康复干预在肺癌手术患者中的应用38 人次已浏览

陈亚群;毛玉琴;赵格非;谢曼;杨言;

目的 探讨基于健康参与模型的运动康复干预在肺癌手术患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至12月南京市某三级甲等综合医院收治的肺癌手术患者122例，采用随机数字表法分为对照组和干预组，每组61例。对照组实施常规运动康复干预，干预组实施基于健康参与模型的运动康复干预，比较两组患者干预后各项肺功能指标及术后恢复质量。结果 患者出院1个月后，干预组第1秒最大呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、最大自主通气（maximum ventilatory volume,MVV）、FEV1/FVC均高于对照组（均P<0.001）；干预组术后恢复质量总分及除心理支持维度外的其他维度评分均高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.001）。结论 对肺癌手术患者实施基于健康参与模型的运动康复干预可改善肺功能指标，提升术后恢复质量，促进术后恢复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 20 ) 2023 ,12 (22): 50-55