以循证思维为导向的微课程联合CBL教学法在ICU规培护士临床思维能力培养中的应用201 人次已浏览

郭诗畅;薛孟奇;吴巧媚;张利娟;谭文婷;

目的 探讨以循证思维为导向的微课程联合案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）在重症监护病房（intensive care unit,ICU）规培护士临床思维能力培养中的应用效果，为临床提供一种新的教学方法。方法 选取2021年11月至2023年10月在本院ICU轮转的72名规培护士为研究对象，将2021年11月至2022年10月在本院ICU轮转的36名规培护士设为对照组，将2022年11月至2023年10月在本院ICU轮转的36名规培护士设为试验组。对照组采用CBL教学法，试验组采用以循证思维为导向的微课程与CBL教学法。教学前后比较两组护士临床思维能力评分，理论考核和临床技能考核评分，两组规培护士对教学的满意度。结果 培训后试验组规培护士临床思维能力的总分及其批判性思维能力、系统性思维能力、循证思维能力3个维度评分均高于对照组，理论考核与临床技能考核成绩均高于对照组，教学形式、教学方式、学习氛围满意度均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 采用以循证思维为导向的微课程联合CBL教学法能有效提高ICU规培护士的临床思维能力、理论与技能水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 239 ) 2024 ,7 (23): 39-45

基于“整体衡动观”的循经拍打联合黄芪水内服改善气虚型肺癌癌因性疲乏的效果研究108 人次已浏览

蔡姣芝;肖舒静;杨敏菲;成燕云;李娟;

目的 探索基于“整体衡动观”的申时循经拍打联合黄芪水内服改善气虚型肺癌癌因性疲乏（cancer-related fatigue,CRF）患者的效果，为气虚型CRF患者缓解疲乏提供新方法。方法 选取2022年1月至12月在本院肿瘤科住院的100例气虚型原发性肺癌CRF患者作为研究对象，采用简单随机法将其分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者采用常规对症治疗及护理，观察组患者在对照组的基础上，接受10d基于“整体衡动观”申时循经拍打联合黄芪水内服。干预前后分别采用Piper疲乏修订量表（revised Piper fatigue scale,PFS-R）、中医证候积分和功能状态评分（Karnofsky performance status,KPS）对患者的疲乏情况、中医证候积分和体力状况进行评价。结果 两组患者疲乏总分及行为、情感、感觉维度得分，中医证候积分，KPS评分干预前后差值比较，差异有统计学意义（均P<0.01），观察组干预前后改变值均高于对照组。结论 基于“整体衡动观”的循经拍打联合黄芪水内服可改善气虚型肺癌CRF患者气虚症状，提高患者的功能状态，为气虚型肺癌CRF患者提供一种简单易行、安全有效的治疗方法。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 52 ) 2023 ,4 (22): 47-52

急性期缺血性脑卒中住院患者健康信念和卒中后抑郁的相关性分析470 人次已浏览

王霄，胡采霞，张小培，陈捷晗，邓诚松，万丽红

目的 调查急性期缺血性脑卒中住院患者健康信念和卒中后抑郁水平，并分析两者间的相关性。方法 采用脑卒中患者健康信念简表（short form health belief model scale,SF-HBMS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）对188例急性期缺血性脑卒中住院患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析法探究健康信念和卒中后抑郁的相关关系。结果 患者的健康信念得分为（4.06±0.36）分。卒中后抑郁得分为（36.20±7.60）分，34.6%患者发生卒中后抑郁。健康信念和卒中后抑郁呈负相关（r=-0.234,P&lt;0.05）。结论 急性期缺血性脑卒中住院患者卒中后抑郁的发生率较高，提高患者的健康信念有助于降低卒中后抑郁的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 168 ) 2022 ,11 (21): 8-13

PBL结合以案例为基础的教学法在中医院肿瘤科规培护士临床带教中的应用258 人次已浏览

蔡姣芝，肖舒静，杨敏菲，赵莞丽，陈淑玲

目的 探讨以问题为导向的教学法（problem-based learning,PBL）结合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）在中医院肿瘤科规培护士临床带教中的应用效果，以便提供一种新的教学方法。方法 选取2020年10月至2022年4月在中医院肿瘤科轮科的60名规培护士作为研究对象，采用简单随机法将其分为对照组（30名）和试验组（30名），对照组实施以PPT课件形式对规培护士相关疾病知识点进行逐一讲解并演示技能操作的教学方法，试验组实施PBL结合CBL。比较两组在4w教学结束后理论成绩、技能操作成绩、课堂表现、自学能力、教学满意度的变化情况。结果 试验组规培护士理论成绩、技能操作成绩、课堂表现（同学评价、老师评价）得分、自学能力得分、对教学模式和带教老师的满意度均高于对照组（均P&lt;0.05）。结论 PBL结合CBL运用于中医院肿瘤科规培护士临床带教中，可提高规培护士综合能力和教学满意度，同时也促进带教老师与时俱进，提高教学质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 114 ) 2022 ,6 (21): 54-58

2010年-2020年基于PubMed数据库患者授权教育研究热点的共词聚类分析217 人次已浏览

罗仕妙，吴晓娜，邹涛，李敏清，刘杨晨，龚小珍，胡喜燕，林美珍

目的 了解近10年患者授权教育研究的热点和发展趋势，以期为我国护理人员推进该健康教育模式的应用提供参考依据。方法 选用Pub Med数据库，检索2010年-2020年患者授权教育相关文献，将文献的主要主题词导入书目共现分析系统（bibliographic items co-occurrence matrix builder,BICOMB）软件进行文献计量学分析，得到高频主题词，形成主题词词篇矩阵、共现矩阵，采用g CLUTO软件进行双聚类分析和可视化分析。结果 最终纳入954篇文献，提取28个高频主要主题词-副主题词；文献计量显示，患者授权教育研究文献量逐年增长。双聚类分析、可视化矩阵显示，近10年该领域研究热点共7个，分别为远程医疗、互联网+健康教育、医患关系、依从性与生活质量、慢性病患者参与决策、电子医疗档案和自我照护。结论 患者授权教育研究处于良好发展态势。研究热点主要集中远程医疗、互联网+健康教育，涉及医患关系、依从性与生活质量、患者参与决策、自我照护，今后可以为研究的切入点，完善、优化患者授权教育研究的内容与质量，以提升患者授权教育的质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 96 ) 2022 ,5 (21): 59-66

急性缺血性脑卒中患者家庭动力学和习得性无助感对延迟就医的影响470 人次已浏览

庄平，张佛明，陈凤梅，覃小静，易玲，刁海娟

目的 探讨急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者家庭动力学和习得性无助感与延迟就医的关系，为促进AIS患者得到及时诊治提供依据支持。方法 采用便利抽样法，选取2020年11月至2021年8月本院收治的110例AIS患者为研究对象，按照患者的就医时间，将其分为及时就医组（n=49，就医时间&lt;3h）和延迟就医组（n=61，就医时间≥3h），采用一般资料调查表、系统家庭动力学自评问卷和习得性无助量表对患者进行调查，并对AIS患者出现延迟就医的影响因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 不同文化程度、就医方式和就诊途径的AIS患者延迟就医情况比较，差异均有统计学意义（均P&lt;0.05）。延迟就医组的家庭动力学评分为（105.31±7.25）分，习得性无助感评分为（40.92±4.77）分，明显高于及时就医组的（87.69±5.28）分、（33.78±3.41）分，差异均有统计学意义（t=14.242、8.820，均P&lt;0.001）。家庭动力学评分高（OR=0.934,95%CI:0.886～0.985）、习得性无助感评分高（OR=0.751,95%CI:0.606～0.929）、普通门诊就诊（OR=0.004,95%CI:0～0.450）是AIS患者延迟就医的独立危险因素（均P&lt;0.05）。结论 AIS患者延迟就医水平总体较高，家庭动力学、习得性无助感、就诊途径是影响AIS患者延迟就医的重要因素。医护人员应以家庭为单位进行脑卒中一级预防的科普宣传，以有效降低AIS患者延迟就医的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 106 ) 2022 ,5 (21): 15-19

中医院校护理硕士专业学位研究生过程性评价和多元考核体系的构建195 人次已浏览

廖若彤，李敏清，林美珍，魏琳

目的 构建基于中医院校护理硕士专业学位（master of nursing specialist,MNS）研究生核心能力的过程性评价和多元考核体系。方法 采用德尔菲法，选择具有护理硕士研究生导师资格或协助研究生导师带教资格及从事中医护理教育、护理管理或中医临床护理工作年限≥10年和副高级及以上职称专家共20名，通过两轮咨询确定中医院校MNS过程性评价和多元考核体系。结果 MNS研究生过程性评价和多元考核体系包括一级指标7个和二级指标24个。两轮专家咨询问卷有效回收率均为100.0%，专家权威系数分别为0.86和0.93。中医院校MNS过程性评价一级、二级指标的重要性评分均值均大于4.5分。考核方式排序前3位分别是中医护理查房评价、中医护理个案书写及汇报和迷你临床评估演练。考核时间集中在研二学年。考核人员以临床带教老师、导师为主。结论 本研究构建的中医院校MNS过程性评价和多元考核体系专家意见集中，可为中医院校MNS研究生培养方案的设置提供重要的参考依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 94 ) 2022 ,1 (21): 58-64

乳腺癌个案管理师管理患者阻碍因素的质性研究321 人次已浏览

吴加花，戚熠，周春姣

目的通过质性访谈了解乳腺癌个案管理师管理患者的阻碍因素,探索解决问题的办法,为提高个案管理的质量提供参考。方法采用现象学研究方法,对广州市内的9所医院的9名乳腺癌个案管理师进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提炼的主题:个案管理师工作量大,个案工作的多学科、社区支持力度小,个案管理信息化平台不完善,个案管理师的专业性缺乏(个案管理师缺乏处方权,个案管理师能力有限),个案管理对象的阻碍因素(与患者沟通交流障碍,患者遵医依从性差,不理解、不配合个案管理师工作)5个主题。结论由个案管理师主导的个案管理模式优势明显,但受多种因素的阻碍,应提供针对性支持措施以提高个案管理师管理患者的能力,为患者提供更好的延续性护理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 175 ) 2021 ,3 (20): 45-51

高血压性脑梗死患者合并糖尿病和高脂血症及其疾病知晓率和控制率的现状581 人次已浏览

欧翠玲 吴婵婵 敖友爱 莫苗苗 李玲 万丽红

目的了解并分析高血压性脑梗死患者合并糖尿病、高脂血症的情况以及患者对高血压、糖尿病、高脂血症的知晓率及疾病治疗率及控制率现状。方法选择238例高血压性脑梗死患者,测量患者的入院血压、血糖和血脂,同时采用问卷调查患者的知晓率和了解其治疗率及控制率。结果238例高血压性脑梗死患者中79.41%患者入院时血压异常,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为74.79%、67.23%、20.59%,其中10.11%明知有高血压病却从不用降压药;有32.35%患者合并糖尿病,其糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为79.22%、62.34%、12.99%,其中21.31%明知患有糖尿病却从不用降糖药;有81.51%患者合并高脂血症,其高脂血症知晓率、治疗率、控制率分别为23.20%、6.70%、1.55%,其中71.11%患者明知血脂高却从不用降脂药。结论 79.41%高血压性脑梗死患者发病时血压异常;分别有32.35%和81.51%的高血压性脑梗死患者合并糖尿病和高脂血症,28.57%的高血压脑梗死患者同时合并糖尿病和高脂血症;患者对高血压、糖尿病、高脂血症的知晓率、治疗率及控制率较低。加强患者对控制脑卒中危险因素重要性的认识,同时为患者制订个性化用药方案以提高治疗率,进而达到改善危险因素控制率以预防复发的最终目的。

摘要[ PDF 890.0 KB ] ( 408 ) 2017 ,10 (16): 25-30

慢性肾脏病患者睡眠质量与焦虑状况及其相关性1700 人次已浏览

谢琼 王荣荣 卢咏梅 许晓娜 彭超华 程梦慧

摘要[ PDF 931.0 KB ] ( 551 ) 2017 ,1 (16): 1-4