维持性血液透析患者营养不良管理的最佳证据总结79 人次已浏览

邹兆华;卿伟;朱茂才;张继权;易子涵;

目的 检索、评价和总结维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者营养不良管理的相关证据，为临床医护人员对MHD患者进行营养不良管理提供循证依据。方法 按照证据“6S”金字塔模型，计算机检索UpToDate,BMJ Best Practice，JBI循证卫生保健中心数据库，医脉通，国际指南协作网，美国保健研究和质量机构，英国国家卫生和临床示范研究所，苏格兰学院间指南协作网，加拿大安大略注册护士协会网等指南网；国际肾脏病学会，美国肾脏病基金会，英国肾脏病协会，中华医学会肾脏病学分会，改善全球肾脏病预后组织，国际肾脏营养和代谢学会，美国肠外肠内营养学会，欧洲临床营养和代谢学会，中国营养学会等专业学会与组织机构网站；补充检索PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library，中国知网，万方数据库，维普数据库，中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于MHD患者营养不良管理的文献，文献类型包括指南、专家共识、临床决策、证据总结、推荐实践、最佳实践、系统评价和临床实践，检索时限为建库至2023年4月10日。2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取和整合，采用乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心证据预分级系统进行证据分级。结果 共纳入16篇文献，包括5篇指南、3篇专家共识、1篇临床决策、1篇证据总结、6篇系统评价，从筛查与评估、营养需求、营养补充、其他干预和监测与教育5个方面总结了39条证据。结论 本研究总结的MHD患者营养不良管理的最佳证据具有科学性和系统性，临床医护人员可遵循最佳证据为MHD患者制订个体化营养不良管理方案。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 124 ) 2024 ,6 (23): 37-46

个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用306 人次已浏览

陈飞，张琼丹，周红丽，叶凤基，蒋雯，周苏梅，何琳

目的探讨个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用效果。方法选择本院内分泌科2018年10月—2019年3月收治的105例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=52)和对照组(n=53),对照组患者实施常规的健康教育和随访工作,试验组患者实施由个案管理师主导的MMC平台护理,比较两组患者干预后的糖化血红蛋白、空腹和餐后血糖值,随访12个月后自我管理行为得分及护理服务满意度。结果重复测量方差分析显示,两组患者在随访3个月、6个月、12个月的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖的时间主效应、时间×处理交互效应、处理主效应差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组患者在随访6个月、12个月的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,随访12个月后自我管理行为的各维度分及总分高于对照组,护理服务满意度高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论由个案管理师主导MMC平台的院内外护理可改善2型糖尿病患者的自我管理行为及血糖水平,从而提高护理满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 133 ) 2021 ,3 (20): 51-57

艺术疗法对乳腺癌患者焦虑和抑郁情绪影响的Meta分析178 人次已浏览

李玲，皇甫志敏，孙娟，缪世茜，卢怡

目的评价艺术疗法对改善乳腺癌患者焦虑和抑郁情绪的疗效。方法检索PubMed、Embase、Web of science、Scopus、Cochrane library、Google scholar等外文数据库及中文数据库包括维普数据库、中国生物医学数据库、知网期刊数据库、万方期刊数据库中艺术疗法对乳腺癌患者焦虑和抑郁情绪的随机对照试验,采用偏倚风险评估工具对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果最终共纳入12项随机对照试验研究,共905例乳腺癌患者,其中试验组451例,对照组454例。Meta分析结果显示,艺术疗法可改善乳腺癌患者焦虑情绪[均数差(mean difference,MD)=-7.04,95%CI(-9.50,-4.58),P<0.0001];改善乳腺癌患抑郁情绪[MD=-4.68,95%CI(-7.02,-2.34),P<0.0001]。结论艺术疗法可改善乳腺癌患者焦虑和抑郁情绪。本次研究所纳入样本量有限,后续可继续开展多中心、大样本的高质量研究,为乳腺癌患者实施艺术疗法提供更多循证依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 154 ) 2021 ,3 (20): 67-73