基于网络分析乳腺癌术后化疗患者症状群桥梁症状的横断面研究95 人次已浏览

张新春;王义海;陈玲;赵蓓;

目的识别乳腺癌术后化疗患者症状群，探索症状群间的桥梁症状，为症状的精准干预及护理提供参考依据。方法2022年10月—2023年10月，采用便利抽样法，选择本市某三级甲等专科医院340例乳腺癌术后化疗患者，采用安德森症状评估量表（MD Anderson symptom inventory,MDASI）、乳腺癌患者生活质量量表（function assessment of cancer therapy breast,FACT-B）进行横断面研究。采用聚类分析法提取症状群，分层回归分析各症状群对生活质量的影响，应用网络分析法识别症状群间的桥梁症状。结果共327例乳腺癌术后化疗患者完成研究。共提取3个症状群：消化道症状群、精神心理症状群及神经相关症状群，其中消化道症状群可独立解释生活质量总变异的10.2%。网络分析中桥梁预期影响系数、强度及紧密中心性指标高的症状为苦恼(rbe=3.927,rbs=3.927,rbc=0.436)，疲乏(rbe=3.907,rbs=3.907,rbc=0.434)，胃口差(rbe=3.842,rbs=3.842,rbc=0.427)。结论消化道症状群对患者生活质量影响最大；疲乏、胃口差、苦恼是乳腺癌术后化疗患者症状群间的桥梁症状，医护人员可基于桥梁症状对患者进行精准干预，以便提高症状管理效能，节约医疗成本。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 78 ) 2024 ,8 (23): 11-18

乳腺癌患者术后早期恐动症现状、影响因素及其对策研究102 人次已浏览

石海宁;陈玲;周丽静;王黎;

目的 探讨乳腺癌患者术后早期恐动症现状并分析其影响因素，为制定乳腺癌患者术后早期恐动症干预方案提供科学依据。方法 采用便利抽样法，于2021年12月—2022年7月采用一般资料调查问卷、恐动症评分表（tampa scale for kinesiophobia,TSK）、乳腺癌幸存者自我效能感量表（breast cancer self-efficacy survivors,BCSES）和乳腺癌患者配偶支持感知量表，对新疆某1家三级甲等专科医院260例乳腺癌术后患者进行调查，并通过单因素和多元线性回归分析其影响因素。结果224例乳腺癌术后患者完成研究。患者恐动症得分为（39.48±8.65）分。多元线性回归分析显示，年龄越小、文化程度越低、自我效能感与配偶支持感知得分越低的乳腺癌患者术后早期恐动症得分越高（均P<0.05），其共同解释术后早期恐动症得分总变异的58.80%。结论 乳腺癌患者术后早期恐动症处于中等偏高水平，护理人员应根据患者的年龄、文化程度、自我效能感、配偶支持感知水平采取针对性干预方案，降低患者术后早期恐动症的发生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 97 ) 2023 ,8 (22): 1-6

乳腺癌患者PICC置管侧上肢自我感觉症状分布特点及症状群研究112 人次已浏览

陈玲;王黎;李新萍;张静;张明帅;

目的探讨乳腺癌患者经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)术后置管侧上肢自我感觉症状以及症状群的分布特点,为PICC患者症状管理提供指导。方法选取PICC置管术后346例乳腺癌患者为研究对象,采用自制的上肢感觉症状调查表进行调查。结果 PICC术后患者置管侧上肢存在多种症状,发生率最高的3个症状分别是穿刺点瘙痒(26.6%)、穿刺点疼痛(20.5%)、上肢僵硬(24.6%)。在3个月内、3～个月及5～7个月不同时间点患者穿刺点疼痛感发生率、穿刺点瘙痒感发生率、上肢麻木感发生率、上肢僵硬感发生率、肩关节活动障碍发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者PICC置管术后存在多个症状,分布时段不同且以群集现象存在。护理人员在进行症状管理时应根据置管时间长短及症状群集特点而采取相应的干预和护理措施,从而减轻患者置管侧上肢不适感。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 40 ) 2019 ,12 (18): 31-35

面对应对方式在乳腺癌术后化疗患者社会支持与希望水平间的中介效应456 人次已浏览

木巴拉克·依克拉木，曹艳，张翠萍

目的 探讨疾病应对方式在乳腺癌术后化疗患者社会支持与希望水平间的中介效应，为提升患者希望水平提供理论依据。方法 采用便利抽样法，选取2020年5月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院165例乳腺癌术后化疗患者为研究对象，采用Herth希望指数量表（herth hope index,HHI）、社会支持评定量表（social support revalued scale,SSRS）、医学应对方式问卷（medical coping modes questionnaire,MCMQ）进行问卷调查，运用Pearson相关性分析法分析乳腺癌术后化疗患者社会支持、疾病应对方式与希望水平间的相关性；采用AMOS23.0软件建立结构方程模型，并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果 共有158例患者完成研究。乳腺癌术后化疗患者HHI总分为（29.78±2.94）分，SSRS总分为（35.04±7.59）分，MCMQ总分为（46.30±4.93）分；相关分析显示，社会支持与希望水平呈正相关（P&lt;0.01），面对应对方式与社会支持、希望水平呈正相关（均P&lt;0.01）。社会支持对希望水平、面对应对方式有直接正向效应（β=0.441，β=0.718，均P&lt;0.01），并通过面对应对方式的部分中介作用间接影响希望水平，其中介效应占总效应的36.45%。结论 社会支持对乳腺癌术后化疗患者希望水平有直接预测作用，面对应对方式在社会支持与希望水平间起部分中介作用。临床护理工作中，可以通过为乳腺癌术后化疗患者争取来自家庭、社会支持，促使患者采取积极的面对应对方式克服疾病带来的困境，从而提升其希望水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 100 ) 2021 ,11 (20): 1-7

安宁疗护护士在临终照护过程死亡应对能力的描述性质性研究171 人次已浏览

王娟，李怡玮，张秀华

目的深入了解安宁疗护病房护士在临终照护过程的死亡应对能力,为护理管理者构建护士死亡教育模式和提高安宁疗护质量提供参考。方法 2020年10月—12月采用目的抽样法,选取12名新疆医科大学附属肿瘤医院安宁疗护病房的护士为访谈对象,制定访谈提纲,从情感、认知及行为对死亡应对能力进行面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理,分析提炼主题。结果提炼出3个主题,主题1情感表达能力方面:护士产生不同的情绪体验、自我疏导能力不足、同情疲乏;主题2认知能力方面:护士认真工作、满足病人需求、情绪宣泄、反思工作;主题3处理能力方面:护士缺乏与病人和家属的死亡沟通能力、希望开展死亡教育培训、希望获得有效的帮助和支持。结论在临终照护过程安宁疗护护士在情感表达、认知能力和处理能力尚存在不足。护理管理者可通过建立心理咨询团体支持方式来减轻护士工作及心理压力;加强护士死亡教育培训,提升其工作应对能力;鼓励护士间互相倾诉,形成互相帮助、互相支持的良好工作环境,从而提升护士的死亡应对能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 107 ) 2021 ,10 (20): 48-53

家庭尊严干预在晚期恶性肿瘤患者中的应用研究389 人次已浏览

李怡玮，王娟，王岩，陈玲，张秀华

目的探讨家庭尊严干预对晚期恶性肿瘤患者尊严感、希望水平及自我感受负担的影响,为临床实施安宁疗护干预提供参考依据。方法 2019年11月—2020年10月采用便利抽样法,选取新疆医科大学附属肿瘤医院姑息医学科收治的98对晚期恶性肿瘤患者与其主要照顾者,应用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组分别49对。对照组实施常规护理,试验组实施家庭尊严干预,干预时间4周。比较干预前以及干预后2周、4周两组尊严感量表(patient dignity inventory,PDI)、Herth希望指数量表(Heart hope index,HHI)及自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)得分情况。结果对照组完成研究44对,试验组完成研究42对。重复测量方差分析结果显示:两组患者尊严感、希望水平及其自我感受负担交互效应、组间效应和时间效应均具有统计学意义(均P&lt;0.05),其中干预后2周、4周试验组尊严感、自我感受负担得分低于对照组,干预后4周试验组希望水平得分高于对照组(均P&lt;0.0167)。结论家庭尊严干预有助于改善晚期恶性肿瘤患者的自我感受负担,提高患者的希望水平和尊严水平,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 197 ) 2021 ,6 (20): 12-18

尊严疗法在晚期癌症患者中应用的研究进展315 人次已浏览

李怡玮，王娟，陈玲，张秀华

&lt;正&gt;随着医学技术的发展,癌症患者的生命终末期可能延长,但并未明显成功提高癌症的治愈率[1]。晚期癌症患者生命的延长,患者身体机能日益衰退,生存质量日益下降,对照顾者的生活依赖程度愈加强烈。同时患者的隐私不受保护,自我价值逐渐丧失,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 171 ) 2021 ,2 (20): 73-79

肿瘤专科护士培训基地的建立与成效972 人次已浏览

程棣群付路易彭守华张翠萍

目的探讨新疆维吾尔自治区肿瘤专科护士培训基地的建立和实践效果。方法建立新疆维吾尔自治区肿瘤专科护士培训基地,对179名从事肿瘤护理的护士进行培训。结果 179名学员理论考核均达标,平均成绩(77.1±5.8)分;操作考核均达标,平均成绩(78.0±8.9)分。结论肿瘤专科护士培训基地的建立,提高了肿瘤专科护士的专业理论知识和操作水平,促进本地区肿瘤专科护理的发展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 383 ) 2014 ,6 (13): 87-89