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失志在肺癌患者阈下抑郁与术后锻炼依从性之间的中介效应163 人次已浏览
张艳;彭纪芳;万妍;陈天乐;潘春峰;
目的 探讨肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性的中介效应，为制定提供肺癌患者术后锻炼依从性策略提供依据。方法 采用便利抽样方法，选取2018年1月—2021年1月在本院胸外科收治接受手术治疗1个月后的384例肺癌患者，采用阈下抑郁量表（subthreshold depression scale,STDS），肺癌锻炼依从性量表（lung-cancer post-operative exercise compliance scale,LC-PECS）和失志量表（demoralization scale,DS）进行调查。采用Pearson相关分析肺癌患者阈下抑郁、失志和术后锻炼依从性之间相关性；采用线性回归分析和结构方程模型分析肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性的中介效应。结果364例肺癌患者完成研究。肺癌患者阈下抑郁总分为（119.98±15.08）分，术后锻炼依从性总分为（29.71±7.82）分，失志总分为（66.96±12.96）分；肺癌患者阈下抑郁对术后锻炼依从性起直接效应（β=-0.424,P<0.05），占总效应的72.48%；肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性之间起部分中介效应（β=-0.161,P<0.05），占总效应的27.52%。结论 肺癌患者阈下抑郁和失志程度较高，术后锻炼依从性较低。临床护理人员应在肺癌患者术后早期调整其心理状态，增强其治疗的信心，从而提高其术后锻炼的依从性。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 49 ) 2023 ,5 (22): 1-8
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重症急性胰腺炎患者出院准备度及其影响因素分析454 人次已浏览
宋洪涛
目的了解重症急性胰腺炎患者的出院准备度情况,并探讨其影响因素。方法使用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对2017年3月—2019年3月期间在本院ICU住院后转至胰胆病区的重症急性胰腺炎患者进行横断面调查。结果 77.4%重症急性胰腺炎患者主观表示已做好了出院前的准备,115例患者的出院准备度总均分为(153.95±31.73)分。多元线性回归分析显示,出院指导质量、是否首发、有无并发症、肠内营养耐受情况是重症急性胰腺炎患者出院准备度的主要影响因素(均P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者出院准备度较为不足,应引起相关护理人员的重视。针对出院准备度不足应采取强化出院前管理和指导等措施,促进出院前身心恢复和出院后应对能力的提升。对出院准备度偏低的高危患者给予有针对性的护理干预,并加大帮扶力度,从而全面提升重症急性胰腺炎患者的出院准备度水平。
摘要[ PDF 4034.0 KB ] ( 239 ) 2019 ,8 (18): 9-13
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基于德尔菲法构建脑卒中机械取栓治疗患者延续护理质量评价指标体系62 人次已浏览
吴玲玲;王雪梅;
目的 构建科学的脑卒中机械取栓治疗患者延续护理质量评价指标体系，为护理质量管理者及其护理人员客观评价脑卒中机械取栓治疗患者延续护理质量提供参考依据。方法 2020年11月-2021年4月通过文献回顾和德尔菲法进行2轮专家函询，确定脑卒中机械取栓治疗患者延续护理质量评价指标体系的内容及各指标权重。结果 2轮专家函询问卷有效回收率分别为94.12%、100.0%,2轮专家权威系数分别为0.878、0.888,2轮Kendall’s W系数均>0.70(P<0.05)。该评价指标体系内容包括延续护理的延续性信息平台建设、延续性护理知识获取、人员配备、管理方案的延续、医患关系的延续以及术后的康复指导、健康教育、随访、依从性、满意度、临床结局等，共包括4个一级指标、13个二级指标、37个三级指标。结论 构建的脑卒中机械取栓治疗患者延续护理质量评价指标体系具科学性和实用性，可为脑卒中机械取栓治疗患者延续护理质量评价与持续改进提供依据。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 31 ) 2023 ,3 (22): 40-45
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化疗患者完全植入式输液港医用黏胶相关性皮肤损伤预防的证据总结、审查结果及策略分析59 人次已浏览
蒋书娣;彭顺仙;施绮云;孙国珍;夏丽霞;顾则娟;
目的 基于循证探讨恶性肿瘤化疗患者完全植入式输液港医用黏胶相关性皮肤损伤（medical adhesive-related skin injury,MARSI）预防的最佳证据，进行基线审查后分析其障碍因素和促进因素及对策。方法 系统检索国内外相关指南、行业标准、专家共识、证据总结，整合最佳证据；结合最佳证据制订相应的审查指标，基于基线审查结果分析潜在障碍因素、促进因素，制订实践变革策略。结果 共纳入5篇指南、2篇证据总结、2篇行业标准和6篇专家共识，总结出12条最佳证据，并制定12条审查指标。基线审查结果显示，9条审查指标达标率（0～33.3%）未达到审查标准。制定实践变革策略对全科护士开展MARSI预防专题培训，宣教患者/家属MARSI相关知识；早会提问、现场抽查观察护士MARSI预防掌握和执行情况；移动护理车配备抗过敏IV 3000透明敷料、皮肤保护屏障3M液体敷料；在原有流程标准中，增加基于循证的MARSI风险评估及预防内容，并作为日常专科质量控制敏感指标。结论 基于循证的输液港医用黏胶相关性皮肤损伤预防方案，有助于减少恶性肿瘤化疗患者医用黏胶相关性皮肤损伤，建议结合临床情景及资源，考虑纳入肿瘤科输液港日常规范化维护流程。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 52 ) 2023 ,2 (22): 52-59
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基于希望理论实施盆底肌功能锻炼对预防性肠造口还纳术患者肛门功能的影响38 人次已浏览
王大元;姚翠;赵云;
目的 探讨基于希望理论实施盆底肌功能锻炼对预防性肠造口还纳术患者肛门功能的影响。方法 选择2021年3月至2023年3月行预防性肠造口还纳术的104例低位直肠癌患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与干预组，每组各52例。对照组给予常规护理+盆底肌功能锻炼方案，干预组在常规护理基础上给予基于希望理论的盆底肌功能锻炼方案，分别在术后在1个月和3个月评估患者肛门功能，于干预前及术后3个月评估患自我护理能力者、希望水平。结果 干预组患者在术后1个月和3个月肛门功能评分均较对照组低，差异有统计学意义[术后1个月：（12.1±2.4）分vs.(13.9±2.2)分，t=-3.987,P<0.001；术后3个月：（5.8±1.4）分vs(7.3±1.7)分，t=-4.912,P<0.001]。干预前后干预组患者自我护理能力总分差值及希望水平总分差值较对照组高，差异有统计学意义（26.6±3.5）分vs(12.3±1.6)分，t=26.796,P<0.001],[(7.4±0.3)分vs(2.0±0.4)分，t=77.881,P<0.001]。结论 基于希望理论实施盆底肌功能锻炼可改善预防性肠造口还纳术患者术后肛门功能，并提高其自我护理能力及希望水平。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 59 ) 2024 ,8 (23): 56-62
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