图文式同步健康宣教在血液病患者饮食健康教育中的作用590 人次已浏览

葛永芹 朱霞明 陈瑛

目的目的探讨图文式同步健康宣教在血液病患者饮食健康教育中的作用。方法选择2015年2月住院的血液病患者56例设为对照组,选择2015年3月-4月住院的血液病患者57例设为实验组,对照组患者给予常规的饮食健康教育,实验组患者采用图文式同步饮食健康教育。比较两组患者的饮食知识认知程度、饮食依从性和患者满意度。结果实验组患者的饮食知识认知程度、饮食依从性和患者满意度均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论对血液病患者采用图文式同步饮食健康宣教,能提高患者的饮食知识认知程度、饮食依从性和患者满意度,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3818.0 KB ] ( 175 ) 2017 ,6 (16): 49-52

肾移植患者生活质量及其测评工具的研究进展943 人次已浏览

许义汪小华庞建红鞠阳

正国内慢性肾衰竭导致尿毒症的发病率为90～100/百万人[1],肾移植是公认的治疗终末期肾脏疾病、提高生活质量的理想方法[2]。国内2002年肾移植总数超过5000例,至2009年底除台湾省外,国内160个医疗单位共完成肾移植近10万余例次[3-4]。由于肾移植是同种异体移植,供、受者的组织相容性基因多态性导致移植术后易发生不同程度的排斥反应,患者需要按照医嘱

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 289 ) 2013 ,10 (12): 71-73

持续非卧床腹膜透析患者心力衰竭影响因素分析1007 人次已浏览

李琳王菲

目的探讨持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者心力衰竭发生的影响因素。方法调查158例CAPD患者发生心力衰竭情况及其影响因素;并将可能引起患者心力衰竭的相关因素作为变量进行单因素和多因素的Logistic回归分析,寻找引起CAPD患者心力衰竭的独立危险因素。结果 158例CAPD患者中,发生心力衰竭58例,发生率为36.71%。单因素分析提示,年龄、容量管理水平、血红蛋白、血清前白蛋白、胆固醇、C-反应蛋白、尿素氮是引起患者心力衰竭的相关因素;Logistic回归分析显示,容量管理水平、血清前白蛋白及尿素氮是引起CAPD患者心力衰竭的独立危险因素。结论护士提高CAPD患者容量管理水平,是降低心力衰竭发生率的一种简便、有效、经济的方法;纠正患者营养不良状态及降低尿素氮水平,亦是延缓心力衰竭的有效途径。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 305 ) 2014 ,2 (13): 13-16

急诊危重患者预后预测模型的构建与验证1929 人次已浏览

李林芳，李小勤，邱兰峰，胡化刚

目的调查影响急诊危重患者预后的危险因素，构建急诊危重患者预后预测模型并对其应用效果进行验证，以期为急诊患者病情危重程度评估提供科学依据。方法采用便利抽样法，选取2019年9月至2020年8月于苏州大学某附属医院急诊科就诊的危重患者为研究对象。按患者在急诊的预后(是否死亡)进行分层随机抽样，分配70%为建模组(3737例)，30%为验证组(1601例)。将建模组患者分为存活组与死亡组，采用单因素分析与Logistic回归方程分析筛选影响急诊危重患者预后的独立危险因素并建立预测模型，采用Hosmer-Lemeshow检验预测模型的拟合优度，受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)检测模型的预测效能。结果Logistic回归分析显示，年龄、收缩压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度(peripheral oxygen saturation,SpO2)、AVPU评分[即A (alert)为意识清醒、V (responds to voice)为对声音有反应、P (responds to pain)为对疼痛有反应、U(unrespondsive)为无反应]、入院方式等8项是急诊危重患者预后的独立危险因素，根据各独立危险因素对应的危险积分值构建急诊危重患者预后快速评分工具，形成急诊危重患者预后预测模型。Hosmer-Lemeshow检验结果显示，P=0.863,ROC曲线下面积为0.876,Youden指数为0.585，敏感度为0.810，特异度为0.775，实际应用正确性为80.5%，提示模型具有较好的拟合效果及鉴别效能。结论基于影响急诊危重患者预后危险因素建立的预测模型，有利于尽早识别有死亡风险的急诊危重患者，为医护人员有针对性并及时对有死亡风险急诊危重患者采取预防性护理措施提供指导。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 790 ) 2023 ,1 (22): 1-8

综合医院护士间横向暴力发生现况调查分析554 人次已浏览

谢长清 王海芳 唐兆芳 毛莉芬 蔡建政 常嘉欣

目的了解综合医院护士间横向暴力(lateral violence,LV)发生现况,为制订针对性干预策略提供依据。方法采用横向暴力调查问卷对某综合医院1043名护士进行调查。结果综合医院护士间LV发生率为78.2%,&quot;被散布谣言及闲话&quot;是发生频率最高的LV。LV事件上报率仅为16.9%,50.2%的护士采取&quot;默默忍受&quot;的方式应对LV事件。LV组的护士年龄、婚姻状况、科室、职称、工龄及科室人数与非LV组护士的比较,差异有统计学意义(P&lt;0.01)。结论综合医院护士遭受LV的现象较普遍,护士应对方式单一。管理者应根据暴力发生特征,聚焦LV高危人群,开展针对性应对措施,从而减少护士之间LV的发生,为临床护士创造良好职业环境。

摘要[ PDF 3972.0 KB ] ( 242 ) 2019 ,10 (18): 1-5

急性脑卒中患者嗓音障碍现况、影响因素及其对策研究14 人次已浏览

陆妮妮;王海芳;张滢滢;蔡建政;牛春燕;

目的 探讨急性脑卒中患者嗓音障碍发生率并进行影响因素分析，为护理人员早期识别嗓音障碍高危人群并制订针对性康复干预策略提供参考。方法 采用横断面研究方法，通过便利抽样法，于2021年6月至2022年5月从苏州市某三级甲等综合医院神经内科选取218例脑卒中患者为研究对象。由3名言语病理学专家在脑卒中患者入院48h内通过专家主观听感知评估（grade roughness breathiness asthenia strain,GRBAS）对其嗓音功能进行评估，采用一般资料调查表、洼田饮水试验（water swallow test,WST）、美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）、日常生活能力指数量表（Barthel index,BI）对患者进行调查，将单因素分析有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归方程进行多因素分析。结果218例脑卒中患者完成研究。急性脑卒中后嗓音障碍发生率为47.7%，吞咽功能、自理能力、NIHSS评分、合并慢性病是急性脑卒中后嗓音障碍的影响因素（均P<0.05）。结论 急性脑卒中后嗓音障碍患病率较高，护理人员应重点关注洼田饮水试验Ⅱ～Ⅴ级、BI指数<40分、高NIHSS评分及合并多种慢性病脑卒中患者的嗓音功能变化情况，及时为其提供早期嗓音功能评估和制定针对性嗓音康复训练对策，以改善患者的嗓音功能。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 21 ) 2023 ,8 (22): 6-11

老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案的构建研究599 人次已浏览

张媛媛 钮美娥 汪茜雅 吴振云 顾洁

目的探讨构建老年结肠镜检查患者的肠道准备关键点指导方案。方法以理论分析、文献回顾、质性访谈为基础,选择全国7个省市临床护理、护理教育、医疗专家3个领域的14名专家采用德尔菲法(Delphi)对该方案进行2轮专家咨询,最终确立老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案表。结果两轮专家函询表有效回收率均为100.00%;两轮专家的权威程度系数均为0.89;第一轮与第二轮各条目的变异系数分别为0.07~0.27与0.05~0.13;Kendall’s协调系数分别为0.377和0.404(χ2值分别为105.473和124.307,均P&lt;0.001);第一轮函询各条目的重要性均数为3.50~4.95,标准差为0.35~0.95,第二轮函询各条目的重要性均数为4.71~4.93,标准差为0.27~0.61。老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案包括3个肠道准备关键点,4个关键指导时机,7项关键指导内容,4项肠道准备判断标准及4项对应的补救措施。结论本研究构建了老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案,经统计分析咨询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、协调程度及集中程度均较高,能为临床开展规范化的肠道准备指导工作提供参考。

摘要[ PDF 6090.0 KB ] ( 229 ) 2018 ,1 (17): 10-16

125I放射性粒子植入患者照顾者身心真实体验的现象学研究403 人次已浏览

钱多 王玫玲 蒋冰歆 赵丹

目的探讨125I放射性粒子植入患者家庭照顾者的真实体验和内心感受,以便为采取针对性的护理策略提供依据。方法采用现象学研究方法,选取2017年3月-9月在本院介入科住院的行125I放射性粒子植入患者照顾者10名,进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析材料,了解患者照顾者的照顾体验。结果通过访谈归纳出3个主题,包括患者照顾者心理压力过重、疾病知识缺乏、支持系统薄弱。结论医护人员要重视125I放射性粒子患者照顾者身心健康,利用医院和基层网络资源为照顾者提供连续性的心理干预和健康教育,减轻其负性情绪,增加疾病应对知识和增强社会支持。

摘要[ PDF 5539.0 KB ] ( 186 ) 2018 ,9 (17): 59-65

结肠镜检查患者肠道准备不充分危险因素的研究进展254 人次已浏览

张媛媛，钮美娥

&lt;正&gt;目前,结肠镜检查是诊断和治疗肠道疾病最常用并且可靠有效的方法,通过它能够直接准确地观察到结肠黏膜表面的情况,在检查过程中一旦发现可疑组织可立即采取治疗措施[1]。在临床上,肠道清洁度对肠镜检查的效果起到决定性作用。充分的肠道准备为成功进行肠镜检查提供了最基

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 183 ) 2020 ,6 (19): 67-72

专科护理门诊岗位设置研究进展及其对泌尿外科护理门诊构建的启示14 人次已浏览

马铮铮;钮美娥;钱春娅;丁艳红;眭文洁;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 11 ) 2023 ,7 (22): 93-98