-
初次确诊宫颈癌患者创伤后成长的影响因素分析263 人次已浏览
成改平，常利，樊利妮
目的了解初次确诊宫颈癌患者的创伤后成长现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法 ,抽取2018年7月—2019年7月在本院住院的初次确诊宫颈癌患者120例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)及心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)对患者进行横断面调查,通过多元逐步分层回归分析,明确初次确诊宫颈癌患者创伤后成长的影响因素。结果 120例初次确诊宫颈癌患者创伤后成长总分为(61.54±17.18)分,心理弹性总分为(57.36±12.80)分。患者年龄、家庭人均月收入、与主要照顾者的关系、病理分期及心理弹性(乐观、坚韧、力量)是影响初次确诊宫颈癌患者创伤后成长的主要因素(P<0.05),其可以解释创伤后成长41.8%的变异,在控制一般资料后,心理弹性(乐观、坚韧、力量)可解释5.7%创伤后成长水平。结论初次确诊宫颈癌患者创伤后成长水平为中等偏上水平。医护人员应结合患者的特殊心理特征,从多角度出发制定心理干预对策,减轻患者应激障碍,提高其心理弹性水平和创伤后成长水平,实现康复治疗的最终目标。
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 147 ) 2020 ,10 (19): 14-19
-
陕西省41家医院护理人员延续护理知信行现状及其影响因素研究282 人次已浏览
成改平;杨志华;赵将;岳勤;沈红红;樊春秀;谢娟;
目的 探讨陕西省41家医院护理人员延续护理知信行的现状及知信行水平分类，了解延续护理障碍因素，为构建出院患者延续护理服务模式提供理论依据。方法 采用分层二阶段随机抽样方法，选取陕西省41家医院2288名护士作为调查对象，采用一般资料调查问卷、延续护理知信行问卷及障碍因素调查表进行调查。采用聚类分析方法识别潜类别并分析其影响因素。结果 2085名护理人员完成研究。陕西省护理人员延续护理知信行总分为（134.96±23.75）分，处于中等水平，知识、态度、行为得分率分别为72.44%、80.64%、76.98%，态度较积极，知识和行为尚需提高；聚类分析发现，2085名护理人员最佳潜类别数为2，分别命名为低分组（n=1596,76.55%）和高分组（n=489,23.45%）。两类护理人员在护理相关培训、电话随访、网络平台、护理专家门诊、家庭访视、患者俱乐部、医院类别方面的差异具有统计学意义（均P<0.001），对以上有统计学意义的7项因素进行Logistic回归分析，结果表明护理相关培训、电话随访、网络平台和患者俱乐部能够影响护士延续护理知信行的潜类别分类（均P<0.05）。实施延续护理前3位障碍因素分别为人力资源不足（93.81%）、社区服务供给不充分（93.57%）、缺乏规范的延续护理流程（93.09%）。结论 陕西省41家医院护理人员延续护理知信行为中等水平，态度较积极，知识和行为有待进一步提高和规范，聚类分析挖掘的结果提示管理者有必要对不同类别的护理人员采取针对性的延续护理服务方式培训，本研究结果可为构建陕西省出院患者延续护理多元化护理服务模式提供理论依据。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 49 ) 2024 ,4 (23): 15-23
-
全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感的影响130 人次已浏览
常利，王雁，谢娟，王效，张习凡，雷双燕
目的 了解全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感水平的影响。方法 采用便利抽样方法，选择在本院住院且行择期手术的100例女性乳腺癌患者作为研究对象。按照入院时间先后次序，将2019年2月至2020年1月入院治疗的50例患者设为对照组，研究过程中，因患者要求退出1例，实际纳入49例，实施常规护理措施；将2020年2月至2021年1月入院治疗的50例患者设为干预组，在常规护理基础上实施全程个案管理。比较两组患者基线(T0)及术后7d (T1)、第1周期化疗后(T2)、所有化疗结束后(T3)、首次复诊(T4)不同时间节点，其焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,sps)、健康促进策略量表(strategies used by people to promote health,SUPPH)得分的差异。结果 不同时间点两组患者的焦虑、抑郁和自我管理效能感得分重复测量结果显示：处理效应、时间效应、处理与时间的交互效应均有统计学意义(均P<0.001)。干预组患者在T2、T3、T4时间点焦虑、抑郁得分均低于对照组(均P<0.05)，差异有统计学意义。干预组患者T1、T2、T3、T4时间点自我管理效能感得分均高于对照组(均P<0.001)，差异有统计学意义。单因素重复测量分析结果显示，干预组T1、T2与T0比较，患者的焦虑、抑郁水平并无改善(均P>0.05),T3、T4与T0比较，患者焦虑、抑郁水平是下降的(均P<0.001);T1与T0比较，患者自我管理效能感水平并无改善(均P>0.05),T2、T3、T4与T0比较，患者自我管理效能感是提升的(均P<0.001)。结论 全程个案管理可改善乳腺癌患者化疗期的焦虑、抑郁情绪及提升患者自我管理效能感水平。但全程个案管理在治疗与康复的不同阶段对患者焦虑、抑郁及自我管理效能感水平的作用不尽相同。因此，个案管理师应针对患者疾病不同时间段开展有针对性的围手术期及化疗初期管理，以全面降低患者负性情绪和提升自我管理效能感水平。
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 76 ) 2021 ,11 (20): 34-42
1