烟雾病患者行脑血管搭桥手术的术后护理989 人次已浏览

张丽;

烟雾病又称脑底异常血管网症,为颅内动脉颅内起始段闭塞,脑底出现纤维血管网,因脑血管造影形似烟雾得名[1]。临床表现为脑缺血(多在儿童期)和脑出血(多在成人期)。手术的主要目的是改善缺血脑组织血供、减轻神经功能缺损。本科室自2010年6月～2012年1月对14例烟雾病患者行脑血管重建手术,术后患者恢复良好,现将护理体会报道如下。1一般资料本组共14例,女9例,男5例,年龄10～64岁,中位数37.0岁。其中12例以脑缺血为临床表现,2例以脑出血为临床表现,脑出血患者均在出血稳定期。14例患者术前均无脑梗死的症状。2结果14例患者在全麻下采用颞浅动脉—大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术,手术过程顺利,术后除1例患者出现一过性一侧肢体偏瘫,经扩容治疗后病情好转,其余患者均无并发症发生。14例患者术后经颅多普勒超声或数字减影血管造影显示:吻合血管通畅,脑血流灌注得到不同程度的改善。3术后护理3.1体位患者术毕入ICU病房,麻醉未清醒者给予平卧位,头偏向患侧,保持呼吸道通畅。清醒患者给予床头抬高15～30°,以利于脑静脉回流,防止脑水肿。尽量减少头部活动,防止移植血管扭曲。3.2脑出血的观察与护

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 529 ) 2013 ,1 (12): 50-51

高龄失能脑卒中患者配偶照顾者照顾体验的质性研究701 人次已浏览

田雪于宏丽石蕾 张丽华

目的 探讨高龄失能脑卒中患者配偶照顾者的照顾体验。方法 采取目的 抽样和便利取样法,抽取2015年7月-2016年6月某市某三甲医院高龄失能脑卒中患者的8名配偶照顾者,进行半结构式深入访谈法,采用NANCY分析法对访谈资料进行分析。结果 最终得出配偶照顾者体验的5个主题:夫妻责任和义务;心理、生理压力;经济压力;有效信息缺乏;困境中积极感受与应对方式。结论 配偶照顾者既承担了心理、生理、经济、信息缺乏等负担,也产生了责任、义务、积极感受和应对方式。需充分重视高龄配偶照顾者,帮助其减轻照顾过程中的压力,并努力挖掘其积极感受并促进个人成长。

摘要[ PDF 4580.0 KB ] ( 256 ) 2017 ,9 (16): 15-19

社区健康教育对哺乳期母乳喂养及乳腺炎的影响1084 人次已浏览

张丽玲黄新桥曾绍芳幸晓燕

目的探讨社区健康教育对哺乳期母乳喂养和乳腺炎发生的影响。方法对90例产妇实施社区健康教育,时间6个月。了解其乳腺炎发生情况和母乳喂养情况。结果本组产妇乳腺炎发病率为3.3%,母乳喂养率为97.8%。结论对哺乳期产妇实施社区健康教育,可及时纠正产妇不良饮食习惯,使其能正确掌握哺乳期保健及新生儿护理方法,从而降低乳腺炎的发生,进而提高母乳喂养率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 276 ) 2014 ,6 (13): 90-92

参加孕妇学校对初产妇分娩方式和产褥期行为的影响958 人次已浏览

张丽玲帅卫范晓娜陈秀平

目的探讨参加孕妇学校对初产妇分娩方式和产褥期行为的影响。方法选择220例在本院分娩且产后回访的产妇,根据其是否参加过本院孕妇学校规范健康教育培训分为观察组和对照组,每组各110例。观察组产妇参加孕妇学校安排的孕产期保健知识课程的规范健康教育,对照组无参加孕妇学校规范健康教育。比较两组产妇分娩方式及产褥期行为状况。结果观察组产妇阴道分娩率71.8%,剖宫产率28.2%,对照组产妇阴道分娩率52.7%,剖宫产率47.3%,两组比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组产妇阴道分娩率明显高于对照组。两组产妇医学指征剖官产率与社会因素剖宫产率比较,P0.05,差异具有统计学意义,观察组产妇社会因素剖宫产率明显高于对照组。两组产妇产褥期洗头、洗澡、吃蔬菜水果、刷牙、开冷空调率比较,均P0.01,差异具有统计学意义,观察组明显高于对照组。结论产前产妇是否参加产前规范的孕妇学校健康教育影响其分娩方式的选择及产褥期行为。提示产前产妇应积极参加相关孕产期的保健知识学习,其能帮助产妇建立良好孕期及产褥期行为,降低产妇剖宫产率,有利于产妇顺利、健康、科学地渡过产褥期。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 287 ) 2014 ,7 (13): 21-23

盐酸曲马多联合阿托品镇痛方法在体外受精—胚胎移植取卵术中的应用3275 人次已浏览

张静玲； 王凯； 刘沛珍； 张穗； 张丽丽

【摘要】 目的探讨盐酸曲马多与阿托品联合镇痛方法应用于辅助生殖治疗取卵术中的应用效果。方法选择本院生殖医学中心实施辅助生殖治疗取卵术的300例(400个周期)患者。按照不同镇痛方法将患者分为治疗组150例(200个周期)和对照组150例(200个周期)。治疗组采用盐酸曲马多100mg联合阿托品0.5mg于取卵前30min肌内注射,对照组采用盐酸哌替啶50mg于取卵前30min肌内注射。比较两组患者血压、脉搏、疼痛程度和不良反应发生情况及获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎率。结果两组患者血压和脉搏,疼痛程度及受精率、卵裂率、可移植胚胎率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在取卵术中采用盐酸曲马多联合阿托品镇痛,可减少术中不良反应发生率,而且使患者生命体征保持稳定,安全性好,值得临床推广应用。 更多还原

摘要[ PDF 849.0 KB ] ( 320 ) 2013 ,5 (12): 58-60

家庭干预对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响1970 人次已浏览

熊爱莲 毛庆娟 张丽芹 Xiong Ailian Mao Qingjuan Zhang Liqin

目的 探讨家庭干预对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响.方法 将60例符合条件的绝经后骨质疏松症患者按照就诊时间的先后分为实验组和对照组各30例,对照组进行常规的健康教育,实验组在此基础上对患者和家属实施家庭干预,内容包括认知干预、心理干预和行为干预,干预前后分别应用世界卫生组织生活质量量表(World heahh organization quality of life 100,WHOQOL-100)对两组患者进行生活质量的评定,比较两组患者出院1年后的生活质量.结果两组患者的生活质量除生理领域外,社会关系、心理领域、独立性领域、环境领域、精神支柱/个人信仰/宗教领域、总体生活质量方面与1年前比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05),实验组患者的生活质量优于对照组.结论 实施家庭干预能有效提高绝经后骨质疏松症患者的生活质量.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,2 (9): 0-0

乳腺肿瘤外科信息平台建设与实施941 人次已浏览

张丽娟颜君张慧珍

目的探讨乳腺肿瘤外科信息平台建设的方法。方法从目标定位、总体框架、功能对乳腺肿瘤外科信息平台进行构建。结果信息平台的建设可为乳腺肿瘤病人提供全方位的照护。结论信息平台的建设可进一步提高乳腺肿瘤病人的护理质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 324 ) 2013 ,9 (12): 69-71

34例腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者围手术期护理1159 人次已浏览

李辰雨张丽

目的探讨腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者的围手术期护理方法。方法回顾性分析34例行腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者的围手术期护理要点。结果 34例患者手术过程顺利。术后发生出血4例,尿瘘1例,伤口感染2例,经积极处理均治愈,术后随访6月,肿瘤均液化坏死,无肿瘤复发。结论全面而专业的围手术期护理对提高腹腔镜下肾癌冷冻消融术成功率具有重要意义。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 342 ) 2014 ,12 (13): 24-26

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿危重呼吸病低氧血症的效果观察893 人次已浏览

张磊;公静;张丽微;

新生儿危重呼吸病是儿科常见的一种疾病,特 别是早产儿极易出现,如无及时处理将会造成新生儿死亡[1]。持续气道正压通气可使气道阻力下降,减少呼吸做功,避免呼吸肌疲劳和减少呼吸运动耗氧,是救治危重呼吸病新生儿的重要治疗手段[2-3]。本院自2012年1~12月采用鼻塞持续气道正压通气治疗30例危重呼吸病低氧血症新生儿,取得较 好的效果,现将方法和效果报道如下。表1正压通气治疗前后新生儿各项观察指标值比较(x±s)1资料与方法时间PaO 2(mmH g)PCO2(mmH g)PaO 2/Fi O2p H1.1一般资料正压通气前39.92±7.2446.06±8.2487.96±13.047.28±0.06选取2012年1~12月在本院住院治疗的危重正压通气后80.02±15.4237.30±5.45303.21±32.447.33±0.04呼吸病低氧血症新生儿30例,男19例,女11例;胎t-4.161.83-9.26-1.29P<0.05<0.05<0.05<0.05龄:29~40周,平均(33.10±1.50)周。体重:834~1513 g,平均(1194.00±193.00)g。其

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 255 ) 2015 ,5 (14): 27-29

孕期增重过多与巨大儿发生关系的Meta分析1056 人次已浏览

张峰云;吴波;张丽;

近年来,随着生活水平的提高,巨大儿的发生率有上升趋势。与巨大儿出生相关的危险因素众多,如妊娠糖尿病、孕前超重或肥胖以及孕次等,常常多种危险因素并存。孕期增重是否适宜直接影响母体健康以及妊娠结局[1]。国内外研究报道[2-3],孕妇孕期增重过多,其巨大儿发生率明显高于孕期增重适宜孕妇。由于这些报道受样本量的限制,以及研究人群、时间、地点的不一致性,其结果不一定相同。本文对这些研究结果进行Meta分析,系统评价孕妇孕期增重过多对巨大儿发生的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料中文文献:来源数据库包括中国知网、万方医学数据库、维普数据库、生物医学库;外文文献来源数据库包括Pub Med、Cochrane Library,SDOS数据库。本研究检索不包括尚未公开发表的文献,文献语种为中文和英文。中文检索主题词包括孕期增重,巨大儿,队列研究或病例对照研究;英文检索主题词包括gestational weight gain,pregnancy weightgain,weight gain during pregnancy,macrosomia,fetalmacrosomia。2000年1月~

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 309 ) 2015 ,6 (14): 28-31