心力衰竭患者运动恐惧的概念分析122 人次已浏览

周娟娟，李爱仙，张美美，胡培梅

目的 探讨心力衰竭患者运动恐惧的定义及其内涵，为临床实践提供参考。方法 系统检索中国知网，万方，Web of Science，PubMed，Embase 数据库，应用 Walker 和 Avant 的概念分析法对心力衰竭患者运动恐惧的相关文献进行分析。结果 共纳入 30 篇文献，心力衰竭患者运动恐惧的定义属性为情绪反应、认知偏差、身体感知、回避行为；前置因素包括一般人口学因素、疾病相关因素、运动自我效能、心理因素与社会支持；后果为运动依从性降低、身体机能下降与心理负担加重。结论通过对心力衰竭患者运动恐惧进行概念分析，有助于医护人员更好地理解并预防心力衰竭患者运动恐惧的发生，并为开展相关研究提供参考思路。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 77 ) 2025 ,3 (24): 76-83

恐惧-回避成分量表的汉化及信度、效度检验250 人次已浏览

郑晓英;吕学丽;李秀丽;卢英雪;李德越;王东梅;

目的 对恐惧-回避成分量表（fear-avoidance components scale,FACS）进行汉化，并检验其信度和效度。方法2023年8月取得原作者授权，2023年9月参照Brislin翻译-回译模式对英文版量表进行翻译、回译、文化调适及预试验，形成中文版恐惧-回避成分量表；2023年10月采用便利抽样法，选取某三级甲等综合医院402例慢性肌肉骨骼疼痛患者作为测试对象，对量表的信度、效度进行检验。结果 376例慢性肌肉骨骼疼痛患者完成研究。中文版FACS包含2个维度，共18个条目，分别为恐惧-回避心理（12个条目），恐惧-回避行为（6个条目）；量表总的Cronbach α系数为0.907，折半信度为0.836，重测信度为0.895；两个维度的Cronbach α系数为0.884、0.812，折半信度为0.871、0.896，重测信度为0.808、0.921。量表水平的内容效度指数（scale level CVI,S-CVI）为0.935，条目水平的内容效度指数（item level CVI,I-CVI）为0.870～1.000。探索性因子分析KMO值为0.909，球形检验值为3134.208(P<0.01)，累计方差贡献率为66.514%；验证性因子分析结果显示，量表的模型拟合良好。结论 中文版恐惧-回避成分量表具有良好的信度和效度，可作为国内评估慢性疼痛患者恐惧-回避水平的有效工具。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 264 ) 2024 ,9 (23): 16-23

垂体神经内分泌肿瘤术后患者积极应对方式在疾病感知与恐惧疾病进展的中介效应267 人次已浏览

李婷;王菊子;高爱红;王晓成;李银鲜;张刚利;

目的 调查垂体神经内分泌肿瘤术后患者恐惧疾病进展现状，探讨积极应对方式、疾病感知与在恐惧疾病进展的中介效应。方法 采用便利抽样法，选取2022年1月至2023年1月在山西省某三级甲等综合医院神经外科行手术治疗后的垂体神经内分泌肿瘤患者345例作为研究对象，采用一般资料调查表、疾病感知问卷、医学应对方式问卷和恐惧疾病进展简化量表进行调查，采用Pearson相关分析患者疾病感知、积极应对方式及恐惧疾病进展之间的相关性，采用结构方程模型分析积极应对方式在疾病感知与恐惧疾病进展间的中介效应。结果 共337例患者完成研究。垂体神经内分泌肿瘤术后患者恐惧疾病进展得分为（35.02±4.92）分；恐惧疾病进展与疾病感知呈正相关（r=0.672,P<0.01），与积极应对方式呈负相关（r=-0.679,P<0.01），积极应对方式与疾病感知呈负相关（r=-0.610,P<0.01）；疾病感知不仅对恐惧疾病进展存在直接影响，还可通过积极应对方式对恐惧疾病进展产生间接影响（中介效应值为0.202,P<0.001）占总效应的25.50%。结论 垂体神经内分泌肿瘤术后患者的积极应对方式是疾病感知与恐惧疾病进展的中介变量。医护人员应动态评估、早期识别患者的应对方式，采取个性化的指导方案，引导患者积极应对，从而降低其负性疾病感知对恐惧疾病进展的影响。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 192 ) 2024 ,7 (23): 10-16

基于Swanson关怀理论的护理干预对辅助生殖治疗患者恐惧情绪的影响122 人次已浏览

吕海燕;罗珩;刘梅;朱彤;

目的 探讨Swanson关怀理论指导施护对辅助生殖治疗患者恐惧情绪的影响。方法 选取本院接受辅助生殖治疗的患者148例作为研究对象，将2021年1月至6月收治的74例作为对照组，将2021年7月至2022年1月收治的74例作为观察组；对照组予以常规护理干预，观察组在常规干预基础上予以Swanson关怀理论的护理干预。比较两组患者干预前、干预1个月、2个月治疗恐惧情绪水平、社会支持度、生活质量水平及临床妊娠率。结果 观察组干预1个月、2个月治疗恐惧水平较对照组低，且不同时间点各指标组间效应、时间效应及交互效应具有统计学意义（均P<0.05）；观察组患者干预1个月、2个月社会支持度水平较对照组高，且不同时间点各指标组间效应、时间效应及交互效应具有统计学意义（均P<0.01）；观察组干预1个月、2个月生活质量水平得分较对照组高，且不同时间点各指标组间效应、时间效应及交互效应具有统计学意义（均P<0.01）；观察组临床妊娠率64.87%(48/74)较对照组临床妊娠率48.65%(36/74)高，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 Swanson关怀理论指导施护有助于改善辅助生殖治疗患者治疗恐惧情绪，提高社会支持度，改善生活质量水平，有助于提高临床妊娠率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 88 ) 2023 ,12 (22): 35-41

正念在肺癌患者癌症复发恐惧与生活质量的中介效应研究77 人次已浏览

张小芳;王燕丽;张亚晶;王晓萍;申银凤;程敏;

目的 探讨正念水平在癌症复发恐惧与生活质量间的中介效应。方法 采用便利抽样法，选取2022年1月至2023年1月山西省3所三级甲等综合医院收治的240例肺癌患者为调查对象，采用一般资料调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、中文版正念注意觉知量表、欧洲癌症研究会生活质量测定量表进行横断面调查，采用Pearson相关性分析癌症复发恐惧与生活质量间的相关性，采用Bootstrap法模型分析正念水平在两者的中介效应。结果 本研究共发放240份问卷，收回217份，有效回收率为96.42%。肺癌患者的癌症复发恐惧处于中等水平，与正念水平、生活质量呈负相关（r=-0.348,P<0.01;r=-0.331,P<0.01）。Bootstrap分析显示，患者正念是癌症复发恐惧与生活质量的中间变量，且25.68%是通过正念水平途径介导的。结论 肺癌患者癌症复发恐惧与生活质量呈负相关，且癌症复发恐惧可能通过提高患者正念水平来提高肺癌患者生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 120 ) 2023 ,11 (22): 32-38

老年血液透析患者跌倒恐惧的发展轨迹及预测因素研究490 人次已浏览

贾彩荣，蒋婷婷，李凯旋

目的 探讨老年血液透析（hemodialysis,HD）患者跌倒恐惧发展轨迹的异质性，并分析其相关预测因素，为针对老年HD患者的跌倒恐惧实施护理干预提供理论依据。方法 采取便利抽样法，选取2020年4月至10月在空军军医大学第一附属医院治疗的265例老年HD患者，采用自编一般资料调查表、跌倒效能量表（modified falls efficacy scale,MFES）、Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）及Connor-Davidson心理弹性量表（Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC）进行初次调查，以后每6个月进行1次MFES随访调查，历时1年共3次。潜类别增长混合模型用来识别跌倒恐惧的异质性发展轨迹，采用Logistic回归分析模型分析不同轨迹的预测因素。结果共拟合出3条老年HD患者跌倒恐惧的异质性发展轨迹，分为低跌倒恐惧组（n=41,18.14%）、高跌倒恐惧组（n=63,27.88%）和跌倒恐惧持续恶化组（n=122,53.98%）3个潜类别。相对于低跌倒恐惧组，高跌倒恐惧组及跌倒恐惧持续恶化组的预测因素有合并疾病数、近半年内跌倒史、平衡功能及心理弹性（均P&lt;0.05），其中平衡功能高、心理弹性高是保护因素，合并疾病数≥2种和近半年内有跌倒史是危险因素。结论 老年HD患者的跌倒恐惧存在异质性发展轨迹，医护人员应重点关注患者合并疾病、近半年内跌倒史、平衡功能及心理弹性，针对患者跌倒恐惧的发展轨迹类型及预测因素，制订个体化的心理干预方案。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 173 ) 2022 ,12 (21): 8-16

心理灵活性在术后乳腺癌幸存者疾病感知和癌症复发恐惧间的中介作用443 人次已浏览

杨月波，张玉芳，李娜，禚玥，孟雯琪，张俊福

目的 了解疾病感知和心理灵活性对术后乳腺癌幸存者癌症复发恐惧的影响，探讨心理灵活性在疾病感知和癌症复发恐惧间的中介作用。方法 以240例术后乳腺癌幸存者为研究对象，采用疾病感知问卷简化版、承诺行动问卷以及癌症复发恐惧量表进行横断面研究。运用Pearson相关性分析法分析术后乳腺癌幸存者疾病感知、心理灵活性与癌症复发恐惧间的相关性，采用AMOS21.0软件建立心理灵活性在疾病感知与癌症复发恐惧间的中介效应模型，并用Bootstrap置信区间评估法验证其中介效应。结果 共有221例术后乳腺癌幸存者完成研究。术后乳腺癌幸存者的复发恐惧得分为（93.10±17.54）分，与疾病感知呈正相关（r=0.614,P&lt;0.01），与心理灵活性呈负相关（r=-0.562,P&lt;0.01）；疾病感知直接预测癌症复发恐惧的标准化效应值为0.358，以乳腺癌术后幸存者心理灵活性为中介变量间接预测癌症复发恐惧的标准化效应值为0.337，疾病感知对癌症复发恐惧的总效应值为0.695，中介效应占总效应的48.49%。结论 疾病感知可直接影响癌症复发恐惧，也可通过心理灵活性间接影响癌症复发恐惧。护理人员可通过减少术后乳腺癌幸存者的消极性疾病感知，提高心理灵活性，以减轻其癌症复发恐惧心理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 157 ) 2022 ,8 (21): 1-8

心脏术后患者运动恐惧与康复运动依从性现状及其相关性317 人次已浏览

李玲，宗玉珍，刘遵季

目的 了解心脏外科术后患者运动恐惧、心脏康复运动依从性的现状，分析两者之间的关系。方法 采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表（tampa scale for kinesiophobia heart,TSK-SV Heart）、心脏康复运动依从性问卷对本科室收治的心脏外科术后212例患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨心脏外科术后患者运动恐惧与康复运动依从性的关系。结果 212例患者TSK-SV Heart得分为（45.91±9.41）分；心脏康复运动依从性问卷得分为（21.99±4.65）分，69例（32.55%）依从率高，143例（67.45%）依从率低。患者运动恐惧总分以及各维度得分均与运动依从性呈负相关关系（均P&lt;0.01）。结论 心脏外科术后患者运动恐惧水平较高，心脏康复运动依从性不理想。患者运动恐惧程度越高，心脏康复运动依从性越低。医护人员应加强对运动恐惧的关注与评估，及时提供干预与指导，以提高患者心脏康复运动依从性，增强术后康复效果。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 99 ) 2022 ,6 (21): 15-19

恐惧疾病进展在肺癌患者希望水平与生活质量间的中介效应216 人次已浏览

曹艳，木巴拉克·依克拉木，高颖

目的 探讨恐惧疾病进展在肺癌患者希望水平与生活质量间的中介作用，为提升肺癌患者生活质量提供理论依据。方法 采取方便抽样法，选取2019年11月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院198例肺癌患者作为研究对象，采用Herth希望指数量表（Herth hope index,HHI）、癌症患者恐惧疾病进展简化量表（fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF）、中文版欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表C30(European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire,EORTC QLQ-C30)进行问卷调查，运用Pearson相关性分析法分析肺癌患者希望水平、恐惧疾病进展、生活质量间的相关性；采用AMOS23.0软件建立结构方程模型，并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果共有191例患者完成研究。肺癌患者HHI总分为（30.21±2.80）分，FoP-Q-SF总分为（34.65±4.95）分，QLQ-C30总分为（65.85±21.46）分；相关分析显示，希望水平与生活质量呈正相关（P&lt;0.01）、恐惧疾病进展与希望水平、生活质量呈负相关（均P&lt;0.01）；希望水平对生活质量有直接正向效应（β=0.449,P&lt;0.001），同时对恐惧疾病进展有直接负向效应（β=-0.516,P&lt;0.001），并通过恐惧疾病进展的部分中介作用间接影响生活质量，其中介效应占总效应的30.06%。结论 希望水平对肺癌患者生活质量有直接预测作用，恐惧疾病进展在希望水平与生活质量之间起到部分中介作用。临床护理工作中，可以通过采取针对性的护理措施降低患者恐惧疾病进展，进而提升患者希望水平，最终改善患者生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 114 ) 2022 ,4 (21): 18-24

沙盘游戏疗法对原发性肾病综合征学龄期患儿医疗恐惧和行为问题的影响419 人次已浏览

党冬梅，李婷，刘翠娟，刘华，王月磊

目的分析沙盘游戏疗法对原发性肾病综合征学龄期患儿医疗恐惧和行为问题的影响。方法采用便利抽样方法,选取2018年1月至2019年11月本院儿科收治的原发性肾病综合征学龄期患儿88例为研究对象,按照入院时间的先后次序,分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施沙盘游戏疗法,干预前后,采用儿童医疗恐惧调查量表(the child medical fear scale, CMFS)和儿童行为量表(child behavior checklist, CBCL)评价其效果。结果干预后观察组CMFS量表总分(23.00±2.79)分低于对照组的(26.07±4.20)分并且低于干预前的总分(29.18±3.88)分,组间和组内比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.001或P&lt;0.05);观察组CBCL量表总分(40.75±4.37)分低于对照组的(53.64±5.03)分并且低于干预前的总分(60.00±4.73)分,组间和组内比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。结论沙盘游戏疗法可有效改善学龄期原发性肾病综合症住院患儿的医疗恐惧和行为问题。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 191 ) 2021 ,8 (20): 56-62