主动脉内球囊反搏置管评估与护理管理的最佳证据总结87 人次已浏览

周慧玉;邱逸红;张演;苏玉英;毛晓群;詹春霞;

目的 检索、评价并总结主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump counter pulsation,IABP）的置管评估与护理管理相关证据，为临床实践提供循证依据。方法 按照“6S”模型，系统检索数据库、网站中关于IABP应用及护理的所有临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价等，检索时限为建库至2023年1月。由2名研究者对相关文献进行独立筛选，并采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心研发的评价工具及临床指南研究与评价系统Ⅱ（appraisal of guidelines for research and evaluationⅡ，AGREEⅡ）对文献质量进行评价，并结合专业判断提取证据及归纳总结。结果 共纳入17篇文献，包括2篇临床决策、2篇证据总结、8篇指南及5篇专家共识。通过对纳入文献的证据进行提取与整合，最终从IABP置入评估、有效触发、管路管理、临床监测、并发症管理、撤机、健康教育这7个方面汇总了32条最佳证据。结论 该研究总结了IABP的应用及护理最佳证据。护理管理者及护士可结合患者意愿及临床情境选择并应用证据，制定科学的IABP管理方案，以保障患者生命安全。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 619 ) 2023 ,9 (22): 90-98

“四体系一平台”护理管理模式在预防ICU中心导管相关血流感染中的应用研究158 人次已浏览

高明榕;薛卫华;唐宇君;申贵江;成守珍;

目的 探讨“四体系一平台”护理管理模式预防重症监护病房（intensive care unit,ICU）中心导管相关血流感染（central line associated blood stream infection,CLABSI）的效果，降低CLABSI发生率。方法 采用不同病例前-后对照研究，选取2019年9月至2021年8月本院4个外科ICU病区收治的5 968例患者作为研究对象，其中2019年9月至2020年8月收治的2 852例患者设为实施前组，2020年9月至2021年8月收治的3 116例患者设为实施后组。实施前组应用常规护理管理方法，实施后组应用“四体系一平台”护理管理模式。比较两组患者CLABSI发生率，实施前后护士输液附加装置更换合格率、手卫生依从性；两组患者置管最大无菌屏障合格率、皮肤消毒合格率。结果 应用“四体系一平台”护理管理模式后，患者CLABSI率由1.96‰（29/14 765）降至0.97‰（17/17 458），两组比较，差异具有统计学意义（χ2=5.504,P=0.019）；护士输液附加装置更换合格率（92.86%v 99.73%，χ2=264.498,P<0.001）、手卫生方法正确率（99.02%v 99.73%，χ2=32.342,P<0.001）、手卫生依从性（99.18%v 99.49%，χ2=5.664,P=0.019）、最大无菌屏障合格率（95.93%v 99.69%，χ2=10.399,P=0.002）、皮肤消毒合格率（93.61%v 98.80%，χ2=67.630,P<0.001）均较实施前组提高，两组比较，差异有统计学意义。结论 “四体系一平台”护理管理模式有利于促进ICU护士在导管维护时的规范性、有效性和依从性，降低ICU患者CLABSI率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 72 ) 2023 ,9 (22): 25-30

ICU患者外周动脉管路护理管理指标的构建83 人次已浏览

李尊柱;马慧颖;张媛媛;隆云;孙红;刘金榜;李奇;罗红波;孙建华;井杰;

目的 构建重症监护病房（intensive care units,ICU）患者外周动脉管路护理管理指标，提高重症患者动脉置管规范化管理水平。方法 2022年6月—7月通过文献复习法、一对一半结构式访谈初步拟定ICU患者外周动脉管路护理管理指标条目池。2022年8月—9月选择17名专家采用德尔菲法（Delphi）对该护理管理指标进行2轮专家咨询，最终确立重症监护病房患者外周动脉管路护理管理指标。结果 17名专家均完成两轮德尔菲法，两轮专家咨询积极系数均为100.0%，权威程度系数均为0.89；第一轮三级指标函询各条目的重要性均数范围为4.09～4.83，变异系数范围0.10～0.25，满分比0.53～0.88；第二轮三级指标函询各条目的重要性均数范围为4.29～4.83，变异系数范围为0.08～0.21，满分比0.59～0.88；第二轮一、二、三级指标Kendall协调系数W分别为0.462,0.478,0.431。经过两轮专家函询后，形成含有3个一级指标（置管与拔除、采血、导管维护），9个二级指标（置管准备、置管与穿刺、检查固定、管路更换、管路拔除、采血工具、操作要求、管路维护、并发症管理）和42个三级指标的ICU患者外周动脉置管护理管理指标。结论 本研究构建的ICU患者外周动脉管路护理管理指标，经过统计分析咨询结果可靠，专家的积极程度、权威程度、协调程度与集中程度均较高，具有一定的可靠性和实用性，能为ICU护士实施外周动脉管路管理提供规范化的指引。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 120 ) 2023 ,9 (22): 7-15

三级谵妄护理管理流程在NICU急性脑卒中患者中的应用317 人次已浏览

佘灿芳，何新如，周彩虹，黄畅，朱伟，邵利辉，傅敏

目的  探讨三级谵妄护理管理流程在神经内科重症监护室（neurology intensive care unit，NICU）急性脑卒中患者中的应用效果。方法  选择 2021 年 5 月至 9 月本院 NICU 收治的 50 例急性脑卒中患者作为研究对象并设为对照组，采取 NICU 预防谵妄的常规护理措施；选择 2021 年 12 月至 2022 年 4 月收治 NICU 的 50 例急性脑卒中患者作为研究对象并设为试验组，试验组患者在对照组基础上实施三级谵妄护理管理流程，比较两组患者 ICU 谵妄（delirium in the intensive care unit，DICU）发生率、DICU 持续时间、NICU 住院时间、谵妄相关不良事件发生率；比较干预前后两组患者的谵妄水平和认知功能改善情况。结果  试验组患者 DICU 发生率较对照组低，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者 DICU 持续时间、NICU 住院时间较对照组短，谵妄相关不良事件发生率较对照组低；干预后试验组患者重症监护谵妄筛查量表（intensive caredelirium screening checklist，ICDSC）评分低于对照组；试验组患者认知功能评分干预前后差值高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（均 P<0.05）。结论  在 NICU 急性脑卒中患者中实施三级谵妄护理管理流程可减少患者谵妄的发生，改善患者认知功能，缩短 NICU 住院时间，降低护理安全风险。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 144 ) 2024 ,1 (23): 56-62

广东省护理管理者职业化培训需求现状的调查分析256 人次已浏览

余逍，黄惠根，徐朋，巴志琼，李万玖

目的了解广东省医院护理管理者职业化培训需求,为进一步建立完善护理管理者职业化培训体系提供参考。方法采用护理管理者职业化培训需求的调查问卷,对广东省181家各级医院的1944名护理管理者进行横断面调查,通过多重线性回归分析探讨其影响因素。结果护理管理者培训内容需求总分为(181.88±10.02)分,培训内容需求得分位于前4位的依次为沟通能力、执行力塑造、医院感染控制与管理、护理人员绩效管理。护理管理者所在医院级别和其职务、从事护理工作年限、从事护理管理工作年限及最高学历是护理管理者培训内容需求的影响因素(P&lt;0.05)。结论广东省护理管理者的职业化培训需求较高。应以护理管理者实际需求为导向,根据护理管理者所在医院级别、职务、工作年限及学历,制定护理管理者职业化规范化岗前培训体系,最终达到提高护理管理质量水平的目的。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 169 ) 2021 ,2 (20): 67-73

共同参与式护理管理模式的应用研究进展537 人次已浏览

李桂 钟君 陈晓莉

&lt;正&gt;良好的护理团队是实现安全、优质、高效护理服务的基础,如何提高护理人员的职业满意度、改善护理工作环境、发挥护理工作者的积极性和能动性、改善患者的预后结局一直是广大护理管理者关注的重点[1]。共同参与式护理管理模式注重培养护士的责权意识,通过决策模式的调试来激发护士的工作热情,改善临床实践效果,是推进医疗护理团队建设的关键性策略[2]。自1975年

摘要[ PDF 4648.0 KB ] ( 265 ) 2018 ,2 (17): 73-77

加拿大临床伤口造口专科护理管理模式的介绍和启示525 人次已浏览

顾佳妮 王红萍 姜丽萍

&lt;正&gt;专科护士(clinical nurse specialist,CNS)是指在护理某一专科领域有较高理论水平和实践能力,专门从事该专业护理的临床护士,并完成了该专科所需要的教育课程考试合格者[1]。专科护士最早出现在美国,随后在加拿大、英国、澳大利亚逐渐发展起来[2]。作为一名伤口造口治疗师如能近距离观摩先进国家造口、伤口的临床工作,学习伤口、造口患者全程规范化管理模式,可为今后伤口、造口专科护理的提供借鉴。笔者有幸于2017年9月至10月赴加拿大渥太华医院伤口中心进行访问交流,现将加拿大渥太华医院伤口造口专科

摘要[ PDF 3699.0 KB ] ( 293 ) 2018 ,1 (17): 81-84

程序化护理管理在风湿科患者精准服药率中的作用699 人次已浏览

姜珊郭彩霞王 宇娇赵新明

目的探讨程序化护理管理在风湿科患者精准服药率中的应用效果。方法选择本院2015年3月至4月的风湿免疫科住院患者125例作为对照组,2015年6月至7月的142例患者作为实验组。对照组患者入院后接受常规的服药护理,实验组实行程序化护理管理,即医护药一体化服药服务、影响精准服药率的原因分析及对策实施。比较两组患者的精准服药率。结果两组患者的精准服药率比较,差异有统计学意义(P<0.01),实验组高于对照组。结论程序化护理管理有利于提高住院患者的精准服药率,能有效保证药物治疗效果,有利于促进护理服药科学、专业化发展。

摘要[ PDF 2966.0 KB ] ( 294 ) 2017 ,5 (16): 5-7

欢迎订阅2017年《护理管理杂志》1084 人次已浏览

摘要[ PDF 703.0 KB ] ( 390 ) 2017 ,1 (16): 12-12

2016年《护理管理杂志》征订启事1011 人次已浏览

本刊编辑部;

《护理管理杂志》是国内外公开发行的护理管理学术期刊,ISSN 1671-315X,CN 11-4716/C,中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),全军优秀医学期刊,《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。主要栏目:院长看护理、论坛、论著、调查研究、综述、质量管理、护理教育、医院感染管理、专科护理管理、护理科研管理、护理经济管理、安全管理、社区护理管理、管理理论与实践、人力资源管理、护理工作与法、素质教育、健康教育、信息管理、器械管理、护理改革、护士长园地、笔谈、护理考察。《护理管理杂志》推出刊授继续教育学分项目,订阅本刊并进行学分注册者(注册费60元/年),根据注册情况和返回编辑部的有效答题卡,全年可获取Ⅰ类继续教育学分12分。《护理管理杂志》为国际期刊标准大16开本,月刊,每月10日出版。80 g铜版纸印刷,每本9元,全年定价108元人民币,全国各地邮电局均可订购,邮发代号82~926,也可破年、破季从编辑部直接订阅。编辑部自行装订了2008年和2009年合订本,每本76元,2010年至2014年各年合订本每本136元,如需订购请直接从编辑部办理邮购(免邮费)。电话:(010)640

摘要[ PDF 161.0 KB ] ( 407 ) 2015 ,10 (14): 57-57