牙菌斑染色测试法在中老年种植牙患者牙周健康教育中的应用1097 人次已浏览

林丽婷;古文珍;翁海燕;冯荣梅;张辉;卲建婷;谢馨;

随着种植牙技术的发展和人民生活水平的提高,越来越多牙缺失患者选择种植牙修复。种植牙患者以中老年人群为主,由于此人群对口腔卫生缺乏重视和缺乏规范口腔卫生行为,导致种植牙菌斑和牙石的堆积等情况,从而发生牙龈炎、牙周病,直接影响牙种植手术效果[1-2],引起牙种植修复失败。如何强化患者口腔卫生行为,提高患者复诊依从性,保持牙周健康,提高种植牙成功率,成为牙种植专科护理的主要难题。临床发现,传统口腔卫生宣教由于缺乏直观性和针对性,患者依从性低。为此,本研究采用牙菌斑染色测试教育法对中老年种植牙患者实施健康教育,旨为探讨此方法对中老年种植牙患者牙周健康水平的影响,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年6~12月在本院口腔种植科实行种植牙修复的中老年患者90例。纳入标准:1年龄45岁以上,知情同意;2牙咬合关系良好;3初中以上文化程度,可进行有效沟通。排除标准:1种植体已松动脱落者;2合并全身性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病等。采用随机排列表法,将90例患者分为实验组和对照组,每组各45例。实验组男24例,女21例,年龄51~68岁,平均(57.20±0.40)岁。文化程度

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 73-76

老年患者口腔癌根治术中风险分析及护理对策1249 人次已浏览

谢洁;豆孝岚;龚凤球;

口腔癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是口腔恶性肿瘤综合序列治疗中最重要的方式[1]。老年患者由于生理机能退化,各脏器的代偿能力下降,伴随着各种老年性疾病,如心肾功能不全、糖尿病、高血压病,对手术的耐受性较差,手术风险相对较大。2013年7月~2014年12月对40例老年口腔癌患者实施口腔癌原发灶根治切除术,对患者术中可能出现的风险进行分析,并采取相应护理措施,取得较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2013年7月~2014年12月,本院收治的老年口腔癌患者40例,男36例,女4例,年龄63~84岁,平均(68.6±3.5)岁。病理分型:舌癌20例,牙龈癌9例,口底癌4例,颊癌6例,软腭癌1例。转移情况:颈淋巴结转移27例,其中双侧颈淋巴结转移3例。根据国际抗癌联盟分类[2],患者均为恶性肿瘤Ⅳ期。合并疾病:心血管疾病12例,糖尿病7例,呼吸系统疾病5例,泌尿系统疾病6例。1.2手术方法患者均采用静脉吸入与气管插管复合麻醉,均行口腔癌根治切除术,其中27例行颈淋巴结清扫术,8例行转移皮瓣、肌皮瓣或骨肌皮瓣修复术。2结果40例患者手术均顺利完成,手术时间3~11

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 400 ) 2015 ,8 (14): 5-7

耳穴压豆对中老年高血压患者血压及睡眠质量的影响940 人次已浏览

尚淑梅;程美英;崔俊芳;

随着高血压的发展,高龄患者睡眠障碍发生率显著升高,觉醒次数明显增多,大大降低高血压患 者的生活质量。由于长期用药维持,西医治疗中老年高血压带来的药物毒副作用、药物依赖性以及耗费成本等,给西药治疗高血压的临床疗效和前景带来阻碍[1]。耳穴压豆是传统的中医护理方法,“耳为宗脉之聚”,通过连通十二经脉的不同穴位,在中 药、针刺或按摩等刺激作用下产生治疗效果。耳穴存在精神方面疾病;并发肝、心、脾、肺、肾等相关的压豆主要是对耳部耳廓背面的“降压沟”进行中药器官衰竭或出现糖尿病等复杂慢性疾病者。敷贴、按摩护理,从而产生有效控制血压,改善血1.3方法液循环的效果,同时可改善患者睡眠质量有稳定作对照组患者治疗首先采用西药降压,血压达用[2]。耳穴压豆不良反应和毒副作用几乎为零,是较到稳定状态后进行相关的护理干预包括理论指理想的绿色护理途径[3]。本科室于2012年5月~导、血压监测、饮食调节、日常管理、作息管理、体2014年12月对中老年高血压患者进行耳穴压豆重管理、精神和心理调节等。观察组在对照组基护理,效果满意,现将方法及结果报道如下。础上实施耳穴压豆护理,具体内容如下。1.3.1耳穴压豆护理

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 330 ) 2015 ,8 (14): 31-34

老年痴呆患者照顾者创伤后成长的质性研究1445 人次已浏览

孙琼;胡慧;

目前,全球已经普遍进入老龄化社会。作为老年人的常见病—老年痴呆,其患病率正逐年增加。据估计[1],2025年中国痴呆人数将增加到1009万人,居世界第一。而我国老年福利制度和医疗保障体系还不健全,使患者家属承担主要照顾责任[2]。但在家庭格局逐渐缩小的今天,家庭照顾者本身即面临生活、工作、学习等各方面压力,这些繁重的照顾任务给照顾者的心理、生理、经济和生活质量都造成较大压力,成为了严重的“应激源”。然而,近年来人们发现,严重疾病不仅会带来负性的身心创伤,也会产生积极改变,Tedeschi和Calhoun称其为创伤后成长(post-traumatic growth,PTG),并定义为个体在与创伤事件进行抗争的过程中,体验到的积极变化[3]。创伤后成长在患者及其家属中存在,李玉丽[4]研究表明,先天性疾病手术患儿父母存在创伤后成长,但在痴呆患者照顾者中的研究却鲜有报道。为了解照顾者可能存在的创伤后成长,以期从积极角度发掘照顾者潜能,制订完善护理干预对策,本研究通过质性研究中的现象学研究法对老年痴呆照顾者进行深入访谈,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象根据目的取样和便利取样法,于2013

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 340 ) 2015 ,8 (14): 42-45

综合设计性实验教学方法在老年护理学教学中的应用1025 人次已浏览

周颂华;范宇;刘英;

护理综合设计性实验是以护理学为基础,与临床实践有机结合,以案例设计为基础和解决问题为特征的实验[1]。老年护理学是在当前我国快速老龄化阶段应运而生的一门综合性应用课程,具有较强的理论性和实践性。因此,要求护生在将理论知识运用于实践操作过程中,应具有综合的分析问题和解决问题的能力。由于老年护理学部分内容在内科护理学中已经学过,还有目前训练实验教学采取的单一的老师演示-护生训练的方法,导致护生学习兴趣不大。为提高护生学习兴趣,本学院在老年护理学实践教学中采用综合设计性实验教学方法,取得较好效果,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象选择本院2009级护生58名为对照组,男2名,女56名,年龄17~20岁,平均(18.0±0.7)岁;基础理论成绩78~94分,平均(86.5±3.5)分。选择2010级护生63名为实验组,男5名,女58名,年龄17~20岁,平均(18.1±0.6)岁;基础理论成绩75~94分,平均(85.3±3.4)分。护生均为参加高考统一录取,4年制护理专业本科生,已完成基础理论课程学习。两组护生一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 287 ) 2015 ,8 (14): 71-74

不同气道湿化法在脑出血术后气管切开老年患者中的应用1284 人次已浏览

李冬梅;姜华;池健;王秡;王卫星;麻亚晶;

脑出血术后患者气管切开后,气体由于失去正常呼吸道黏膜加温、滤过、湿化等作用,又因持续负压吸痰使气道黏膜和纤毛运动受损导致气道干燥、痰液干涸、呼吸道粘稠分泌物增多,容易并发肺部感染,发生率高达84%[1-4],直接影响脑组织供氧及患者预后。老年患者的免疫能力、机体调节能力以及抵抗力均降低,更易引发肺部感染。合理的气道湿化可使痰液稀释,促进痰液排出,保持气道畅通和湿润,可预防肺部感染等并发症的发生[5-6]。本研究自2012年2月~2014年3月对脑出血术后气管切开老年患者分别采用间断雾化吸入法和微量泵控制持续气道湿化法,以期寻找一种既能提高气道湿化效果,又能降低肺部感染发生的合理气道湿化方法,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2012年2月~2014年3月本院共收治96例脑出血老年患者。纳入标准:1经头颅CT或MRI检查确诊脑出血患者,格拉斯哥昏迷评分(glasgowcoma sore,GCS)≤8分;2年龄≥60岁;3入院后均行手术并术后气管切开治疗。排除标准:1合并心脏病、严重高血压或慢性肺部疾病患者;2已发生肺部感染患者;3不愿意参加本研究者。将2012年2月~20

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 41-44

104例老年患者心理状况的调查分析1042 人次已浏览

卓雅淑;

据预测,2025年国内老年人总数将达到全国人口的20%[1]。人口老年化的问题越来越突出,产生了一系列老年医疗保健、社会服务、生活质量等社会问题[2]。老年患者大多数病程长、恢复慢、易反复、治疗效果差,除患有身体疾病外,还有不同程度的心理障碍,影响着疾病康复。为了解老年患者的心理状况,笔者自2011年9月～2012年5月对104例老年患者的心理状况进行了调查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象2011年9月～2012年5月,选择在本院住院老年患者104例,男58例,女46例,年龄65～88岁,中位数71.0岁。其中神经系统脑血管疾病26例,心血管疾病25例,消化系统疾病6例,内分泌系统疾病5例,肿瘤36例,外科手术6例。有吸烟史22例,嗜酒13例。排除精神疾病、老年痴呆患者。1.2调查工具采用症状自评量表(self-reporting Inventory,SCL-90))[3]测评老年患者心理状况。量表内容包括90个项目,分9个因子,分别是躯体化、强迫、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。各因子为0～4级评分,分别表示无、轻度、中度、偏重、严重。得分越高提示心理

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 344 ) 2013 ,1 (12): 23-25

直肠癌保肛术后老年患者焦虑及抑郁与生存质量的相关性1105 人次已浏览

邓颖辉;柯秀柳;姚秋琼;刘志华;

直肠癌是常见的恶性肿瘤,据统计,我国直肠癌发病率位于恶性肿瘤的第三位,且死亡率高达10.25/10万[1],严重威胁着患者的生命健康。当前,直肠癌的主要治疗方法是手术切除,并且随着研究深入以及技术的不断改进,癌前切除保留原位肛门术逐步取代以往的腹会阴联合切除术[2]。虽然直肠癌保肛术后可明显提升患者的生存质量,但是由于老年患者自身原因和疾病带来的生理上的痛苦和心理刺激,焦虑和抑郁是患者最常见的情绪反应,其影响了患者的社会功能和生理功能,从而导致患者生存质量水平下降。本研究自2012年8月~2014年5月对60例直肠癌保肛术老年患者的生存质量及其情绪进行调查,并探讨其相关性,旨为制订直肠癌保肛术老年患者的临床护理措施提供理论依据,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象采用便利抽样方法,选择2012年8月~2014年5月在本院住院行直肠癌保肛术患者60例。纳入标准:1通过直肠镜检查,确定肿瘤距离肛缘≤12 cm,以及由病理学诊断为直肠癌,行直肠癌保肛术;2术前未行放、化疗及其他针对癌症的治疗方式;3初中以上文化程度;4知情同意。排除标准:合并恶性肿瘤、精神疾患、肾脏疾病、内分泌疾病

摘要[ PDF 658.0 KB ] ( 345 ) 2015 ,10 (14): 1-4

穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆疗效观察及护理931 人次已浏览

陶宇霞;

脑卒中后呃逆是脑卒中后常见的并发症[1]。呃逆古称“哕”,俗称打膈,是指气逆上冲出于喉间,呃呃连声,声短而频,持续不能自止的一种症状,常由其他疾病引发。若呃逆发作频繁,症状典型,持续时间大于24 h者称顽固性呃逆[2]。目前,对于顽固性呃逆的治疗尚无特效方法,一般可予镇静、屏气等治疗方法,但效果不显著。2012年10月~2014年3月本科室采用穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆30例,效果良好,现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月~2014年3月本科室收治的60例脑卒中伴顽固性呃逆老年患者,所有患者均经颅脑CT和MRI明确诊断,诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》的诊断标准[3]。按就诊顺序号将患者分为对照组和观察组,每组各30例。1对照组,男16例,女14例,年龄60~81岁,平均(72.07±5.93)岁。疾病类型:脑血栓形成14例,脑梗死7例,腔隙性脑梗死9例。治疗前持续呃逆时间2~6 d,平均(3.31±1.32)d。2观察组,男18例,女12例,年龄65~86岁,平均(75.56±6.78)岁。疾病类型

摘要[ PDF 588.0 KB ] ( 302 ) 2015 ,10 (14): 13-15

骨折合并糖尿病老年手术患者血糖控制和并发症的观察及护理914 人次已浏览

丁鸿雁;马君;余娟;

随着人口老龄化日益加剧,老年骨折发生率逐年增加[1]。糖尿病是老年骨折患者常见合并疾病之一,可导致骨折延迟愈合或不愈合、延长住院时间、增加死亡率[2-5]。研究表明[6-7],骨折患者需尽早进行手术治疗。而围手术期血糖水平过高可能对骨折合并糖尿病患者预后有不良影响,围手术期应尽量将患者空腹血糖控制在理想水平,以降低术后并发症的发生,提高手术成功率。本院自2012年1月~2013年10月共收治了20例骨折合并糖尿病老年患者,经积极血糖控制和预防并发症的发生,患者安全渡过围手术期,现将护理体会报道如下。1一般资料本组患者20例,均为骨折合并糖尿病老年手术患者,其中男8例,女12例,年龄:65~80岁,年龄中位数73.2岁。糖尿病病程:10~20年,平均(15.4±3.6)年。空腹血糖:9.4~15.6 mmol/L,平均(11.4±3.6)mmol/L。骨折部位:脊柱1例,髋骨6例,股骨颈10例,桡骨1例,骨盆2例。2护理2.1心理护理骨折是突发事件对患者来说是一个巨大的打击,加之对手术恐惧,患者易产生紧张、恐惧、焦虑等负性心理,情绪紧张会导致交感神经兴奋,增加胰岛血糖的分泌,促进血糖升高

摘要[ PDF 571.0 KB ] ( 334 ) 2015 ,10 (14): 37-39