老年人沟通效率指数的汉化及信度、效度检验89 人次已浏览

谢晓祺，王丹丹，袁雨璐，李雪峰，封芳，杨寒，姜城颖

目的 汉化沟通效率指数（communicative effectiveness index，CETI），并检验其在老年群体中应用的信度、效度。方法 采用 Brislin 翻译模型对英文版 CETI 进行翻译和回译，经过调整和预调查，最终形成 CETI 中文测试版。2024 年 1 月—3 月，采用便利抽样法，选取江苏省和河南省 395 例 60 岁及以上老年人进行调查，并抽取其中 30 名于调查 2w 后收集其重测问卷资料，评价量表信度、效度。结果 中文版 CETI 量表包括交谈理解性（5 个条目）和交谈能动性（4 个条目）2 个维度，共 9 个条目。总量表的 Cronbach α 系数为 0.831，折半系数为 0.785，重测信度为 0.909；各维度的 Cronbach α 系数为 0.641~0.778；各维度的重测信度为 0.889~0.936。探索性因子分析 KMO（Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy）值为 0.893，Bartlett’s 球形检验 χ 2=583.291（P<0.01），累积方差贡献率为 63.305%。结论 中文版 CETI 量表信效度良好，适用于评估老年人言语交际功能状态。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 35 ) 2025 ,3 (24): 24-31

社区老年人髋部骨折早期风险预测模型的构建与验证125 人次已浏览

何春梅，张红英，陈丽娟，熊林竹，田苗，廖天成，蒋红梅，窦艳

目的 调查社区老年人髋部骨折发生率，分析相关影响因素并构建风险预测模型与验证。方法 采用分层抽样方法收集 2023 年 1 月— 2024 年 1 月德阳市社区 723 名老年人的社会人口学资料、生活习惯和髋部骨折危险因素相关资料。通过随机拆分的方法，479 名（68.00%）为模型训练集，221 名（32.00%）为模型验证集。在模型训练集中，根据是否发生髋部骨折分为骨折组和未骨折组进行比较，应用 R 软件（4.3.1）构建风险预测模型并验证。结果 最终纳入 700 例社区老年人，1 年内发生髋部骨折共 62 例，累计发生率为 8.86%。社区老年人髋部骨折的风险预测模型共 6 个预测因子：常吃腌制食品、每天锻炼时间、每天日照时间、骨质疏松、1 年内发生跌倒、真牙≥ 20 颗。模型训练集曲线下面积（area under the curve，AUC）值为 0.945（95%CI 0.908~0.982），灵敏度为 88.89%，特异度为 89.40%；校准曲线中预测值与实际值显示较好的吻合性，表明预测模型具有良好的校准度；决策曲线分析（decision curve analysis，DCA）表明该预测模型可以取得正的净效益。模型验证集 AUC 值为 0.892（95%CI 0.784~0.999），灵敏度为 82.35%，特异度为 93.63%，表明验证集数据与模型拟合良好，预测能力较强；校准曲线中预测值与实际值显示较好的一致性；决策曲线分析表明使用该预测模型可以取得正的净效益。结论 构建的社区老年人髋部骨折预测模型具有较好的预测价值，可为社区工作人员和医护人员筛查社区老年人髋部骨折的风险提供参考和借鉴。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 35 ) 2025 ,3 (24): 15-23

老年髋部骨折患者肺部感染风险预测模型的系统评价102 人次已浏览

张婉静;杨柳;张大学;黄秋玉;车金燕;章宁;阳世伟;

目的 系统评价关于老年髋部骨折患者肺部感染风险预测模型，以期为临床医护人员选择或开发适合的风险预测模型提供参考。方法 采用计算机系统检索CNKI，万方，维普，SinoMed,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,Embase,CINAHL中关于老年髋部骨折患者肺部感染风险预测模型的文献。检索时限为建库至2024年1月31日。从选定的文献中提取相关数据，并使用预测模型偏倚风险评估工具评价纳入文献的偏倚风险和适用性。结果 共检索到1 035项研究，经过筛选后最终纳入7项研究，涉及13个预测模型，样本量在305～2 669例之间，肺部感染率为5.40%～20.02%。年龄，性别，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD），低蛋白血症，美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级，白细胞计数是重复报告的预测因子。构建的13个模型报告的受试者工作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.667～0.996。7项研究中有5项总体适用性较好，但所有研究都存在高偏倚风险。结论 老年髋部骨折患者肺部感染预测模型尚处于发展阶段，尽管纳入研究的预测模型具有一定的预测性能，但是这些预测模型仍存在不足，所有研究都被发现具有较高的偏倚风险。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 62 ) 2025 ,2 (24): 83-90

门诊5G导医式手环对老年人首次就医体验的影响81 人次已浏览

徐亮;杨梅;吴青文;

目的 探讨门诊5G导医式手环对老年人首次就医体验的影响，为其推广应用提供依据。方法 选取2022年1月—12月期间本院门诊就诊的216例老年患者作为研究对象，根据就诊卡号末尾数的奇偶分为对照组和试验组，每组各108例，试验组患者应用5G导医式手环引导，对照组患者接受传统的导医引导，比较两组患者到达诊区和突发情况应急响应时间、就医体验和就诊满意度。结果 试验组患者到达诊区和突发情况应急响应时间均少于对照组；试验组患者就医体验等6个维度得分均高于对照组；除了就医环境和卫生状况、门诊科室分布路线标识图清晰度和导医分诊人员服务外，试验组患者挂号容易程度、就诊等待时间及就诊总体满意度高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 门诊5G导医式手环可提高老年患者就医效率、安全和体验，从而提高患者就诊满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 62 ) 2025 ,2 (24): 55-60

老年人老化态度、身体锻炼及其交互作用对自评健康的影响125 人次已浏览

胡晓朦;钱英;杨民君;张宇蝶;

目的 探讨老年人老化态度、身体锻炼及其交互作用对自评健康的影响。方法 采用分层抽样法，2023年1月—2月抽取浙江省丽水市410名60岁及以上的老年人为研究对象，采用一般资料调查表、老化态度量表（attitudes to aging questionnaire,AAQ）、锻炼阶段诊断量表、体育活动等级量表（physical activity rating scale-3,PARS-3）和自评健康问题进行调查，并采用Logistic回归分析老年人自评健康的影响因素，并将老化态度和身体锻炼作为两个交互项，分析两者的交互作用对自评健康的影响。结果 共391名老年人完成研究。自评健康较差的有205名（52.43%）；老化态度得分为（74.91±9.95）分，其中消极老化态度组153名（39.13%）；身体锻炼参与171名（43.73%），小锻炼量组97名（24.81%）。老化态度与体育锻炼对自评健康既不存在相乘交互作用（ORint=1.331,95%CI=0.666～2.661），也不存在相加交互作用，相对超危险度比（the relative excess risk due to interaction,RERI）、归因比（attributable risk percent,AP）、交互作用指数（the synergy index,S）分别为1.037(95%CI:-2.413～4.488)、0.337(95%CI:-0.558～1.232)、1.996(95%CI:0.194～20.491)。积极老化态度结合中等及以上锻炼量的老年人，其自评健康较好的占比是消极且不锻炼者的6.282倍（95%CI:2.960～13.333）。结论 老化态度和身体锻炼对自评健康不存在交互作用，但存在联合作用，有积极老化态度且保持身体锻炼，尤其是中等及以上锻炼量组的老年人有更高的自评健康得分。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 73 ) 2025 ,2 (24): 40-47

自我效能在老年髋关节置换术后患者主要照顾者应对方式与照顾负担的中介效应136 人次已浏览

孙倩，翟睿，陈玉梅，马晓丹，李留夷

目的  探讨自我效能在老年髋关节置换术后患者的主要照顾者应对方式与照顾负担间的中介效应。方法  采取便利抽样法，选取 2022 年 10 月至 2023 年 7 月在佛山市某三级甲等中医院行髋关节置换术患者的 260 名主要照顾者作为研究对象。采用一般自我效能量表、简易应对方式问卷和 Zarit 照顾负担量表进行调查，运用结构方程模型分析自我效能在应对方式与照顾负担间的中介效应。结果  253名主要照顾者完成研究。其自我效能得分为（27.7±5.6）分，应对方式得分为（33.7±7.7）分，照顾负担得分为（34.4±10.2）分；自我效能得分与积极应对得分呈正相关（r=0.550，P<0.05），与照顾负担得分呈负相关（r=-0.427，P<0.05）；自我效能在应对方式与照顾负担间起完全中介效应。结论  老年髋关节置换术后患者的主要照顾者的自我效能和照顾负担均处于中等水平，应对方式以积极应对为主，自我效能在应对方式和照顾负担间发挥中介效应。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 99 ) 2024 ,12 (23): 16-22

老年综合征入院评估表的构建104 人次已浏览

何红瑶;何文;林哲欣;元刚;方海云;李琴;沈曼璇;陈妙虹;

目的 编制老年综合征入院评估表，为快速、准确筛选入院老年患者老年综合征提供评估工具。方法 2021年5月—2023年12月通过文献法拟定评估表初始条目池，选择全国6个省市7家机构的老年护理、护理管理、护理教育、老年医学4个领域的16名专家，采用改良德尔菲法对评估表进行2轮函询。结果 2轮专家函询的积极性系数均为100.00%，专家权威系数为0.88；第1轮专家函询三级指标的重要性赋值为4.06～4.75分，变异系数为0.09～0.25，满分率为43.75%～81.25%,Kendall协调系数W为0.210；第2轮专家函询三级指标的重要性赋值为4.63～4.94分，变异系数为0.05～0.13，满分率为62.50%～93.75%,Kendall协调系数W为0.419。2轮专家函询后最终确定了包括既往史、躯体功能、老年常见症状、精神心理状态、社会经济状况5个一级指标、26个二级指标，41个三级指标的老年综合征入院评估表。结论 本研究编制的老年综合征入院评估表，具有一定的科学性和实用性，适用于临床快速筛选入院老年患者是否存在老年综合征。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 66 ) 2024 ,8 (23): 47-55

老年高血压患者用药偏差影响因素的Meta分析314 人次已浏览

魏诗意;王浪;张珍;黄俊衡;李春梅;田艳珍;

目的 通过Meta分析了解老年高血压患者用药偏差影响因素，为制定相应干预策略提供循证依据。方法 计算机检索知网，维普，万方，SinoMed,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,EMbase等数据库，获取有关老年高血压患者用药偏差影响因素的研究，检索时间为建库至2023年9月1日；采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献，均为中高质量，纳入样本量18 220例，Meta分析结果显示，年龄[OR=1.36,95%CI=(1.00,1.86)]、居住地[OR=1.91,95%CI=(1.33,2.75)]、医疗费用支付方式[OR=1.60,95%CI=(1.38,1.86)]、收入水平[OR=1.68,95%CI=(1.45,1.95)]、职业状态[OR=1.79,95%CI=(1.37,2.36)]、社会支持[OR=1.43,95%CI=(1.27,1.60)]、共病[OR=0.33,95%CI=(0.19,0.58)]、测压频次[OR=1.53,95%CI=(1.14,2.05)]、疾病知晓程度[OR=1.70,95%CI=(1.44,2.00)]、服药次数[OR=1.44,95%CI=(1.16,1.79)]是老年高血压患者用药偏差的影响因素。此外，性别、婚姻状况、抑郁、认知障碍、并发症等影响因素纳入文献数量<3篇，仅进行描述性分析。结论 医护人员应重点关注老年高血压患者用药偏差的危险因素，及时采取针对性预防和干预措施，减少用药偏差的发生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 154 ) 2024 ,7 (23): 63-73

老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据总结65 人次已浏览

李叔寒;王治乾;栗维宁;陈彩真;周春霞;郑丽;李秀婷;张秀果;

目的 检索、评价和整合老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据，为临床医护理人员提供依据。方法 按照“6S”证据模型，系统检索国内外数据库和网站。数据库包括：BMJ Best Practice,UpToDate，临床实践指南美国骨科医师协会、美国骨与矿物质研究协会、澳大利亚和新西兰髋部骨折登记处、欧洲创伤与急诊外科学会、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、乔安娜布里格斯研究所、Cochrane Library,CINAHL,Embase,PubMed,Web of Science，中国知网、万方数据库、维普数据库、循证卫生保健中心数据库、医脉通、中国生物医学文献数据库及骨科相关网站。检索关于老年髋部骨折患者围术期容量管理的证据，包括指南、临床决策、最佳实践、专家共识系统评价及原始研究，检索时限为建库至2022年8月。由2名研究人员对文献质量进行评价，并对证据进行提取、评价与整合，独立完成文献质量评价。结果 共纳入15篇文献，包括3篇临床决策、1篇最佳实践、2篇指南、7篇专家共识、2篇系统评价，从多学科团队协作、动态评估和监测液体状态、液体复苏、术中和术后容量管理方案、健康宣教7个方面总结证据。结论 本研究汇总老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据，可为医护人员提供循证依据，医护人员应充分结合临床情景，动态评估液体容量状态变化，制定个性化的容量管理策略，改善患者预后。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 137 ) 2024 ,5 (23): 57-64

基于健康体适能评价模型的抗阻运动在衰弱老年人中应用研究进展80 人次已浏览

胡重蝶;刘艳丽;刘小菲;罗姣;王鑫源;李洋洋;侯富文;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 691 ) 2023 ,12 (22): 66-71