自我效能在老年髋关节置换术后患者主要照顾者应对方式与照顾负担的中介效应155 人次已浏览

孙倩，翟睿，陈玉梅，马晓丹，李留夷

目的  探讨自我效能在老年髋关节置换术后患者的主要照顾者应对方式与照顾负担间的中介效应。方法  采取便利抽样法，选取 2022 年 10 月至 2023 年 7 月在佛山市某三级甲等中医院行髋关节置换术患者的 260 名主要照顾者作为研究对象。采用一般自我效能量表、简易应对方式问卷和 Zarit 照顾负担量表进行调查，运用结构方程模型分析自我效能在应对方式与照顾负担间的中介效应。结果  253名主要照顾者完成研究。其自我效能得分为（27.7±5.6）分，应对方式得分为（33.7±7.7）分，照顾负担得分为（34.4±10.2）分；自我效能得分与积极应对得分呈正相关（r=0.550，P<0.05），与照顾负担得分呈负相关（r=-0.427，P<0.05）；自我效能在应对方式与照顾负担间起完全中介效应。结论  老年髋关节置换术后患者的主要照顾者的自我效能和照顾负担均处于中等水平，应对方式以积极应对为主，自我效能在应对方式和照顾负担间发挥中介效应。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 115 ) 2024 ,12 (23): 16-22

全髋关节置换术患者运动方案的构建162 人次已浏览

陈晓玲;刘巧梨;肖万莲;桂自珍;黄天雯;

目的 制定全髋关节置换术患者运动锻炼方案，以促进患者术后康复和功能恢复。方法 根据“6S”证据金字塔模型，采用计算机自上而下系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库（Joanna Briggs institute evidence-based practice database,JBI），英国国家卫生与临床优化研究所（national institute for health and care excellence,NICE）网站，国际指南协作网（guidelines international network,GIN），美国国立指南库（national guideline clearinghouse,NGC）和苏格兰院际间指南网（Scottish intercollegiate guidelines network,SIGN），医脉通，Cochrane Library,Embase,PubMed,CINAHL,Web of Science，中国知网，中国生物医学文献服务系统，万方数据知识服务平台和维普数据库，筛选出全髋关节置换术患者运动相关文献。由3名研究者独立评估文献并提取证据，初步形成运动方案。采用德尔菲法进行2轮函询，构成运动方案。结果 构建了全髋关节置换术患者术前、术后第1阶段（术后1w内）、术后第2阶段（术后第2～6w）、术后第3阶段（术后第7～12w）的具体运动锻炼方案，共41个条目。结论 本研究构建的全髋关节置换术患者运动锻炼方案具有科学性和合理性，可为相关领域的医护人员和患者提供参考。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 116 ) 2024 ,9 (23): 37-44

以健康信念模式为理论框架个案管理模式在SuperPATH微创全髋关节置换术患者中的应用319 人次已浏览

古桂芳，钟丽清，李志雄

目的分析以健康信念模式为理论框架个案管理模式在SuperPATH微创全髋关节置换术患者中的应用效果。方法将2018年1月—2019年3月在本院住院的以SuperPATH入路方式实施全髋关节置换术患者42例设为对照组,实施常规的护理措施;2019年4月—2020年6月在本院住院的以SuperPATH入路方式实施全髋关节置换术患者42例设为观察组,实施以健康信念模式为理论框架个案管理模式,两组干预时间6个月。在术前、术后24h对患者的疼痛进行评分及评定其术后24h疼痛缓解时间;出院时、出院3个月、出院6个月对两组患者髋关节功能和日常生活能力进行测评和比较。结果术后24h观察组患者疼痛评分低于对照组,疼痛缓解时间长于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P&lt;0.001)。出院时、出院3个月、出院6个月不同时间点两组患者的髋关节功能评分和日常生活能力评分重复测量结果显示:处理效应、时间效应、处理与时间的交互效应均有统计学意义(均P&lt;0.001),并且出院时、出院3个月、出院6个月不同时间点观察组髋关节功能评分和日常生活能力评分均高于对照组(均P&lt;0.001)。结论以健康信念模式为理论框架个案管理模式可降低SuperPATH微创全髋关节置换术患者术后疼痛程度,改善患者的髋关节功能及提高患者自理能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 181 ) 2021 ,6 (20): 19-24

基于三维质量模型构建髋关节置换术患者预防深静脉血栓护理质量评价指标体系355 人次已浏览

詹昱新，李素云，喻姣花，欧阳燕，陈婷，褚婕

目的构建髋关节置换术患者预防深静脉血栓护理质量评价指标体系,以期为评价静脉血栓护理质量提供全面、系统和可量化的标准。方法基于"结构-过程-结果"三维质量结构理论为框架,以循证实践为指导,结合文献检索、半结构式访谈和小组讨论,初步构建质量评价指标条目池和初始问卷;应用德尔菲法和层次分析法确定指标体系及其权重。结果两轮专家问卷函询的有效回收率分别为96.67%和100.0%,权威系数分别为0.876和0.892,判断系数分别为0.934和0.952,熟悉程度系数分别为0.817和0.831,肯德尔和谐系数分别为0.112和0.145。髋关节置换术患者预防深静脉血栓护理质量评价指标包括一级指标3项即结构指标、过程指标和结果指标,二级指标14项和三级指标81项。结论构建的髋关节置换术患者预防深静脉血栓护理质量评价指标体系具有较高的科学性、可靠性、全面性和实用性,可为髋关节置换术患者预防深静脉血栓护理质量评价与持续改进提供可靠的评价标准。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 214 ) 2021 ,5 (20): 1-9

术前功能锻炼在老年全髋关节置换术后患者中的应用334 人次已浏览

张琴 李希西 李叶萍 黄俊琪 王春艳

目的探讨术前功能锻炼在老年全髋关节置换术后的应用效果。方法选择2016年11月—2017年8月本院骨科收治的156例股骨头坏死行人工髋关节置换术患者为研究对象。其中收治时间为2016年11月—2017年3月的76例患者设为对照组,收治时间为2017年4月—2017年8月的76例患者设为试验组。试验组患者术前开始术后功能锻练宣教及实践,而对照组患者则术后开始宣教和实践。比较两组患者功能锻炼知识的掌握程度、术后并发症发生率、髋关节功能。结果试验组功能锻炼知识的掌握程度优于对照组;试验组术后并发症发生率低于对照组;除疼痛外,试验组髋关节功能其他领域评分优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.05)。结论术前功能锻炼使患者熟练掌握功能锻炼的方法,增强对功能锻炼的重视,能提高术后功能锻炼的正确率;有效缩短平均住院时间,从而减少平均住院费用;有效减少术后早期并发症的发生;促进关节功能的早日恢复。

摘要[ PDF 3877.0 KB ] ( 207 ) 2019 ,10 (18): 56-59

基于跨理论模型的家庭访视对人工髋关节置换术后患者髋关节功能的影响711 人次已浏览

周善娟郭飞刘国珍张庆凤王俊梅

目的 探讨基于跨理论模型的家庭访视对人髋关节置换术后患者髋关节功能的影响。方法 选择2015年1月至2016年1月在本院住院行人工髋关节置换术65例患者,将出院日期为单号的32例患者设为对照组,实施常规家庭访视护理;将出院日期为双号的33例患者设为实验组,实施基于跨理论模型的社区家庭访视护理。比较出院时和出院6个月后两组患者Harris评分的差异。结果 出院6个月后实验组患者Harris评分高于对照组患者(P&lt;0.001),实验组患者髋关节功能优于对照组患者。结论 以跨理论模型为依据制订的家庭访视干预与常规家庭访视教育相比,能够提高人工髋关节置换术后患者髋关节功能,此干预方法 值得在社区患者健康教育中推广应用。

摘要[ PDF 3777.0 KB ] ( 253 ) 2017 ,9 (16): 40-43

老年患者全髋关节置换术后早期关节脱位原因分析及对策847 人次已浏览

利敏玲，钟益，倪杰，等

摘要[ PDF 733.0 KB ] ( 330 ) 2016 ,7 (15): 27-30

Orem自理模式对人工髋关节置换术老年患者髋关节功能恢复的影响1009 人次已浏览

汤舜銮，郑义君，肖智真

摘要[ PDF 582.0 KB ] ( 331 ) 2016 ,7 (15): 19-21

医护治一体化模式对髋关节置换术后患者康复效果的影响896 人次已浏览

张小艳;吴姁怿;杜春萍;

近年来,随着医疗模式的改革,康复医学、康复治疗学、康复护理学的兴起以及医护一体化的应用推广,探讨并列-互补新型医护关系[1],建立与发展康复病房特有的医师、护士和治疗师(以下简称医治护)一体化模式十分重要。国内相关报道[2-4],医治护一体模式能够优化管理流程,提高护理质量,拓展职业范畴,降低医疗成本。临床上因髋部疾患需行髋关节置换术的高龄患者数量日益增多,其导致的活动功能障碍严重影响患者生活质量[5]。康复介入及后期综合的康复干预在髋关节置换术后管理过程中具有非常重要的价值。因此,如何针对髋关节置换术后患者开发、建立有效的康复病房工作模式是推进髋关节置换术后患者功能康复的重点。选择2013年8月~2015年2月本康复医学中心收治的髋关节置换术后患者开展医护治一体化模式,取得较好效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年8月~2015年2月本康复医学中心收治的106例髋关节置换术后患者,其中男38例,女98例,年龄20~77岁,平均(50.45&plusmn;4.25)岁。疾病类型:股骨头坏死28例,股骨颈骨折68例,退行性病变10例。合并症:Ⅱ型糖尿病9例,高血压15例

摘要[ PDF 650.0 KB ] ( 351 ) 2015 ,10 (14): 25-28

电话式随访对髋关节置换术后出院患者关节功能恢复的影响885 人次已浏览

张海玲;陈琼芳;朱小珠

目的 探讨电话随访对髋关节置换术后出院患者关节功能恢复的影响.方法 对64例髋关节置换术后出院患者按随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组各32例.对照组患者出院前给予髋关节功能锻炼知识宣教,观察组在对照组基础上给予电话随访,实施髋关节功能锻炼指导.出院后6个月,比较两组患者髋关节功能恢复情况.结果 观察组患者髋关节功能恢复优良率明显高于对照组,两组比较,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 电话随访实施髋关节功能锻炼指导,可提高髋关节置换术后出院患者关节功能训练的积极性及依从性,从而促进患者髋关节的恢复,值得临床推广应用.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 279 ) 2015 ,3 (14): 49-52