成都6所综合医院护士工作疏离感现状及其影响因素分析191 人次已浏览

陈凤鸣，屈玉华，范润平，王红艳，刘林峰

目的 了解护士工作疏离感现状，并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样方法，2021年3月-5月，选择成都市6家综合医院的865名护士，应用一般资料调查表、护士工作疏离感问卷、护士情域能力评价量表进行调查。结果 护士工作疏离感得分为（26.45±9.78）分，情域能力得分为（100.93±22.18）分，工作疏离感与情域能力呈负相关（r=-0.271,P<0.001）。多元线性回归显示，年龄、工资薪酬、工作环境、工作负荷、情域能力是护士工作疏离感的主要影响因素（均P<0.05），可解释护士工作疏离感22.40%的总变异。结论 护理人员工作疏离感处于中等偏低水平，护理管理者可采取针对性的措施改善护士薪酬待遇、创造支持性的工作环境、减轻工作负荷，提高情域能力，以降低护士工作疏离感。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 96 ) 2022 ,6 (21): 27-32

2016年—2021年我国专科护士研究热点的共词聚类分析157 人次已浏览

何叶，王元姣，谢珺，苗姣娜

目的 运用文献计量学方法对我国专科护士研究相关文献进行分析，了解近5年我国专科护士研究的热点和发展趋势。方法 检索中国知网、万方医学数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库收录的2016年—2021年发表在2020版中国科技核心期刊（医学类）的专科护士相关文献，将文献的主要主题词导入书目共现分析系统（Bibliographic Items Co-Occurrence Matrix Builder,BICOMB）软件进行文献计量学分析，得到高频主题词，形成主题词词篇矩阵、共现矩阵，采用BICOMB软件和gCLUTO软件进行词频分析和共词聚类分析。结果 最终获取相关文献795篇，截取高频主题词29个。近5年我国专科护士文献发表量总体呈稳定趋势。经双向聚类分析得出专科护士领域的4个研究热点：专科护士的培训、专科护士主导的延续护理、专科护理门诊和多学科协作、专科护士的职业发展。结论 我国专科护士研究主题呈多样化发展，但主要聚焦于专科护士的培训方面，专科护士的作用有待进一步延续和发展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 100 ) 2021 ,11 (20): 52-57

儿童急性白血病6-巯基嘌呤治疗致低血糖发生的原因及其护理311 人次已浏览

张婷婷，唐丽君，黄林燕，陈禧，徐淑贞，蔡敏

目的了解6-巯基嘌呤(6-mercaptopurine,6-MP)治疗儿童急性白血病致低血糖发生情况及分析其发生的原因并提出护理策略。方法采用便利抽样的方法,选取2020年1月至12月在本科室住院采用6-MP治疗发生低血糖反应的急性白血病患儿14例,对其临床资料进行分析,总结低血糖发生情况及原因,并制定相应的护理措施。结果发生低血糖反应的14例急性白血病患儿中,血糖值1.5～2.9mmol/L,平均(2.4±0.4)mmol/L,其中5例出现症状性低血糖,9例为无症状性低血糖;丙氨酸氨基转移酶>40U/L的有12例(85.7%);患儿均为晚上睡前空腹口服6-MP,发生低血糖的时间集中在05:40am-09:30am(约空腹后12～15h);年龄1～6岁,平均(3.3±1.9)岁。所有患儿经过处理后血糖值恢复正常,均未发生严重不良事件。结论 6-MP致低血糖的发生与急性白血病患儿肝损害、年龄、禁食时间有关。儿童急性白血病采用6-MP治疗期间,需加强血糖变化监测、病情观察和饮食管理,同时提升患儿家属疾病相关知识,对预防6-MP致低血糖发生具有重要的意义。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 262 ) 2021 ,8 (20): 45-49

中文版产后抑郁症筛查量表在产后6w产妇中的临界值研究280 人次已浏览

史航，高玲玲

目的探索中文版产后抑郁症筛查量表(the Chinese version of the postpartum depression screening scale,C-PDSS在产妇产后6周产后抑郁症(postpartum depression,PPD)初步筛查中的临床性能和适宜的临界值,提高PPD筛查的准确性。方法采取便利抽样法,选取2018年10月至2019年8月在广州市天河区某三级甲等综合医院产后6w复查的产妇889例,采用C-PDSS测评,同时采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)作为参照标准,计算C-PDSS各临界值的灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值和阴性预测值,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(Area Under Curve,AUC)。结果共完成研究868例。以EPDS≥13分的筛查结果为标准,经过ROC曲线测试,确定C-PDSS筛查PPD的最佳临界值为74.5(敏感度81.4%,特异度85.3%,阳性预测值56.9%,阴性预测值95.1%),AUC为90.4%(95%CI:0.880～0.929, P<0.001),27.5%的产妇初步筛查为PPD。结论 C-PDSS在产后6周PPD筛查中的准确性较高,具有良好的临床使用性能。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 156 ) 2021 ,6 (20): 25-30

1例46,XY单纯性腺发育不全症合并无性细胞瘤及右侧输尿管转移癌患者的护理241 人次已浏览

白杨，冯宪凌，刘攀攀，马润红，王精华，赵丽蕊

<正>46,XY单纯性腺发育不全(46,XY pure gonadal dysgenesis)又称Swyer综合征,1995年由Swyer[1]等首次报道,是一种罕见的性腺发育异常性疾病,临床发病率约1/100 000[2]。其发病机制主要与性别分化过程中相关基因的突变有关,表现为染色体核型为46,XY,但为女性表型,生殖器向女性方向分化,第二性征发育不良,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 158 ) 2021 ,5 (20): 83-86

肠造瘘患者确诊至术后6个月情绪体验的质性研究301 人次已浏览

赵嘉，陈阳广，苏梅芳，贝学斌，黄丽

目的总结肠造瘘患者在确诊至术后6个月纵向的情绪体验,为针对性制订有效的心理护理干预措施提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究法对桂林市某三甲医院肠造瘘患者确诊后至手术前、术后至出院前、出院后3个月及出院后3至6个月进行半结构访谈,根据Colaizzi 7步分析法对资料进行分析整理,并提炼主题。结果肠造瘘患者确诊后至术前情绪主题:疾病不确定感、内疚和抑郁和饮食、睡眠受限的焦虑。肠造瘘患者术后至出院前情绪主题:疾病不确定感、内疚和抑郁、睡眠缺乏的焦虑和自我照护技能缺乏的担忧。肠造瘘患者出院后3个月内情绪主题:自尊心受挫、自我照护技能缺乏的担忧和心理内疚和抑郁。肠造瘘患者出院后3～6个月情绪主题:创伤后成长和对未来的担忧。结论肠造瘘确诊患者在不同时期的情绪状态呈现不同特征。医务人员应关注不同阶段肠造瘘患者的不良情绪反应,针对性采取措施促进患者情绪的正向转变,克服肠造口带来的身体和生活限制,改善其生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 243 ) 2020 ,10 (19): 36-41

6步综合消肿疗法在乳腺癌术后患者Ⅲ期上肢淋巴水肿中的应用288 人次已浏览

张丽娟，钟巧玲，张慧珍，罗庆华，刘凤，张丽萍，唐海林

目的探讨6步综合消肿疗法在乳腺癌术后Ⅲ期上肢淋巴水肿的应用效果。方法采用6步综合消肿疗法对2018年1月—2018年12月在本院淋巴水肿门诊的15例Ⅲ期上肢淋巴水肿患者进行干预,包括个性化皮肤护理、特殊技巧徒手淋巴引流、加泡沫块绷带空气波压力治疗、填充型弹性绷带加压包扎、患肢功能锻炼、体重管理等。干预时间56d,共40次,20次为1个疗程。比较干预前后两组患者的淋巴水肿程度(患臂周径变化、50Hz电阻和节段水分和细胞外水分)和生活质量。结果干预前后患者患臂周径变化情况比较,干预后均小于干预前,干预后患者患臂50Hz电阻抗高于干预前,患臂节段水分和细胞外水分低于干预前,生活质量各维度评分均高于干预前,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论 6步综合消肿疗法能一定程度改善乳腺癌术后患者Ⅲ期淋巴水肿患肢淋巴水肿症状,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 225 ) 2020 ,8 (19): 48-54

60s正念视频减压疗法对上颈椎损伤患者围手术期焦虑抑郁及生活质量的影响361 人次已浏览

马英萍，李丽萍，韩世萍，李晨美，裴菊红，张莉，豆欣蔓

目的探讨60s正念视频减压疗法对上颈椎损伤患者围手术期焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法选择2018年1月—2019年6月本科收治的需行手术治疗的80例上颈椎损伤患者,按入院先后顺序进行编号,将奇数组40例安置入住北面病房的患者设为观察组,将偶数组40例安置入住南面病房设为对照组。对照组患者进行常规护理措施和心理护理,观察组在常规护理措施和心理护理的基础上进行60s正念视频减压疗法,于入院第2天进行第1次干预,于手术后第2天、第4天进行干预,共3次。采用焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)、抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS)和生活质量(short form 36 questionnaire,SF-36)评分比较两组患者入院当天和干预结束后的焦虑、抑郁、生活质量。结果干预后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);生活质量各项评分明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上颈椎损伤患者围手术期行60s正念视频减压疗法有助于降低其焦虑、抑郁水平,提高生活质量,建立疾病康复的信心,且因耗时较短易于实施,值得普及推广。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 181 ) 2020 ,7 (19): 62-67

《现代临床护理》2017年第16卷总目次506 人次已浏览

摘要[ PDF 7897.0 KB ] ( 162 ) 2017 ,12 (16): 75-84

6例人感染H7N9禽流感重症患者的护理618 人次已浏览

苗琪琪郑沙沙刘铭扬刘映霞陈敬芳袁静王燕

目的 总结6例人感染H7N9禽流感重症患者的护理要点。方法 对2016年12月至2017年2月收治的6例人感染H7N9禽流感重症患者做好用药护理,营养管理,氧疗护理,镇痛镇静护理,谵妄预防,同时给予人文关怀及做好隔离防护措施。结果 5例患者痊愈出院,住院时间11~25d,平均(16.6±5.9)d,1例患者死亡。结论 做好药物使用管理,营养管理,氧疗策略选择与机械通气护理,镇痛镇静护理,谵妄预防,给予人文关怀,做好隔离防护措施在人感染H7N9禽流感重症患者的成功救治中有重要的作用。

摘要[ PDF 4893.0 KB ] ( 251 ) 2017 ,9 (16): 10-15