根因分析法在提高癫痫患者长程视频脑电图监测质量中的应766 人次已浏览

孟茜常红张珊珊王宏梅

目的探讨根因分析法(root cause analysis,RCA)在提高癫痫患者长程视频脑电图监测质量中的应用效果。方法应用RCA对癫痫患者长程视频脑电图监测的过程进行调查,从脑电图伪差和视频效果两方面分析影响癫痫发作捕捉质量的根本原因,并实施改进措施。结果除摄影头不够清晰外,RCA实施后患者发生干扰事件发生率少于干预前,前后比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论应用根因分析法能有效提高癫痫患者长程视频脑电图的监测质量,方法值得推广。

摘要[ PDF 2381.0 KB ] ( 224 ) 2017 ,3 (16): 19-22

1例年轻宫颈癌患者心理评估及护理干预2150 人次已浏览

霍光研 常红 陈向韵

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,居妇科恶性肿瘤之首[1] .宫颈癌患者年龄分布呈双峰状,年龄波动在35-39岁和60-64岁[2].近年来报道显示[3],发病年龄在提前,发病现状趋于年轻化.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,11 (9): 0-0

基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建冠心病监护病房护理质量客观评价指标体系618 人次已浏览

应波 朱丛丛 杭莺 杨莘

目的构建一套科学规范且符合冠心病监护病房(coronary heart care unit,CCU)工作的护理质量客观评价体系。方法以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,最终形成CCU护理质量客观评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数为88.89%、100.00%,权威系数为0.858和0.865,专家意见协调程度较好;形成包括4项一级指标、8项二级指标和14项三级指标的CCU护理质量客观评价指标体系。结论构建的CCU护理质量客观评价指标体系对CCU护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价CCU护理管理质量。

摘要[ PDF 6710.0 KB ] ( 244 ) 2018 ,5 (17): 1-8

基于主成分分析法构建的住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价模型研究404 人次已浏览

曹闻亚，常红，赵洁，范凯婷，李旭颖，王秋华，严群，郭淑英

目的构建住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价方式,动态量化患者的护理复杂度,协助临床识别关键护理人群。方法应用横断面研究法,通过便利抽样法选择国家老年疾病临床研究中心全国老年神经疾病护理联盟内10个卒中中心连续住院治疗的250例急性缺血性脑卒中老年患者,采用Morse跌倒评估量表(Morse fall scale,MFS)、洼田饮水试验(Kubota water swallowing test,KWST)、营养风险筛查表2002(nutrition risk screening 2002,NRS-2002)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)等11项护理复杂度指标进行进行现况调查,采用主成分分析法对数据参数进行统计学分析,确定住院老年脑卒中患者护理复杂度所包含维度,形成综合评价模型。结果老年脑卒中患者护理复杂度分为4个维度,对总方差的累积贡献率达到71.11%,分别为"病情"维度、"精神心理"维度、"营养"维度及"外伤风险"维度,并形成基于4个主成分在原变量中所占百分比的患者护理复杂度的综合评价计算公式。结论本研究构建的住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价模型,能客观综合评价患者护理难度并进行分级,有助于临床识别关键的护理人群,指导临床护理管理者合理配置人力资源。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 167 ) 2021 ,4 (20): 1-7

基于倾向性评分匹配法探究产后疲劳对纯母乳喂养的影响87 人次已浏览

徐凤霞;邬燕平;王茹心;

目的 探索产后疲劳对纯母乳喂养的影响，以便提高纯母乳喂养率。方法 采取便利抽样法，选择2021年4至2022年4月北京市某三级甲等综合医院自然分娩产妇629例，采用一般资料问卷，多维度疲劳量表（multidimensional fatigue inventory,MFI-20）收集相关资料；运用倾向性评分匹配法（propensity score matching,PSM）控制混杂因素，探究产后疲劳对纯母乳喂养的影响。结果 共纳入602例产妇，平均年龄（32.5±4.0）岁，产后疲劳平均得分为（46.6±18.5）分，产后疲劳患病率为59.3%，纯母乳喂养率为37.2%；采用倾向性匹配评分法对602例产妇的协变量进行1∶1匹配，匹配后共有202对完成配对，分别为产后疲劳组与非产后疲劳组，其中疲劳组纯母乳喂养率为35.2%，非产后疲劳组纯母乳喂养率为47.5%，两组纯母乳喂养率比较，差异有统计学意义（χ2=6.380,P<0.05）；在控制产妇年龄、文化程度、经济状况、妊娠合并症、初/经产妇、产后出血量、婴儿出生体重、会阴伤口类型、总产程时间9个人口学变量后，对匹配后数据进行纯母乳喂养率二元logistic回归分析，结果显示，产后疲劳组放弃纯母乳喂养的风险是非产后疲劳组的3.263倍（OR=3.263,95%CI:2.076～5.130,P<0.001）。结论 产后疲劳患病率较高，产后疲劳是产妇放弃纯母乳喂养的主要危险因素，应采取措施降低产后疲劳水平，从而提高纯母乳喂养率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 45 ) 2023 ,6 (22): 9-14

老年手术患者术中血糖异常发生现况、危险因素及其对策研究50 人次已浏览

王冉;王林;刘婷;赵磊;

目的 探讨老年手术患者术中血糖异常的发生现况，并分析其危险因素，为老年手术患者术中血糖的评估及管理提供参考依据。方法 采用横断面研究方法，便利抽样选取北京市某三级甲等综合医院2021年6月—12月年龄≥65岁接受手术治疗的208例老年患者为研究对象。术前建立动脉导管进行术中血糖水平测量，电子病例系统收集影响因素相关资料。采用单因素分析和二元Logistic回归分析确定老年患者术中血糖异常的危险因素。结果 老年手术患者术中血糖异常发生率为74.5%(155/208),Logistic回归分析结果显示，入室动脉血糖越高（OR=3.530）、手术时长为4.1～5.0h(OR=3.831)和≥5.1h(OR=16.201)、采用全身麻醉方式（OR=4.588）为老年手术患者术中血糖异常的危险因素（均P<0.05）。结论 老年手术患者术中血糖异常的发生率较高，入室动脉血糖高、手术时长≥4.1h、全身麻醉方式是老年手术患者术中血糖异常的危险因素，手术室护士应根据其危险因素，早期识别术中血糖异常的发生，尽早采取预防措施，保证手术过程安全，促进患者康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 32 ) 2023 ,11 (22): 11-17

维持性血液透析患者肌少症发生风险预测模型的构建58 人次已浏览

秦红菊;倪燕丹;张小梅;桑海霞;

目的 探索产后疲劳对纯母乳喂养的影响，以便提高纯母乳喂养率。方法 采取便利抽样法，选择2021年4至2022年4月北京市某三级甲等综合医院自然分娩产妇629例，采用一般资料问卷，多维度疲劳量表（multidimensional fatigue inventory,MFI-20）收集相关资料；运用倾向性评分匹配法（propensity score matching,PSM）控制混杂因素，探究产后疲劳对纯母乳喂养的影响。结果 共纳入602例产妇，平均年龄（32.5±4.0）岁，产后疲劳平均得分为（46.6±18.5）分，产后疲劳患病率为59.3%，纯母乳喂养率为37.2%；采用倾向性匹配评分法对602例产妇的协变量进行1∶1匹配，匹配后共有202对完成配对，分别为产后疲劳组与非产后疲劳组，其中疲劳组纯母乳喂养率为35.2%，非产后疲劳组纯母乳喂养率为47.5%，两组纯母乳喂养率比较，差异有统计学意义（χ2=6.380,P<0.05）；在控制产妇年龄、文化程度、经济状况、妊娠合并症、初/经产妇、产后出血量、婴儿出生体重、会阴伤口类型、总产程时间9个人口学变量后，对匹配后数据进行纯母乳喂养率二元logistic回归分析，结果显示，产后疲劳组放弃纯母乳喂养的风险是非产后疲劳组的3.263倍（OR=3.263,95%CI:2.076～5.130,P<0.001）。结论 产后疲劳患病率较高，产后疲劳是产妇放弃纯母乳喂养的主要危险因素，应采取措施降低产后疲劳水平，从而提高纯母乳喂养率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 57 ) 2023 ,6 (22): 15-21

简版老年患者护理态度量表的汉化及修订164 人次已浏览

赵洁，范凯婷，常红

目的 对9条目简版老年患者护理态度量表（perspectives on caring for older patients scale,PCOP）进行汉化及修订，并对其信效度进行初步评定。方法 采用Brislin双人翻译-回译法，经5名专家咨询，对简版PCOP进行翻译、回译和修订。将形成的中文简版PCOP用于206名护理学生及197名临床护士进行调查，对量表的信度和结构效度进行检验。结果 中文简版PCOP包括老年护理的积极态度（4个条目）和消极态度（5个条目）2个维度，在护理学生及护士群体中验证的内部一致性信度Cronbach’s α系数分别为0.838和0.849，重测信度分别为0.945和0.938。探索性因子分析提取的两个因子与源量表结构一致，护理学生及护士总体累计贡献率分别为69.576%和66.989%，具有良好的结构效度。9个条目的专家评分均≥3分，全体一致量表水平的内容效度指数（universal agreement S-CVI,S-CVI/UA）为1.000，量表的内容效度好。结论 中文简版PCOP具有良好的信效度，可用于衡量我国护士及护理学生对老年护理的态度，量表的进一步发展和应用可为改进老年护理服务及教学提供依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 95 ) 2022 ,3 (21): 30-34

绿色激光线辅助视觉干预训练在帕金森病患者冻结步态中的应用223 人次已浏览

孟茜，刘凤春，许二赫，梅珊珊，阮征，常红

目的 探讨绿色激光线辅助视觉干预训练在帕金森病患者冻结步态中的应用效果。方法 选择2019年4月-7月在本院神经科帕金森病区住院并具有冻结步态症状的25例患者为对照组,2019年8月-11月本院收治的25例患者为试验组,对照组采用常规护理,试验组患者在对照组常规护理的基础上,进行为期7d的绿色激光线辅助视觉干预训练。比较两组患者的步态指标、冻结步态严重程度。结果 两组患者的站位起步时间、单步长及步频交互作用显著(P&lt;0.05),转身及坐位起立时间交互作用不成立(P&gt;0.05)。冻结步态量表评分F交互=7.914,P&lt;0.001,交互效应成立(P&lt;0.05)。组间单独效应入院F组间=0.001,P=0.974;出院F组间=4.296,P=0.049;出院1个月F组间=2.612,P=0.119;出院3个月F组间=4.045,P=0.056。说明试验组的干预对帕金森病患者冻结步态严重程度有积极影响。结论 绿色激光线辅助视觉干预训练有助于改善帕金森病患者冻结步态和冻结步态严重程度,减缓其帕金森病严重程度,提高其生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 108 ) 2021 ,10 (20): 35-39

支气管哮喘患者疾病知识问卷的编制及应用329 人次已浏览

欧梦仙，刘宇，郑智，陈静，王朝阳，杨开连，卢凤玲，吴诗诗

目的编制支气管哮喘患者疾病知识问卷,为测量哮喘患者疾病知识水平提供客观测评工具。方法问卷以加拿大安大略护士学会(Registered Nurses’Association of Ontario,RNAO)发布的临床最佳实践指南"成人哮喘护理:促进哮喘控制(第二版)"中的哮喘教育模块为框架,结合我国支气管哮喘防治指南(2016年版)及文献回顾形成问卷初稿,通过两轮专家函询对问卷进行修改,最后预调查形成问卷终稿;采用便利抽样法调查北京市某三级甲等综合医院呼吸内科173例住院哮喘患者疾病知识水平。了解问卷的信度、效度及问卷应用情况。结果疾病知识问卷包括疾病性质、治疗药物、避免哮喘发作、自我监测4个维度,共30个条目。两轮函询专家积极系数均为100.00%;两轮专家权威系数Cr均为0.921;问卷各条目水平的内容效度指数(item-level CVI,I-CVI)在0.800～1.000之间,问卷水平内容效度指数(scale-level,S-CVI)为0.930;总问卷Cronbach’sα系数为0.866,各维度Cronbach’sα系数分别在0.621～0.683之间。173例患者调查结果显示,疾病知识得分为(16.94±5.45)分,其中"疾病性质""避免哮喘发作"维度正确回答率较高,"药物治疗""自我监测"维度正确回答率较低。结论该问卷初步显示具有较好的信度与效度,适用于评估哮喘患者疾病知识水平,可为医护人员评估哮喘患者疾病知识水平提供科学客观的测评工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 197 ) 2020 ,5 (19): 36-42