精神科女性住院患者跌倒的根因分析及护理对策1001 人次已浏览

徐柳柳;吕文君;杜鹃;陈萍;马晓慧;

跌倒是精神科常见的意外事件之一,跌倒发生率高达13.01%[1],并随着抗精神病药用药量及种类的增加,跌倒危险性也增加[2]。Aizenberg等[3]研究证实,女性是住院精神病患者跌倒的危险因素,而女性跌倒后更容易造成伤害[4],因此精神科女性住院患者的跌倒成为患者安全管理的重要问题。根本原因分析法(root cause analysis,RCA)是一种回顾性不良事件分析工具,主要以一套逻辑的程序找出造成事件发生的根本原因,并执行改进措施,避免类似事件重复发生[5]。本科室使用RCA对2014年4~8月289例精神科女性住院患者中发生跌倒的9例患者进行原因分析和护理对策制订,效果较满意,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年4~8月289例精神科女性住院患者,发生跌倒9例,其中精神分裂症6例,器质性精神障碍2例,双相情感障碍1例;年龄22~58岁,平均(33.50±13.74)岁。所有患者均符合ICD-10制定的精神疾病标准[6],均无意识障碍,可自行活动。1.2方法1.2.1资料收集成立RCA分析小组,由护士长、医生、护理质控核心成员组成。护士长担任组长,

摘要[ PDF 596.0 KB ] ( 253 ) 2015 ,10 (14): 43-45

医护合作健康教育模式在五官科住院患者中的应用效果分析2086 人次已浏览

林春招; 刘晓红; 沈雪美; 凌秀兰; 姚秋萍

目的探讨医护合作健康教育模式在五官科住院患者中的应用效果。方法将本科室收治的81例患者随机分为实验组42例和对照组39例,对照组实施传统一般性健康教育,实验组采取医护合作健康教育模式。比较两组患者在出院前相关疾病知识掌握情况、对健康教育的满意度及出院后治疗的依从性。结果健康教育后,两组患者疾病知识掌握情况、对健康教育的满意度及出院后治疗依从性比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,实验组优于对照组。结论医护合作健康教育模式能提高健康教育的效果及患者对健康教育工作的满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,5 (9): 19-21

“新木桶理论”提高住院患者满意度的实践及效果913 人次已浏览

李小金柯彩霞成守珍

目的探讨"新木桶理论"提高住院患者满意度的实践及效果。方法将2012年9月~2013年8月在本院住院的患者800例,按入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组分别400例。将影响对照组住院患者体验及评价满意度排列在倒数1~2位的条目作为管理的缝隙及需改进的短板,进行根本原因分析,完善相关工作流程,并对这些流程或管理对接环节中存在的短板信息和缝隙进行修补,并观察管理成效。结果两组患者对在办理入院-住院期间-办理出院等阶段具体体验与评价和住院总体体验与评价情况比较,差异具有统计学意义(均P0.05),实施后明显优于实施前。结论应用"新木桶理论"找出影响护理服务工作中的管理短板及缝隙,并改进工作流程与指引,可提高住院患者满意度,从而提高护理管理质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 384 ) 2014 ,8 (13): 53-57

健康指导对住院患者便秘发生的影响1966 人次已浏览

贾秋敏 许继芹 杨洪杰 杜清茂 张硕锐

目的 探讨针对性健康指导对降低患者便秘发生率的作用.方法 将160例住院卧床超过3 d的患者随机分为观察组与对照组各80例;对照组按常规护理,观察组在对照组的基础上,针对患者可能发生便秘的原因,给予实施针对性的健康指导;比较两组患者住院期间便秘的发生率.结果 观察组便秘发生率明显低于对照组,两组比较,P ＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 健康指导可降低住院患者便秘发生率.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,1 (9): 28-29

外科住院患者术前睡眠状况及其影响因素921 人次已浏览

李丽娥朱丹丹陆月平

目的探讨外科住院患者术前睡眠状况及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表及自行设计睡眠影响因素调查表和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对在本院外科住院的手术前114例患者进行调查。了解其睡眠情况,与正常成人、外科住院患者、失眠症患者PSQI得分比较,影响睡眠质量的相关因素及患者焦虑情况。结果术前患者睡眠质量不良发生率为72.81%,术前患者PSQI得分明显高于正常人,低于失眠症患者(均P0.01);影响术前患者睡眠质量的主要因素依次为害怕手术、病痛不适、病房陌生感和担心预后4项,共占89.47%;睡眠不良患者焦虑发生率明显高于睡眠良好患者焦虑发生率(P0.01)。结论外科住院患者术前睡眠不良发生率较高,主要与患者害怕手术、病痛不适有关。应对外科术前患者进行针对性的心理与舒适干预,以改善患者的睡眠质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 309 ) 2013 ,9 (12): 1-3

住院患者“一日清单”在干部病房实施中存在的问题分析与对策771 人次已浏览

杨红美沈玉

目的探讨一日清单在干部病房实施过程中存在的问题,并制订相应的对策,减少医患纠纷,提高患者满意度。方法选择2012年7~9月在本科室住院的74例患者作为对照组,分析一日清单在实施过程中存在问题,制订相应对策,采取干预对策后选择2012年10~12月78例患者作为观察组。比较干预前后两组患者自费耗材不清晰,漏费而补记,未及时退费,替代收费,对治疗护理项目收费不认可,项目明细不清情况。结果干预前后两组患者在自费耗材不清晰、漏费而补记、未及时退费项目方面比较,差异具有统计学意义(均P0.05),干预后明显优于干预前。结论对干部病房实施一日清单存在问题进行分析,采取针对性对策,可维护院、患双方的利益,让患者放心治病、明白消费,减少医患纠纷,提高患者满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 224 ) 2014 ,3 (13): 66-69

健康教育部在住院患者健康教育中的作用1054 人次已浏览

林芳宇谢凤兰余娟彭利芬钱权

目的探讨健康教育部在患者健康教育中的作用效果。方法选择与培养健康教育督导员,开展多样化的健康教育,更新健康教育单张内容,增加新病种健康教育单张,开展老年慢性病患者讲座,设置健康教育交流园地。了解患者健康教育知识知晓情况。结果健康教育部1年期间举办健康教育讲座88次,有6009人次参加,患者健康教育知识知晓率为96.70%。结论健康教育部在提高住院患者健康教育水平中发挥了积极重要的作用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 319 ) 2014 ,11 (13): 59-62

基层医院老年住院患者对专职陪护服务要求的质性研究958 人次已浏览

范利好;谢刘娟;陈秀珍

目的 探讨基层医院老年住院患者对专职陪护人员提供陪护服务的要求状况.方法 采用质性研究中现象学研究的半结构化,面对面,深度访谈方法,访谈11例本院心血管内科老年住院患者,了解患者对专职陪护人员服务的要求现状.结果 主题一,对专职陪护人员的要求:要求专职陪护人员具有一定职业素质及陪护相关知识.主题二,对陪护管理机构管理的要求:要求陪护机构加强对专职陪护人员的职责管理及规范费用收取的管理.主题三,老年住院患者需要亲人陪伴的情感需求.结论 专职陪护人员不能满足老年住院患者的服务要求;陪护机构管理不够规范;老年住院患者需要亲情的支持.陪护机构应加强专职陪护人员职责管理,对专职陪护人员进行规范化培训,亲人多陪伴以满足患者的心理需求.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 341 ) 2015 ,3 (14): 29-32

呼吸内科住院患者健康教育需求分析与对策2279 人次已浏览

陈娟萍 范子英

目的 了解呼吸内科住院患者对健康教育形式和内容的需求,以便更好地进行疾病知识的宣教.方法 采用自行设计调查表对72例呼吸内科患者进行问卷调查.结果 患者对健康教育方式的需求度依次为:与医护人员当面交流(87.5%)、健康知识宣传栏(62.5%)、宣传手册(52.8%)、电话咨询(43.1%),而录像、幻灯片的需求率最低(26.4%).患者对健康教育内容需求度依次为:疾病的诊断(77.8%)、发病的原因(76.4%)、与疾病相关的有害因素和用药指导(65.3%),自身疾病的预防和各种检查知识(63.9%)和保健指导(62.5%),而患者对心理指导需求最低(43.1%).结论 护理工作者要把健康教育作为一项常规工作广泛应用于患者护理中,在患者入院和出院期间,应用多种方式、全面地进行健康教育,以改善患者的健康态度和健康行为,从而使患者获得良好的生活质量.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2009 ,12 (8): 0-0

乙肝肝硬化住院患者衰弱风险预测模型的构建及验证105 人次已浏览

李莉莉;何娜;邓淑敏;淦伟强;谢日华;高志良;

目的 调查乙肝肝硬化住院患者发生衰弱的现状，分析相关影响因素并构建风险预测模型。方法 采用便利抽样方法，选取2021年8月至2022年11月广州市某三级甲等综合医院感染科收治的410例乙肝肝硬化住院患者作为建模集，根据是否发生衰弱分为衰弱组和非衰弱组，对两组相关资料进行比较，应用R Studia（4.1.1）软件构建风险预测模型，应用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积检验模型拟合效果。选取同一所医院2022年11月至2023年3月符合标准的139例患者进行模型预测效果验证。结果 乙肝肝硬化住院患者衰弱发生率为19.9%。患者衰弱的风险预测模型共纳入4个危险因素：年龄（OR=1.042）、血红蛋白值（OR=0.982）、NRS2002营养风险筛查量表得分（OR=1.293）、体力活动水平（OR=0.482）。内部验证：ROC曲线下面积是0.747,95%CI（0.686,0.807）。Hosmer-Lemeshow检验，χ2=5.669,P=0.684，灵敏度为64.0%，特异度为76.5%，准确率为80.2%。外部验证：ROC曲线下面积是0.775,95%CI（0.668,0.883）。Hosmer-Lemeshow检验，χ2=15.077,P=0.058，灵敏度为91.3%，特异度为56.9%，准确率为84.2%。结论 构建的乙肝肝硬化住院患者衰弱风险预测模型具有较好的预测价值，可为临床医护人员有效识别和筛选衰弱高风险人群提供参考及借鉴。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 73 ) 2023 ,6 (22): 1-8