三联预康复策略在强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者围术期的应用及效果评价661 人次已浏览

苏红，夏涛，谭蓥滢，郑宁宁，朱雪璟，苗婷，朱伟嘉，王洁

目的 分析运动、营养和心理三联预康复策略对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）胸腰椎后凸畸形患者围术期的运动功能、营养状况和心理状况的影响。方法 采用便利抽样的方法，选取2019年1月至2021年6月在本院脊柱外科住院治疗的64例AS胸腰椎后凸畸形患者。根据入院时间先后顺序，选取2019年1月至10月在本院脊柱外科住院治疗的32例AS胸腰椎后凸畸形患者设为对照组，实施AS围术期常规护理；选取2019年11月至2021年6月在本院脊柱外科住院治疗的32例AS胸腰椎后凸畸形患者设为试验组，实施运动、营养和心理三联预康复策略。干预前、术前1d和术后1w比较两组运动功能包括Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(Bath ankylosing spondylitis metrology index,BASMI)、6分钟步行实验（six minutes walk test,6MWT）；营养状况包括白蛋白、总蛋白值和心理状况包括焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分的差异。比较两组患者住院时间的差异。结果 不同时间点两组间患者运动功能、营养和心理状况的组间效应、时间效应和交互效应比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。术前1d和术后1w，试验组的BASFI、BASMI得分及SAS、SDS得分低于干预前且低于对照组（P<0.05,P<0.001）;6MWT步行距离和白蛋白、总蛋白值优于干预前且优于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论 运动、营养和心理三联预康复策略可改善AS胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术后的运动功能及营养状况、减轻焦虑和抑郁程度并缩短住院时间。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 114 ) 2022 ,8 (21): 9-15

基于母乳喂养三核心概念模型以哺乳顾问为主导的综合干预方案实施及效果评价138 人次已浏览

周菲菲，王靖，张俊平，盛洁静，盛佳

目的 探讨基于母乳喂养三核心概念模型哺乳顾问为主导的综合干预方案对改善母乳喂养结局的影响。方法采用前后对照研究方法，通过方便抽样法，选取200例在上海某三级甲等专科医院建档的孕妇作为研究对象，其中2019年7月—8月建档符合纳入标准的100例孕妇设为对照组，2019年9月—10月建档符合纳入标准的100例孕妇设为试验组。对照组由产科护士采用常规母乳喂养支持管理，试验组在对照组基础上，实施由国际认证哺乳顾问（international board certified lactation consultant,IBCLC）负责的基于母乳喂养三核心概念模型的综合干预方案进行母-婴母乳喂养管理。比较两组产妇出院时至产后6个月纯母乳喂养率、哺乳问题发生率、母乳喂养自我效能得分情况。结果 试验组98例完成研究，对照组92例完成研究。试验组出院时，产后42d、3个月、6个月纯母乳喂养率均高于对照组，哺乳问题发生率均低于对照组（均P<0.05），产妇出院时母乳喂养自我效能得分略高于对照组（P<0.05）。结论 基于母乳喂养三核心概念模型以哺乳顾问为主导的综合干预方案可以有效提高纯母乳喂养率与减少哺乳问题的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 94 ) 2021 ,11 (20): 27-33

综合护理措施在缓解神经外科重症患者口干的效果评价748 人次已浏览

西宇翠，袁媛，冯雅笛，张冉

目的评价冷无菌水喷雾、薄荷醇保湿剂和穴位按摩结合作为综合护理措施缓解神外重症监护病房患者的口干的有效性。方法采用随机数字表法将本院神经外科70例重症患者分为对照组和试验组,每组各35例。对照组患者采用传统棉签蘸水的方法湿润口腔,对试验组患者用冷无菌水喷雾剂对准口腔(上、下、左、右)喷洒,并在患者嘴唇上涂抹薄荷保湿剂并配合点按按压水泉穴、鱼际穴。比较两组患者口渴程度和困扰程度,口腔湿润情况和患者满意度。结果试验组患者的口渴强度、困扰强度低于对照组,而口腔湿润情况高于对照组,患者满意度得分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷无菌水喷雾、薄荷醇保湿剂和穴位按摩结合作为综合护理措施可缓解神外重症患者的口干,提高患者的满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 421 ) 2021 ,9 (20): 24-29

外来医疗器械管理方法改进与效果评价262 人次已浏览

刘玲，杜合英，张世华，余维民，卢凯旋

目的对外来医疗器械管理方法进行改进,以便提高其再处理质量。方法采用相同的纳入与排除标准,选取2019年1月—6月本院消毒供应中心处理的外来医疗器械(2 173包,48 880件)作为对照组,选取2019年7月—12月本院消毒供应中心处理的外来医疗器械(3 912包,77 408件)作为观察组。对照组根据外来医疗器械处理标准对外来医疗器械进行管理,观察组在外来医疗器械处理标准基础上,从人员组织架构组建、工作流程制定、信息化管理等方面进行改进。比较改进前后两组清洗不合格率、包装不合格率及无菌物品发放错误率情况。结果观察组清洗不合格率、包装不合格率及无菌物品发放错误率均较对照组下降,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论外来医疗器械采用改进后的处理方法,能有效提高外来医疗器械再处理的质量,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 222 ) 2021 ,7 (20): 54-58

疼痛微创手术患者术前2h口服营养液缩短禁饮时间的效果评价271 人次已浏览

伍冬梅，刘俐

目的探讨疼痛微创手术患者术前口服营养液缩短禁饮时间的效果。方法选取2018年2月—5月在本院疼痛科住院的100例患者作为对照组,2018年6月—10月在本院疼痛科住院的100例患者作为试验组。试验组患者术前6 h禁食,术前2h口服营养液200 mL,比较两组患者术前禁食时间、口渴、饥饿、血糖值及术中恶心、呕吐、低血糖症状发生率及对禁食方案的满意度。结果两组患者术前禁食时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者禁饮时间较对照组短,术前口渴、饥饿发生率较对照组低,血糖值较对照组稳定,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者术中恶心、呕吐、误吸及低血糖症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组认为术前禁食禁饮时间过长的例数较对照组少,术前禁食禁饮时间满意度高于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服营养液可有效缩短疼痛微创手术患者术前禁饮时间,减少术前口渴、饥饿且不增加术中并发症,提高患者满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 181 ) 2021 ,3 (20): 58-62

腔内心电图辅助早产儿PICC导管尖端定位的效果评价566 人次已浏览

肖艾青 孙静 沈萍 吴美玲 朱丽辉

目的探讨腔内心电图辅助PICC导管尖端定位在早产儿PICC置管中的应用效果。方法将2017年6月至2018年3月本院收治行PICC置管的早产儿76例设为对照组,按传统方法行PICC置管后行X线摄片确定导管尖端位置;将2018年4月至2019年3月本院收治行PICC置管的早产儿75例设为观察组,在心电监护下置管,通过心电监护II导联P波的变化确定导管的位置,置管成功后再行X线摄片确定导管尖端位置。比较两组一次性置管成功率、导管异位发生率及导管非计划拔管率的差异。结果观察组一次性置管成功率为97.33%高于对照组78.95%(χ~2=12.153,P=0.001);观察组导管异位发生率为1.33%低于对照组9.21%(χ~2=4.668,P=0.031);观察组非计划拔管率为1.33%低于对照组10.53%(χ~2=5.596,P=0.034)。结论在早产儿PICC置管中采用腔内心电图辅助PICC导管尖端定位,可提高PICC一次性置管成功率,降低导管异位发生率,减少非计划拔管率。

摘要[ PDF 3442.0 KB ] ( 288 ) 2019 ,8 (18): 28-31

社区护理人员培训的实施及效果评价947 人次已浏览

王明芳邓晓燕颜宁

目的探讨社区护理培训的内容及培训模式,提高社区护理服务质量。方法根据社区卫生服务的工作实际设计社区护理人员培训课程及考核评价标准,课程采用理论讲授与现场操作相结合的方法,于2016年1月至6月对本院11家社区健康服务中心的护理人员58名进行基础护理技能、社区常见急救技能、医院感染控制技能、预防保健护理技能、社区资料管理技能5方面进行培训,培训时间共计36学时。培训前后比较各项目考核成绩。结果培训前后社区护理人员各项目考核成绩比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,培训后社区护理人员各项目考核成绩明显优于培训前。结论根据社区卫生服务的工作实际,制订并实施科学合理的社区护理人员培训,提高了社区护理人员对社区卫生服务各模块工作内容的掌握情况,达到教育的目的。更多还原

摘要[ PDF 2203.0 KB ] ( 270 ) 2017 ,3 (16): 45-48

手臂两种不同摆放体位行桡动脉穿刺的效果评价882 人次已浏览

朱雪清 车向阳

摘要[ PDF 673.0 KB ] ( 340 ) 2016 ,6 (15): 15-17

疼痛干预在膝关节周围骨折患者肢体功能锻炼中的效果评价916 人次已浏览

刘萍;张改琴;王展;李媛;代英华;张艳;张蕾;

骨折及术后疼痛常常造成患者生理及心理创伤。有效的控制疼痛是患者早期主动地进行肢体功能锻炼的保证。本科自2010年10月～2011年8月对骨折患者进行疼痛干预,从而促进患者及早进行功能锻炼,提高肢体功能的康复良好。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年10月～2011年8月选择膝关节周围骨折患者60例分为观察组和对照组。观察组30例,男19例,女11例,年龄25～61岁,平均(42.6±11.3)岁。对照组30例,男16例,女14例,年龄28～64岁,平均(43.3±13.4)岁。两组患者一般资料比较,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。入选标准:创伤后膝关节周围新鲜骨折病例。排除标准:病理性骨折病例;陈旧性骨折病例;患者严重过敏史,消化道出血或溃疡,经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous transluminalcoronary angioplasty,PTCA)手术过的患者;有中枢性和外周性神经肌肉缺陷不能顺利完成康复计划者;不伴有内科疾病。1.2镇痛方法1.2.1疼痛评估患者入院时,接诊护士进行首次疼痛评估,此后每日11:00、16:00对患者进行评

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 298 ) 2013 ,1 (12): 46-49

乳腺癌根治术后患肢功能锻炼方法及效果评价853 人次已浏览

钱丽芳;刘学朴;赵杏珍;张文琴;李秋萍

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在全身性肿瘤中占10％,成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤,且呈逐年上升趋势.目前,手术治疗是乳腺癌患者的主要治疗方法,以改良根治术为主,配合化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗.由于手术切除范围广、损伤大,容易引起术后患肢功能运动障碍以及上肢水肿等并发症,所以术后对患肢功能锻炼的早期干预至关重要.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 265 ) 2015 ,3 (14): 66-68