同伴教育对血液透析患者疾病管理自我效能水平的影响1028 人次已浏览

赵瑞敏;张艳;

Cheng F,Meng AF,Yang LF,et al.The correlation betweenostomy knowledge and self-care ability with psychosocialadjustment in Chinese patients with apermanent colostomy:a descriptive study[J].Ostomy Wound Manage,2013,59(7):35-38.Dinnewitzer A,J覿ger T,Nawara C,et al.Cumulativeincidence of permanent stoma after sphincter preservinglow anterior resection of mid and low rectal cancer[J].Dis Colon Rectum,2013,56(10):1134-1142.齐加芹.延续性护理服务在肠造口出院患者中的应用[J].中国医疗前沿,2012,7(14):73-74.邓世红,宋斌,高爱煜.电话随访信息系统在肠造口患者随访

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 14-17

维持性血液透析患者自我管理水平与生存质量状况及其相关性1160 人次已浏览

钟宇芳;王饶萍;张晓英;叶晓青;

慢性肾功能衰竭是常见的、危害患者生命的慢性疾病,血液透析是最常见的治疗方法。血液透析治疗在给患者带来有益的治疗效果的同时,也经历着各种并发症的困扰,包括疲劳,有限的体力活动,饮食和液体限制,慢性疼痛,肌肉抽筋,抑郁和焦虑,不确定的未来,以及关于生命和死亡的冲突[1-3],从而影响其生存质量。随着生物医学模式的转变以及慢性病自我管理概念的提出和发展,血液透析患者自我管理水平与健康状况的研究也日益备受重视。文献报道[4],自我护理责任感高的患者能更自觉地进行良好的自我护理,因此具有较好的生存质量。为探讨维持性血液透析患者自我管理水平与生存质量的相关性,进而提出相应的对策,从而提高患者生存质量,本研究自2012年4~12月对59例维持性血液透析患者进行调查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象采用方便抽样方法,选取2012年4~12月在本院透析中心行维持性血液透析的患者59例。纳入标准:行维持性血液透析治疗2年以上;具有较好的语言沟通能力;近期无手术史及感染、心血管事件和脑卒中发生,病情平稳患者;知情同意并自愿参加本研究者。排除标准:肾脏移植患者;器质性心脑疾患者;精神病史、心理障碍患者

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 380 ) 2015 ,8 (14): 1-4

墨菲定律在血液透析患者护理安全管理中的应用978 人次已浏览

谭艺真;何敏毅;王海琴;甘华秀;严红艳;吕娟;

血液透析作为尿毒症患者进行特殊治疗的场所,其治疗是建立体外循环,治疗操作大部分由护士完成,专科技术性强及复杂,影响因素多,对设备的依赖性高,医疗隐患多,风险大[1-2]。同时患者的维权意识增强,对涉及自身的医疗和护理尤为关注。为了加强患者在透析中的安全,防范由护理操作和设备而引发的不良事件和纠纷,我们于2011年11月将墨菲定律应用于血液透析患者护理安全管理中,收到满意的效果,现将方法报道如下。1一般资料选取2011年4～7月某三级甲等综合医院血液透析室采用碳酸氢钠维持性血液透析1个月以上患者103例,男67例,女36例,年龄13～86岁,平均(52.21±12.83)岁,透析年限1个月～21年,中位数3.90年。疾病类型:慢性肾功能衰竭70例,狼疮性肾病5例,糖尿病肾病28例。每周透析2～3次,每次4h,血流量180～280mL/min,共4598例次透析(设为实施前)。于应用墨菲定律3个月后,2011年11月～2012年1月,再次选取该医院血液透析室采用碳酸氢钠维持性血液透析1个月以上患者124例,男83例,女41例,年龄13～88岁,平均(51.41±12.49)岁,透析年限1个

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 364 ) 2013 ,1 (12): 52-55

互动式健康教育对血液透析患者生化指标值的影响1203 人次已浏览

叶晓青;林芳宇;唐春苑;

陈伟菊,彭刚艺.临床护理文书规范(专科篇)[M].广东:广东科技出版社,2009:47-211.梁铭会.医院患者安全目标手册[M].北京:科学技术文献出版社,2013:6-25.胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学[M].2版.北京:人民军医出版社,1999:32-108.汪欢,喻姣花.专科护理质量评价指标研究进展[J].护理研究,2013,27(10):3205-3206.万淑琴,王淑芳,饶萍.胃肠外科病种护理质量评价指标体系的研制[J].护理学杂志,2009,24(2):1-4.邹萍.护理质量评价体系应用进展[J].天津护理,2006,14(4):246-247.叶文琴,朱建英.现代护理管理学[M].上海:复旦大学出版社,2004:73-118.[5][6][7][8][9][10][11]治疗依从性是指患者的遵医行为与医嘱的一致性,它是医疗得以奏效的前提条件和影响治疗效果的重要因素[1-2]。血液透析是治疗终末期肾病的主要治疗方法,然而血液透析患者的治疗不依从率较高,发生率达26.5%~46.7%[3]。血液透析患者的治疗不依从性可降低透析的有效性,影响患者血磷代谢,导致患者贫血等

摘要[ PDF 638.0 KB ] ( 256 ) 2015 ,10 (14): 62-64

维持性血液透析患者液体摄入不依从原因的质性研究1084 人次已浏览

范建桢杜爱燕徐仁艳黄云娟朱亭立周薇

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者液体摄入不依从的原因。方法采用质性研究中的现象学研究方法对13例MHD患者液体摄入不依从的原因进行访谈。结果 MHD患者液体摄入不依从的原因可概括为以下4个主题:味觉异常、对相关知识一知半解、自责愧疚、得过且过。结论限制液体摄入是MHD患者最难遵守的治疗方案,护士应重视其液体摄入不依从的原因,提供多层次、延续性、个体化、全方位的指导。更多还原

摘要[ PDF 2495.0 KB ] ( 241 ) 2017 ,2 (16): 38-42

难治性继发性甲状旁腺功能亢进症血液透析患者术后低钙血症的护理617 人次已浏览

黄巍黄家懿黄海东陈舜杰

目的总结血液透析患者中难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺切除术后的低钙血症护理要点。方法术后低钙血症患者护理要点包括及时纠正低钙血症、肌肉痉挛的护理和饮食护理及合理用药。结果 5例患者出现四肢发麻,2例患者透析过程出现肌肉痉挛,给予静推葡萄糖酸钙后缓解。6个月后6例患者血钙处于正常水平,1例患者血钙水平一直偏低,经维持大剂量的补钙剂量及高钙透析后维持1.8~2.0 mmol/L。结论难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的维持性血液透析患者甲状旁腺切除术后患者低钙血症的发生率高,及时纠正低钙血症以及相关护理对患者康复意义重大。

摘要[ PDF 3024.0 KB ] ( 226 ) 2017 ,5 (16): 21-23

思维导图引导健康教育对血液透析间期患者液体摄入的影响637 人次已浏览

余霞 王潘 刘凤芹 郑海燕 王少媚

目的探讨思维导图引导的健康教育对血液透析患者透析期间液体摄入的影响。方法选择2015年6月至2016年4月在本院肾内血液净化中心72例液体摄入不依从的患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各36例;对照组采用常规健康教育,观察组采用思维导图引导健康教育;干预前和干预后6个月比较两组患者的液体摄入依从性、每日液体摄入量、透析脱水量及透析期间体质量增加值/干体重的比值和并发症发生率。结果观察组在干预6个月后患者的液体摄入依从性,每日液体摄入量、透析脱水量及透析期间体质量增加值/干体重的比值均优于对照组(均P<0.05);观察组在治疗过程出现低血压、高血压、肌肉痉挛及心律失常等并发症发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论思维导图引导健康教育有利于增强血液透析患者液体摄入依从性认知程度,提高其液体摄入依从性,控制透析期间体质量的增长,降低治疗过程并发症的发生率,值得临床借鉴和推广。

摘要[ PDF 4335.0 KB ] ( 262 ) 2017 ,6 (16): 44-49

血液透析患者心理状况及其干预的研究进展1056 人次已浏览

韩丹 张银玲

血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一,目前全世界有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1]。我国血液透析的年增长率达18.7%[2]。长期、频繁的治疗,高额医疗费用,饮食、活动受限等因素不但严重影响患者的生活质量,也给患者带来沉重的心理负担,导致患者容易出现各种负性情绪,如抑郁、焦虑、恐惧等。负性情绪可直接影响患者治疗依从性、免疫系统功能及营养状况,并导致不良治疗效果。因此,针对

摘要[ PDF 1063.0 KB ] ( 234 ) 2017 ,7 (16): 67-72

两种血液透析器复用方法的应用效果分析1676 人次已浏览

练桂英; 温振英; 李燕; 林丽华; 梁连卿; 陈春香; 黄翠兰

目的探讨两种血液透析器复用方法的应用效果。方法选择80例采用复用血液透析器行血液透析患者,随机分为全自动复用法组和人工复用法组,每组各40例。透析后检测两组患者各生化指标情况和观察及了解两组患者透析不良反应情况及透析费用。结果透析后两组患者的尿素氮、肌酐清除率和尿素清除指数(KT/V值)比较,差异无统计学意义(均P&gt;0.05);两组患者无1例发生热源反应和漏血现象;采用全自动复用法与人工复用法患者每次平均透析费用分别为(479.95±3.03)元、(499.62±5.38)元,两种方法比较,t=-20.14,P&lt;0.05,差异具有统计学意义;采用全自动复用法与人工复用法每个复用耗时分别为(9.94±0.87)min、(24.95±9.28)min,两种方法比较,t=-20.72,P&lt;0.05,差异具有统计学意义,透析器复用方法采用全自动复用法的患者透析费用和复用耗时明显优于采用人工复用法。结论全自动透析器复用方法方便、快捷,能有效完成对透析器自动冲洗、检测及消毒,不仅生物相容性好,而且还能降低患者透析费用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,5 (9): 53-54

维持性血液透析抑郁症患者实施音乐干预的疗效及影响因素分析3391 人次已浏览

钟海英 宋晓宇 莫世秀 车小波 冯佩兰 陈英珍

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)抑郁症患者实施音乐干预的疗效及其影响因素.方法 选择2005年7月-2008年7月在本院行MHD的抑郁患者37例,在血液透析过程中对患者实施音乐干预.采用zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价音乐干预前后患者抑郁情绪的改善情况及其影响音乐干预的因素.结果 音乐干预后患者SDS总得分明显下降(P<0.05),其中性格外向、≥60岁、文化程度高、婚姻稳定、≤6月透析龄的MHD抑郁患者经音乐干预后疗效较明显(均P<0.05);外向型性格、音乐知识丰富的护理人员为患者实施音乐疗法后,患者抑郁情绪改善较明显(均P<0.05).结论 音乐干预疗法可减轻MHD抑郁患者的抑郁情绪,其中MHD患者的性格、年龄、婚姻、文化程度、透析龄及护理人员的性格和音乐知识等因素是影响患者实施音乐疗法干预效果的因素.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,9 (9): 0-0