PICC专科护士置信职业行为评价指标体系的构建251 人次已浏览

周晓倩，王芬，李素云，刘芳丽，曲莲莲，熊啸

目的  构建经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）专科护士置信职业行为指标，为评价 PICC 专科护士岗位胜任力提供参考。方法  通过文献研究专家函询法对 18 名静脉治疗领域专家进行 2 轮专家咨询，确定 PICC 专科护士置信职业行为评价指标。结果  对 18 名专家进行 2 轮咨询，问卷有效回收率均为 100.00%；第 2 轮专家权威系数为 0.94，一级、二级和三级指标的 Kendall 协调系数 W 分别为 0.388、0.257 和 0.159（均 P<0.001），构建的 PICC 专科护士置信职业行为评价指标包括 4 项一级指标（健康评估、专业技能操作、临床护理和教学科研），共 11 项二级指标（病史采集、穿刺部位及导管的选择、职业防护、专科护理操作技术、PICC 静脉安全评估与管理、急救护理技能、健康指导、教育咨询、沟通协作、教学指导、护理科研应用与专业发展），和 47 项三级指标。第 2 轮指标重要性 4.56~5.00 分、可观察性 4.50~4.94 分和反映对应的核心胜任力 4.61~5.00 分。结论  该研究形成的 PICC 专科护士置信职业行为评价指标具有科学性、可靠性、全面性，可为评价 PICC 专科护士岗位胜任力提供客观的量化依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 240 ) 2024 ,12 (23): 41-48

心脏移植术后患者自我效能水平对自我管理行为影响体验的质性研究170 人次已浏览

孙胜楠，李漓，程雅兰，苏建薇，陈斌彬

目的  探讨心脏移植术后患者自我效能水平对自我管理行为影响的体验，为制订自我管理支持策略提供依据。方法  应用描述性质性研究方法，采用目的抽样法，于 2024 年 5 月— 6 月选取 12 例中山市某三级甲等综合医院心脏移植术后患者进行半结构式访谈并收集资料。应用 NVivo 14.0 软件和内容分析法分析访谈资料并提炼主题。结果  共提炼出 2 个主题、6 个副主题：心脏移植患者效能期望水平差异影响自我管理的信心，包括直接经验水平高低不一、对病友的间接经验体验不同、医务人员和家属的口头说服有益、生理及情绪状态调适能力存在差异；心脏移植患者积极的结果期望强化自我管理行为，包括康复效果影响自我管理行为依从性、成功回归社会促进自我管理行为的维持。结论  心脏移植患者效能期望、结果期望影响其自我管理信心与行为，应制定针对性策略增强心脏移植患者自我效能，从而提高其自我管理行为。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 109 ) 2024 ,12 (23): 35-41

基于计划行为理论的ICU护士噪声管理行为意向的质性研究96 人次已浏览

叶旭阳，徐玉兰，王亚玲，王爽，王莹，陈爽，汪朕宇，曾令丹，

目的 以计划行为理论为框架，探讨重症监护室（intensive care unit,ICU）护士噪声管理行为意向及影响因素，为ICU噪声管理方案的构建提供参考。方法 采用目的抽样法，对武汉市某三级甲等综合医院的17名ICU护士进行半结构式访谈，根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析，提取主题。结果 共获得3个主题及9个亚主题，包括ICU护士行为态度不同（积极控制噪声来源、消极应对噪声管理）；多方主观规范驱动（噪声暴露后主动管理、患方诉求推动、团队提醒监督）及知觉行为控制受限（噪声管理制度待完善、缺乏噪声管理相关知识、工作情境复杂而忽略噪声管理、缺少噪声管理培训）。结论 ICU护士对噪声管理总体持积极态度，但在实施过程中仍存在较多挑战。ICU护理人员应提高对噪声管理重要性的认识，完善相关制度，开展噪声管理相关培训，制定系统、全面、可持续的噪声管理策略，以降低ICU噪声水平，改善患者就医体验。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 114 ) 2024 ,11 (23): 39-45

害怕跌倒避免行为问卷的汉化及信度、效度检验126 人次已浏览

申颖;梁红涛;张燕;王凡;宋艳;

目的 汉化害怕跌倒避免行为问卷（fear of falling avoidance behaviour questionnaire,FFABQ），并对其进行信度、效度检验，为临床提供测评工具。方法 2022年4月—7月通过运用Brislin翻译模型对原量表进行翻译和回译，并结合专家咨询和预调查，对量表进行文化调适，最终形成FFABQ；于2022年8月—2023年3月，采用便利抽样选择西安市1家三级甲等综合医院的269例老年患者进行调查，采用项目分析、内容效度、探索性因子分析、Cronbach α系数、折半信度、重测信度（配对t检验）测量量表的信度、效度。结果 254例老年患者完成研究。中文版FFABQ涵盖3个维度（步行、日常活动、工作/休闲活动），共14个条目。项目分析结果显示，14个条目的 CR值在3.978～11.755之间（均P0.05）。结论 汉化版FFABQ具有良好的信度、效度，其可为临床对老年人恐惧跌倒相关性活动限制方面提供测评工具。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 273 ) 2024 ,5 (23): 19-24

脑卒中患者健康促进行为质性研究的Meta整合89 人次已浏览

胡晓涵;占婷婷;何望生;江海林;李雪;乔疏桐;

目的 系统整合脑卒中患者健康促进行为的质性研究，为制定相关行为干预措施提供依据。方法 采用计算机检索中国知网，万方，中国生物医学数据库，维普，PubMed,Web of Science,the Cochrane Library,Embase从建库至2023年2月涉及脑卒中患者健康促进行为的质性研究，采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究真实性评价工具进行质量评价并对结果进行Meta整合。结果 共纳入9篇质性研究文献，提炼出49个完整的主题，形成3个新类别11个整合结果：影响脑卒中患者健康促进行为的能力因素（身体功能障碍、疾病认知有限、疾病风险管理）、动机因素（负性情绪困扰、积极情感体验、心理自我调控）和机会因素（家庭关怀度、医源性支持、同伴互助支持、信息获取渠道、环境条件限制）。结论脑卒中患者健康促进行为的影响因素包括能力因素、动机因素和机会因素，医务人员应积极关注脑卒中患者身心体验，建立多元社会支持系统，努力促进卒中患者健康行为转变。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 128 ) 2023 ,11 (22): 49-58

门诊护士关怀行为现状及其影响因素研究101 人次已浏览

佘喜云;何瑾云;曾讯;

目的 调查门诊护士关怀行为现状及其影响因素，为门诊护士管理提供依据。方法 采用便利抽样法，选择2023年2月至4月广东省某3家三级甲等综合医院335名门诊护士作为研究对象，采用一般资料调查表、关怀行为量表（caring behaviors inventory,CBI）、杰弗逊共情量表（Jefferson scale of empathy-health professionals,JSE-HP）进行问卷调查，采用Pearson相关分析门诊护士关怀行为与共情能力的相关性，采用多重线性回归分析关怀行为的影响因素。结果 307名门诊护士完成研究。门诊护士关怀行为总分的条目均分为（5.14±0.72）分，处于高水平，各维度得分从高至低排序为知识和技能、支持和保证、尊重患者。门诊护士共情能力总分的条目均分为（5.86±0.66）分，处于高水平，各维度得分从高至低排序依次为：观点采择、换位思考、情感护理。Pearson相关分析显示,门诊护士关怀行为总分及各维度得分与共情能力总分及各维度得分均呈正相关（均P<0.01）；多重线性回归分析结果显示，观点采择、换位思考是门诊护士关怀行为的影响因素（均P<0.05）。结论 门诊护士关怀行为和共情能力得分均为高水平，关怀行为与共情能力呈正相关，共情能力中的观点采择和换位思考是影响关怀行为的因素。医院管理者需要引导门诊护士站在患者的立场考虑问题，给予患者人文关怀，尊重患者，改善患者的就医体验，提高患者满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 102 ) 2023 ,10 (22): 24-29

膝骨性关节炎患者积极度在健康素养与自我管理行为间的中介效应研究190 人次已浏览

蔡玉娜;黄茜茜;姚洁;曹婧婧;房媛媛;邵霞;李晓伟;郭妍;

目的 探讨膝骨性关节炎患者积极度在健康素养与自我管理行为间的中介效应。调查膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者的健康素养、积极度和自我管理行为现状，为改善KOA患者自我管理行为提供依据。方法 采取便利抽样法，选取2021年9月至12月咸阳市某3所三级甲等综合医院就诊的169例膝骨性关节炎患者为研究对象，采用一般状况调查表、慢性病健康素养量表、积极度量表以及慢性病自我管理行为量表进行现场调查。使用Pearson相关分析KOA患者的健康素养，积极度及自我管理行为的相关性。采用Process 4.0插件检验KOA患者积极度在健康素养与自我管理行为的中介效应。结果 KOA患者的健康素养、积极度及自我管理行为总分分别为（79.66±11.91）分、（54.97±9.95）分和（23.75±8.89）分。KOA患者的健康素养、积极度均与其自我管理行为呈正相关（r=0.872、r=0.822，均P<0.01），健康素养和积极度呈正相关（r=0.877,P<0.01）。健康素养可直接预测自我管理行为（β=0.708,95%CI:0.539～0.876），也可通过积极度的中介作用预测自我管理行为（β=0.228,95%CI:0.676～0.787），中介效应占总效应的24.36%。结论 KOA患者的健康素养、积极度和自我管理行为水平均不佳，有待进一步提升，且积极度是健康素养和自我管理行为的中介变量，提示医护工作者可在提升膝骨性关节炎患者健康素养的基础上激发积极度，进而提高其自我管理行为水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 103 ) 2023 ,10 (22): 16-23

回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响125 人次已浏览

李永洁;刘书红;冯绮玲;黄敏敏;尤丽丽;冯琬婷;麦梨芳;冯晓玲;

目的探讨回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响,为糖尿病高危足患者的健康教育提供循证依据。方法将114例糖尿病高危足患者采用简单随机数字表法随机分为对照组60例与试验组54例。对照组患者采用常规教育方法,试验组患者采用回馈教学法进行健康教育。比较两组患者入院时、出院时足部护理知识得分和足部自我护理行为得分,及出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分。结果入院时两组患者足部护理知识总分及6个维度得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),出院时试验组患者足部护理知识总分和"足部日常护理""足部指甲修剪""足部问题治疗"3个维度得分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。入院时、出院时、出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分重复测量结果显示,总分和条目"检查鞋""洗脚""泡脚""擦干脚趾间隙"在组间和时间有交互效应(均P<0.05),而且出院时、出院后1个月试验组得分均高于对照组(均P<0.05)。结论应用回馈教学法对糖尿病高危足患者行健康教育,可以有效提高患者足部护理知识,有效改善患者足部自我护理行为。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 57 ) 2019 ,12 (18): 8-14

社区老年人慢性肌肉骨骼疼痛自我管理行为意向的质性研究215 人次已浏览

刘芳;李漓;张馨元;

目的 探讨社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛的行为意向，为制订改善老年人自我管理行为干预措施提供依据。方法 应用描述性质性研究方法，采用目的抽样法，选取2023年2月—4月广州市某社区卫生服务中心就诊的13例65岁及以上慢性肌肉骨骼疼痛患者，基于计划行为理论进行面对面半结构式访谈。应用NVivo12软件和内容分析法分析访谈资料并提炼主题。结果 提炼出社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛行为意向3个主题，包括：自我管理疼痛行为态度存在差异，自我管理疼痛主观规范支持不足，自我管理疼痛感知行为控制能力不强。结论 社区慢性肌肉骨骼疼痛老年人自我管理疼痛的行为意向有待提升，应制订针对性的干预措施改善其自我管理行为，提高其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 187 ) 2024 ,6 (23): 22-28

基于智谋理论的康复指导对首发脑卒中患者锻炼行为执行意向的影响439 人次已浏览

全伊萍;赵方方;孙俊;管文娟;胡海颖;张慧;谢非;梁雨;陈霞;

目的 探讨基于智谋理论的康复指导对首发脑卒中患者锻炼行为执行意向的影响，为临床提供方法借鉴。方法选取安徽省某三级甲等综合医院2022年9月至2023年2月神经内科住院且首次发病的脑卒中患者作为研究对象，将一、二病区设为试验组，三、四病区设为对照组，每组各40例。对照组患者采用常规康复指导，试验组患者在对照组基础上采用基于智谋理论的康复指导，比较干预前后两组患者智谋水平、康复锻炼行为执行意向及日常生活活动能力。结果 80例患者均完成研究。两组患者的智谋水平、康复锻炼行为执行意向得分及日常生活活动能力干预前后差值比较，差异具有统计学意义（均P<0.001），试验组均高于对照组。结论 基于智谋理论的康复指导可提高首发脑卒中患者的智谋水平、激发锻炼行为执行意向，从而改善日常生活活动能力。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 210 ) 2024 ,4 (23): 47-53